Bolalarda astma: belgilari, sabablari, tasnifi va davolash xususiyatlari

Mundarija:

Bolalarda astma: belgilari, sabablari, tasnifi va davolash xususiyatlari
Bolalarda astma: belgilari, sabablari, tasnifi va davolash xususiyatlari

Video: Bolalarda astma: belgilari, sabablari, tasnifi va davolash xususiyatlari

Video: Bolalarda astma: belgilari, sabablari, tasnifi va davolash xususiyatlari
Video: Yurak yetishmovchiligi / Cердечный недостаточность 2024, Iyul
Anonim

Atrof-muhitning ifloslanishi va nafas olish kasalliklarining doimiy ravishda ko'payishi bolaning immunitetiga yomon ta'sir qiladi. Natijada bolalarda bronxial astma tez-tez rivojlanadi.

Bu nafas olish tizimining yallig'lanishi natijasida kelib chiqqan kasallik bo'lib, shilliq qavatning sezilarli darajada chiqishi bilan bronxospazmga olib keladi. Nafas asosan surunkali bo'lib, shilimshiqning o'zi havoning o'pkaga kirishiga to'sqinlik qiladi. Bu alerjenik va allergen bo'lmagan bo'lishi mumkin. Allergen turi allergenning uzoq vaqt davomida mavjudligi bilan o'zini namoyon qiladi. Eng keng tarqalgan oziq-ovqat, chang, uy hayvonlari sochlari. Allergik bo'lmagan astma turi juda kam uchraydi, uning paydo bo'lishi bolaning turli infektsiyalarga sezgirligi bilan bog'liq.

Asosiy shakllar

Bolalarda astma tasnifiga ko'ra, u allergik va allergik bo'lmagan bo'lishi mumkin. Ularning sabablari biroz boshqacha, ammo namoyon bo'lishi bir xil. Bolalardagi bronxial astmaning atopik shakli allergenning organizmga kirib borishi tufayli yuzaga keladi.

Astma sabablari
Astma sabablari

Kasallikning noallergik turi allergikga oʻxshab ketadi, ammo tekshiruv vaqtida qoʻzgʻatuvchi omillarni aniqlash mumkin emas. Asosiy sabablar orasida sovuq havoning inhalatsiyasini, kuchli jismoniy zo'riqishlarni, shuningdek, o'tkir hidlarni inhalatsiyasini ajratib ko'rsatish kerak.

An'anaviy aspirin qo'zg'atadigan astmaga alohida e'tibor berish kerak. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, tanada ba'zi jarayonlar faollashadi, bu esa bronxlar lümeninin torayishiga olib keladi. Ko'pincha bunday kasallik oshqozon va ichak patologiyalari bilan birga keladi. Hujumlarning aksariyati jiddiyroq.

Voydalanish sabablari

Bolalarda bronxial astma etiologiyasi juda xilma-xildir, masalan:

  • genetik moyillik;
  • ekologik omil;
  • allergen miqdori yuqori;
  • ayrim dori vositalaridan foydalanish.

Irsiyat katta ahamiyatga ega va agar astma ikkala ota-onada ham kuzatilsa, bolada uning rivojlanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Salbiy atrof-muhit sharoitlari bu kasallikni qo'zg'atishi mumkin. Katta shahar havosi ayniqsa bola uchun xavfli.

Sigaret tutuni eng kuchli allergenlardan biri hisoblanadi. Homiladorlik davrida onaning tamaki iste'moli bolada allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin.moyillik.

Kasallikning rivojlanish xususiyatlari

Bolalarda bronxial astmaning patogenezi ketma-ket davom etadigan bir necha bosqichlardan iborat. Xususan, ular quyidagilarni ajratib ko'rsatishadi:

  • sensibilizatsiya;
  • patokimyoviy;
  • patofizyologik.

Sensibilizatsiya allergen bilan birinchi aloqadir. Immun tizimi uning kirib borishiga javoban immunoglobulin ishlab chiqarishni boshlaydi. Allergen bronxlarda joylashadi va immunitet hujayralari unga qarshi faol kurasha boshlaydi.

Patokimyoviy bosqich allergen bilan qayta-qayta aloqa qilganda rivojlanadi. U hujayralar yuzasida immunoglobulinlar bilan bog'lanadi. Bunga javoban bronxlarning yallig'lanishi paydo bo'ladi.

Patofizyologik bosqich bronxospazm rivojlana boshlagani, bronxlar devorlarining shishishi kuzatiladi, keyin yopishqoq balg'am ajralib chiqishi bilan tavsiflanadi. Lümen juda toraygan va havo o'tishi qiyin. Natijada astma xuruji rivojlanadi.

Oddiylik darajasi

Bolalarda astmaning bir necha xil darajalari mavjud boʻlib, ularga koʻra klinik belgilar baholanadi. Engil og'irlik qisqarishi bilan tavsiflanadi, o'z vaqtida davolash bilan prognoz juda qulaydir.

Astma belgilari
Astma belgilari

Oʻrtacha zoʻravonlik juda aniq simptomatologiyaga ega. Kunduzgi hujumlar har kuni, tungi hujumlar esa haftada bir necha marta takrorlanadi. Kurs davomida, ayniqsa, qo'shimcha belgilar kuzatilsa, 3-guruh nogironligi beriladi.

Ogʻir astmahujumlarning har kuni va kechasi takrorlanishi bilan tavsiflanadi. Bolaning uyqusi va faoliyati juda buziladi. Nafas olish va ekshalatsiyani sezilarli darajada qiyinlashtiradi. Kasallik kursining prognozi noqulay. 2-3-guruh nogironligi beriladi.

Asosiy alomatlar

Farzandingizga yordam berish uchun siz, albatta, bolalarda astma qanday rivojlanishini va u qanday aniq namoyon bo'lishini bilishingiz kerak. Bu sizga hujumni bartaraf etish uchun o'zingiz nima qilishingiz mumkinligini aniqlashga imkon beradi va qachon shoshilinch yordam kerak bo'ladi. Birinchi belgilar orasida quyidagilarni ajratib ko'rsatish mumkin:

  • havo etishmasligi hissi;
  • koʻpincha kechasi paydo boʻladigan yoʻtal;
  • ko'krak qafasidagi siqilish hissi;
  • allergen ta'siridan keyin hirqiroq nafas.

Astmaning o'ziga xos xususiyati shundaki, kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichida dori ishlatilganda barcha belgilar juda tez yo'q qilinadi. Hujum boshlanishidan oldin ko'pchilik bolalar o'zgaradi. Ular juda asabiy va bezovta bo'lishadi yoki letargik va uyquchan bo'lishadi. Biroz vaqt o'tgach, bolalarda bronxial astmaning boshqa belgilari qo'shiladi, xususan:

  • nafas olishda qiyinchilik;
  • shovqinli, hirqiroq nafas;
  • ko'krak qafasidagi og'irlik;
  • paroksismal yo'tal.

Bola oʻtirgan holatda, qoʻllariga suyanib, yelkalarini biroz koʻtarganda hujum yengillashadi. Bronxial astma kursini qanday aniqlash mumkin, mutlaqo har bir ota-ona bilishi kerak, chunki kasallik bo'lsatez-tez hujumlar bilan birga, bu ichki organlarning kislorod ochligiga olib keladi. Bu rivojlanish kechikishlariga olib kelishi mumkin.

Diagnostika

Toʻgʻri tashxis qoʻyish uchun allergist maslahati zarur. Shifokorlar tanadagi allergenlarni yoki spirografiyani aniqlash uchun testlarni belgilaydilar. Ushbu tadqiqot usuli o'pkaning havo hajmini, shuningdek, havo inhalatsiyasi tezligini aniqlashga qaratilgan. Spirografiya o'pkada obstruktsiya bor yoki yo'qligini va u qaysi darajada joylashganligini aniqlash imkonini beradi.

Diagnostika o'tkazish
Diagnostika o'tkazish

Bundan tashqari, balg'am va qon testlari va ko'krak qafasi rentgenogrammasi talab qilinishi mumkin. Informatsion diagnostika usuli - bu bronxodilatator dorilar bilan test. Hayotning dastlabki 2 yilidagi bolalarda obstruktiv sindrom mavjudligi sababli tashxis qo'yish qiyin.

Birinchi yordam

Astma xuruji boʻlgan bolaga birinchi yordam koʻrsatish juda muhim. Uni tinchlantirish juda muhim, chunki psixologik omil hujumning rivojlanishida juda muhim rol o'ynaydi. Siz chaqaloqning barcha tor kiyimlarini yechib olishingiz kerak, xonaga toza havo kirishi uchun derazani oching.

Bolaga inhaler yoki nebulizer, shuningdek, "Eufillin" preparatini bering. Bundan tashqari, qo'llar va oyoqlar uchun iliq vanna qilish tavsiya etiladi. Agar bu choralarning barchasi 30 daqiqada hujumni to'xtata olmasa, tez yordam chaqirishingiz kerak, chunki bu nafas olishni to'xtatishga olib kelishi mumkin. Bolalarda bronxial astma uchun shoshilinch yordam oldini oladixavfli asoratlar rivojlanishi.

Davolash xususiyatlari

Agar bolada bronxial astma tashxisi qoʻyilgan boʻlsa, mavjud kasallikni tezda bartaraf etish uchun darhol davolashni boshlash kerak. Ko'p turli xil dorilar mavjudligiga qaramay, bu kasallikni to'liq davolash mumkin emas. Terapiya uchun spazm rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi, yallig'lanishni bartaraf etadigan va allergenni tanadan olib tashlaydigan dorilar qo'llaniladi.

Nafasni davolash
Nafasni davolash

Terapevtik chora-tadbirlar majmuasiga binolarni tez-tez nam tozalash, havo tozalagichlar va namlagichlardan foydalanish kiradi. Tukli matras va yostiqlarni, gilamlarni olib tashlash maqsadga muvofiqdir. Boshqa usullarga quyidagilar kiradi:

  • jismoniy tarbiya;
  • nafas olish mashqlari;
  • bolani chiniqtirish;
  • refleksologiya;
  • tuz konlarida reabilitatsiya usullarini amalga oshirish.

Yaqinda allergenga xos immunoterapiya kursi juda mashhur boʻldi. Ushbu usulning mohiyati bemorga allergenning oz miqdorini kiritish va keyinchalik bronxospazmni nazorat qilishdir. Vaqt o'tishi bilan allergen kontsentratsiyasi oshadi, tirnash xususiyati beruvchiga reaktsiya kamroq o'tkirlashadi.

Dorilar

Bolada bronxial astmani dori bilan qanday davolash mumkin, faqat malakali shifokor aniqlay oladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, hech qanday dori kasallikning surunkali shaklini to'liq davolay olmaydi. Bunga yordam beradigan dorilar mavjudhujumni bartaraf etish va allergenni tanadan olib tashlash. Ular soqchilik kursining og'irligiga qarab dozani bosqichma-bosqich oshirish bilan buyuriladi.

3 yoshli bolada bronxial astma uchun buyurilgan zamonaviy dorilar simptomatik va asosiy bo'lishi mumkin. Semptomatik vositalar spazmni bartaraf etishga yordam beradi va o'pkaga havo kirishini osonlashtiradi. Hujum sodir bo'lganda ularni qo'llang. Asosiy vositalar yallig'lanishni bartaraf etishga va allergenlarni olib tashlashga yordam beradi. Ular doimiy davolanish uchun ishlatiladi, shuning uchun ular bir zumda harakat qilish bilan tavsiflanmaydi. Asosiy dorilar orasida Nedokromil va Kromoglikat kislotasi, shuningdek, inhaler uchun glyukokortikoidlar ajralib turadi.

Ular mahalliy ta'sir qiladi, hujayralardan gistamin chiqaradi, allergenga reaktsiyani bostiradi, shuningdek bronxospazm rivojlanishini oldini oladi. Uzoq muddatli foydalanish bilan bu dorilar bronxial giperaktivlikni kamaytiradi, hujumlar chastotasi va davomiyligini kamaytiradi va bolalar uchun mutlaqo xavfsizdir.

Tibbiy davolanish
Tibbiy davolanish

Retseptor antagonistlari dori-darmonlarni qabul qilish natijasida kelib chiqadigan, shuningdek, jismoniy harakat natijasida kelib chiqqan astmani davolashda yaxshi natija beradi. Yallig'lanishga qarshi ta'sirini kuchaytirish uchun ular inhaler glyukokortikoidlar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.

Remissiya davrida buyuriladigan maxsus terapiyani o'tkazishda bronxodilatator preparatlar buyuriladi. Xususan, tabletka shaklida yoki shunga o'xshash tarzda buyuriladigan metilksantinlartomir ichiga yuborish.

Anxolinergiklar engil astmada inhalatsiya uchun ishlatiladi. "Fenoterol" va "Ipratropium bromid" kombinatsiyasi samarali bo'ladi. Bolalarda bronxial astmada antigistaminlarning samaradorligi ancha past. Terapiya uchun ikkinchi va uchinchi avlod agentlari qo'llaniladi. Ularning ta'siri uzoq davom etadi va minimal yon ta'sirga ega.

Antigistaminlar allergen tomonidan qo'zg'atilgan astma xurujining rivojlanishini oldini oladi, jismoniy mashqlar qiladi, shuningdek, mavjud simptomlarni kamaytiradi. Xususan, Loratadin, Petirizin, Ketotifen kabi preparatlar buyuriladi.

Xalq texnikasi

Bolalarda bronxial astmani xalq davosi allergenlarga sezuvchanlikni pasaytirish va bronxial spazmlar va shilliq qavatning shishishini kamaytirishga qaratilgan. Bundan tashqari, bunday usullar yallig'lanishni bartaraf etishi va immunitet tizimini mustahkamlashi mumkin. Yallig'lanishga qarshi samarali dori-darmonlar civanperçemi, qizilmiya, adaçayı, romashka kabi o'tlardir.

etnosologiya
etnosologiya

Immunitetni mustahkamlash uchun siz echinacea, celandine, otquloq, qulupnay barglaridan foydalanishingiz kerak. Ular juda yumshoq ta'sirga ega, ular hatto alevlenme paytida ham qo'llanilishi mumkin. Balg'amni yupqalash va balg'am chiqarishni osonlashtirish uchun qichitqi o'ti, yovvoyi bibariya, koltsfoot ishlatiladi. Bundan tashqari, igna ekstrakti bilan vannalar olish, ignabargli o'rmonda sayr qilish foydalidir. Dengiz havosi nafas olish tizimini mustahkamlashga yordam beradi.

Gomeopatik vositalar

Ko'plab gomeopatik vositalar bolalarni davolashda qo'llaniladi, chunki ular mutlaqo tabiiy va nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, ba'zi o'simlik tarkibiy qismlari allergendir, shuning uchun ularni bolaga berishdan oldin, siz hech qanday kontrendikatsiyalar yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Ba'zi ovqatlar ham juda yaxshi gomeopatik vositalardir. Bolaning farovonligini normallashtirish uchun ularni oddiy ratsionga kiritish kifoya. Zanjabil ildizi chaqaloqning holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, chunki u qon tomirlarining kengayishiga hissa qo'shadi, shuningdek, soqchilik paydo bo'lishining oldini oladi. Choy daraxti yog'i va asal yaxshi davo hisoblanadi, chunki ular yo'talni engillashtiradi va nafas qisilishining oldini oladi.

Klinik koʻrsatmalar va parvarish

Bolalarda bronxial astmani parvarish qilish jarayoni har tomonlama bo'lishi va chaqaloqqa g'amxo'rlik qilishga, shuningdek remissiya davrini saqlashga qaratilgan bo'lishi kerak. Terapiya kasallikning og'irligini baholashdan boshlanadi. Davolash rejasi har doim o'zgarib turadi, shunda bolaning farovonligini kuzatish mumkin.

Bolalarda astma kasalligini davolash muhim tibbiy tavsiyalarga qat'iy rioya qilishni o'z ichiga oladi, xususan:

  • to'shak uchun suv o'tkazmaydigan qoplamalardan foydalaning;
  • choyshabni yuqori haroratda yuving;
  • yumshoq oʻyinchoqlarni utilizatsiya qilish.

Agar uyda astmatik bola yashasa, uy hayvonlarini saqlash qat'iyan man etiladi, chunki ularjun juda kuchli allergen.

Reabilitatsiya tadbirlari

Astma bilan og'rigan bolalarni reabilitatsiya qilish fizioterapiya, drenaj massaji, qattiqlashuvni o'z ichiga oladi. Ushbu tadbirlarning barchasi kasallikning o'tkir namoyon bo'lmaganda amalga oshiriladi. Ular farovonlikni normallashtirishga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Bolalarda bronxial astma bo'lsa, milliy dastur sanitariya davolashni nazarda tutadi. Mineral suv, toza havo, iqlim va sog'lomlashtirish protseduralari kasallikning kuchayishining samarali oldini oladi. Chipta olish uchun imtiyozlar faqat nogironlik mavjud bo'lganda beriladi. Reabilitatsiyadan oldin o'tkir kasalliklarni va surunkali kasalliklarning mumkin bo'lgan asoratlarini davolash kerak. Bola yashaydigan hududdagi sanatoriylarga tashrif buyurish tavsiya etiladi, chunki yangi iqlimga moslashishga hojat qolmaydi.

O'pka to'qimalarining elastikligini oshirishga qaratilgan nafas olish gimnastikasi muhim ahamiyatga ega. Eng oddiy usul - qarshilik bilan nafas chiqarish, suvga qo'yilgan trubka orqali nafas olish, sharlarni shishirish.

Chaqaloq kasalligi

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda bronxial astma juda og'ir. Chaqaloq tanasining xususiyatlari tufayli to'g'ri tashxis qo'yish juda qiyin. Bunday holda, davolanish juda kech boshlanadi, bu ko'pincha chaqaloqning nogironligiga olib keladi.

Ko'krak qafasidagi astma
Ko'krak qafasidagi astma

Chaqaloqda kasallik asosan oziq-ovqat allergiyasi va ovqatni yutish natijasida yuzaga keladi.dori allergenlari. Ko'p narsa homiladorlik jarayonining xususiyatlariga ham bog'liq.

Astma bola hayotining birinchi oylarida paydo boʻlishi mumkin. Shifokor tez-tez uchraydigan nafas qisilishi SARS asoratlaridan biri sifatida xato qilishi mumkin. Gap shundaki, chaqaloq juda kichik o'pka hajmiga ega. Bu bronxlarning torayishiga olib keladi, bu ularning o'tkazuvchanligini sezilarli darajada yomonlashtiradi.

Bolada uzoq vaqt nafas olish va yo'talish qiyinlashadi. Xarakterli astma xurujlari ham paydo bo'lishi mumkin.

Imumkin asoratlar

Astmadagi juda xavfli holat bu astma holatidir. Bu farovonlikning keskin yomonlashishi, shuningdek, inhalatsiyali dorilarni qo'llash orqali bartaraf etilmaydigan og'ir obstruktsiyaning rivojlanishi. Shunga o'xshash holat noto'g'ri o'tkazilgan terapiya, kuchli psixo-emotsional haddan tashqari kuchlanish, jismoniy zo'riqish, shuningdek allergenning tanaga kirib borishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Bunday kasallikka chalingan bolalar o'z vaqtida kompleks tibbiy yordam ko'rsatish uchun kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Kasallikning og'ir kechishida bolaga nogironlik belgilanadi. Agar qulay prognoz mavjud bo'lsa, u 2 yil davomida buyuriladi, so'ngra keng qamrovli tashxis qo'yiladi. Aks holda, nogironlik bola 16 yoshga to'lganda belgilanadi.

Profilaktika

Kasallikning paydo bo'lishining oldini olish uchun profilaktikani amalga oshirish kerak. Bu immunitet tizimini mustahkamlashni, shuningdek, bolaning farovonligini normallashtirishni nazarda tutadi. Agar aastma irsiy xususiyatga ega, shuning uchun profilaktika choralari majburiy bo'lishi kerak.

Emizish juda muhim, uni iloji boricha uzaytirish maqsadga muvofiqdir. Agar buning iloji bo'lmasa, unda siz eng moslashtirilgan aralashmani tanlashingiz kerak. Qo'shimcha ovqatlarni kiritish faqat shifokorning roziligidan keyin va qat'iy ketma-ketlikda mumkin. Uydagi allergenlarni yo'q qilish, shuningdek, tez-tez ventilyatsiya qilish va uyda uy hayvonlari bo'lmasligi kerak.

Tavsiya: