Dunyoda eng keng tarqalgan yurak-qon tomir kasalliklari. Eng xavfli gipertenziyani noto'g'ri davolash oqibatlari. O'lim darajasi juda yuqori bo'lgan insult yoki yurak xuruji rivojlanadi.
Bunday dahshatli oqibatlarning yuzaga kelishida aritmiya muhim rol o'ynaydi. Yurak mushaklarining noto'g'ri asenkron qisqarishi nafaqat muhim organlarga qon ta'minoti pasayishiga olib keladi, balki qon pıhtılarının shakllanishiga ham sabab bo'ladi. Aritmiyaning xavfli shakllari bo'lgan bemorlar odatda turli xil farmatsevtik preparatlar bilan davolanadilar, ammo yurak stimulyatori ularni engillashtirishning samarali va ishonchli variantidir. Uni o'rnatish bo'yicha operatsiyalarni Rossiyadagi istalgan zamonaviy kardiologiya markazi amalga oshiradi.
kardiostimulyator nima
Elektron yurak stimulyatori - yurak ishini kuzatish va tuzatish uchun mo'ljallangan elektron qurilma. Qurilmaning o'zi an'anaviy akkumulyator va yurak mushaklariga ulangan bir nechta elektrodlardan iborat. Elektron yurak stimulyatori mohiyatiBu yurakka etib boradigan elektr signallari tufayli aritmiyani aniqlash va uni tuzatishdan iborat. Elektromagnit stimul yurak mushaklariga ta'sir qiladi va noto'g'ri ritmni to'g'ri "o'tish" ga olib keladi. Shuning uchun o'rnatilgan yurak stimulyatori xavfli aritmiyani samarali tarzda bartaraf etishga yordam beradi. Uni implantatsiya qilish uchun hech qanday kontrendikatsiya yo'q.
Kardostimulyatorlarning qanday turlari bor
Qurilmalarning boʻlinishi qurilma elektrodlari sigʻadigan yurak kameralari soniga asoslanadi. Shuning uchun deyarli har bir kardiojarroh sizga bir, ikki yoki uch kamerali yurak stimulyatori taklif qiladi. Suratda faqat bitta elektrodga ega bo'lgan bitta kamerali qurilmaning ko'rinishi ko'rsatilgan. Odatda qorinchada joylashgan. Elektr zaryadining cheklangan diapazoni tufayli bunday modellar hozirda deyarli qo'llanilmaydi. Ikki kamerali qurilma atriumda bitta elektrodga ega, ikkinchisi esa qorinchada bo'lib, bu yurakni ham yaxshiroq kuzatishni, ham tuzatishni ta'minlaydi. Bunday qurilmalar tez-tez ishlatiladi. Uch kamerali yurak stimulyatori uchta elektrodga ega, ulardan biri defibrilator vazifasini bajarishi mumkin, bu ayniqsa atriyal yoki qorincha fibrilatsiyasi bo'lgan bemorlar uchun maqbuldir. Elektron yurak stimulyatori narxi ishlab chiqaruvchiga va tibbiyot muassasasining narx siyosatiga bog'liq.
Elektrokardiostimulyator o'rnatilganda
Elektrokardiostimulyator implantatsiyasi toʻgʻri ritmni tiklashga qaratilgan. Jang uchunbradi- va taxiaritmiyalarga qarshi yurak stimulyatori o'rnatiladi. Operatsiya faqat ma'lum turdagi aritmiya mavjud bo'lganda qo'llaniladi. Xususan, bradiaritmiyalar guruhiga yurak urish tezligi daqiqada 40 martadan kam bo'lgan bradikardiya, Morgagni-Edems-Stoks sindromi, II-III darajali AV blokadasi, to'liq bo'lmagan blokada, sinus tugunining zaifligi va uyqu sinuslari kiradi. Morgagni-Edems-Stokes sindromi ongni yo'qotish, konvulsiyalar bilan namoyon bo'ladi, bu esa to'liq AV blokadasi bilan bog'liq. Taxiaritmiyaga kelsak, ko'rsatmalar atriyal fibrilatsiya va jismoniy faoliyat bilan bog'liq bo'lgan ritm buzilishidir.
Zamonaviy Kardiologiya Markazi sizga vaqtinchalik yoki doimiy asosda yurak stimulyatori tayinlashni taklif qilishi mumkin. Qurilmani vaqtincha implantatsiya qilish kamdan-kam hollarda qo'llaniladi va aritmiyaning ayrim turlarini (masalan, paroksismal taxiaritmiya) tuzatish uchun ishlatiladi.
kardiostimulyator, kontrendikatsiyalar
Elektron yurak stimulyatori o'rnatish hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas. Yagona ogohlantirish - bu qurilmani o'rnatishning haqiqiyligi, bu ham aritmiya bilan og'rigan bemorning umr ko'rish davomiyligiga, ham yurak aritmi shakliga bog'liq. Elektron yurak stimulyatori implantatsiyasidan oldin bemor Xolter monitoringidan o'tishi kerak. Bu kechayu-kunduz monitoring va ritm va yurak urish tezligini tahlil qilish bo'lib, u sizga aritmiya turini va qachon tez-tez sodir bo'lishini aniqlash imkonini beradi.
Elektrokardiostimulyator implantatsiyasi qanday ishlaydi
Operatsiya minimal invaziv hisoblanadi, chunki u kichik kesmalardan qilingan. Birinchidan, jarroh kateterni kiritadisubklavian vena va rentgen nurlari nazorati ostida elektrodlarni yurakning kerakli sohasiga joylashtiradi. Datchiklar ko'krak qafasi mushaklarining proektsiyasida hosil bo'lgan to'shakka kiritilgandan so'ng, yurak stimulyatori o'rnatiladi. Operatsiya teriga bir nechta tikuv bilan yakunlanadi.
Shundan so'ng qurilma ishlay boshlaydi va ritmning to'g'riligiga qarab impulslar hosil qiladi. Aritmiya ehtimolini minimallashtirish uchun hech qanday kontrendikatsiyaga ega bo'lmagan yurak stimulyatori yordam beradi.
Bemorning operatsiyadan keyingi turmush tarzi
Elektrokardiostimulyator bilan ishlash bemorga ma'lum cheklovlarni qo'yadi, ular jiddiy bo'lmasa-da, qurilmaning to'g'ri va uzoq muddatli ishlashi uchun muhim ahamiyatga ega.
Avvalo, tanani tekshirish usullari haqida eslash kerak, uning printsipi elektromagnit maydon yoki oqim ta'siriga asoslangan. Elektron yurak stimulyatori bo'lgan bemor uchun kompyuter tomografiyasi yoki ultratovush tekshiruvidan foydalanish tavsiya etiladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar magnit-rezonans tomografiya va tashqi defibrilatsiya, litotripsi va radiatsiya terapiyasi bilan bog'liq. Ekokardiyografiya o'tkazayotganda shifokorni o'rnatilgan qurilma haqida ogohlantirishingiz kerak, chunki to'g'ridan-to'g'ri zarba uzilishlarga olib kelishi mumkin.
Har bir bemorga yurak stimulyatori oʻrnatilgan bemorning maxsus hujjat-pasporti beriladi. Ushbu hujjatda o'rnatilgan qurilmaning modeli, implantatsiya sanasi va haqida ma'lumot mavjudbatareyani almashtirishning taxminiy vaqti. Chet elga chiqayotgan shaxslardan bunday hujjatlar aeroportlarda bojxonadan o‘tishda talab qilinadi.
Jismoniy mashqlar dozasi asta-sekin, lekin muntazam bo'lishi kerak. Birinchi oyda engil uy ishlari, ertalabki gigienik mashqlar, toza havoda kichik yurish tavsiya etiladi. Kelajakda yuklarga chidamlilikni oshirish rejimi asta-sekin kengayib bormoqda. Agar bemor operatsiyadan oldin suzish yoki tennis bilan shug'ullangan bo'lsa, taxminan olti oy ichida u mashg'ulot darajasini asta-sekin tiklashi mumkin. Bunday holda, yurak tezligini va qon bosimini kuzatish kerak. Agar uzilishlar, nafas qisilishi, bosh aylanishi yoki umumiy zaiflikni sezsangiz - shifokoringizga murojaat qiling.
Operatsiyadan keyingi yara va kuzatuv
Eng muhim davr - operatsiyadan keyingi dastlabki 7 kun. Bu birinchi navbatda operatsiyadan keyingi yaraning holatiga ishora qiladi. Dastlabki 5-7 kun davomida bemor yurak stimulyatori ishlashini kuzatish uchun kasalxonada bo'ladi. Yaraning bandaji va hojatxonasi har kuni amalga oshiriladi. Choklar 6-7 kunlarda olib tashlanadi. Choklarni olib tashlaganingizdan so'ng, bemor yana 7 kun davomida implantatsiya qilingan qurilma tomonidan yuqori oyoq-qo'liga yukni cheklashi kerak. Bunday harakatlar odatdagi ishga bardosh bera oladigan etuk chandiq yaratish maqsadida amalga oshiriladi.
Diyet
Bemorlar uchun aterosklerozda bo'lgani kabi bunday parhez ovqatlanish ta'minlanadi. 10-raqamli parhez tavsiya etiladihayvon yog'larini o'simlik moylari (kungaboqar, zig'ir, zaytun) bilan almashtirish bilan cheklash, tolalar va o'simlik oqsillari bilan boyitilgan parhez. Boy bulonlardan, sho'r go'sht va baliqlardan foydalanish, unli idishlarni cheklash istalmagan. Shuningdek, siz qahva va kuchli choyni iste'mol qilishni cheklashingiz kerak, chunki bu ichimliklar asab tizimining stimulyatorlari bo'lib, aritmiyalarni qo'zg'atishi mumkin. Ratsionni to'g'ri tanlash uchun siz dietologdan yordam so'rashingiz yoki muqobil ravishda taqiqlangan ovqatlardan butunlay voz kechishingiz kerak.
Doktor tekshiruvlari
Hech qanday shikoyatingiz bo'lmasa, shifokorning birinchi tekshiruvi bir oydan keyin o'tkazilishi kerak. Tibbiy mutaxassis asosiy tekshiruvlar bo'lgan qon testini, koagulogrammani va EKGni belgilaydi. Kelajakda shifokorga 3 oydan keyin, keyin esa olti oyda 1 marta tashrif buyurishingiz kerak. Bu tashriflar muhim va yurak stimulyatori va yurak mushaklarini yaxshiroq boshqarish imkonini beradi.
