Qon biokimyosi: norma va natijalarni talqin qilish

2024 Muallif: Curtis Blomfield | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 21:41

Qon insonning salomatlik holatini aks ettiradi. Muayyan organlarda metabolik jarayonlar bilan bog'liq nosozliklar yoki muammolar mavjud bo'lsa, ular laboratoriya tekshiruvi bilan aniqlanishi mumkin. Ko'pincha shifokorlar batafsil ma'lumot olish uchun biokimyoviy qon testini buyuradilar, bu oddiy klinik tahlildan ko'ra ko'proq oshkor bo'ladi. Qon biokimyosi nima ekanligini va bu tadqiqot nimani ko'rsatishini ushbu maqolada o'qishingiz mumkin.

Biokimyoviy tahlil - bu nima?

Batafsil tahlil qilish uchun venadan qon topshirmaganlarimiz kam. Klinikdan farqli o'laroq, biokimyoviy tahlil qon tarkibidagi va salomatlik holatini aks ettiruvchi moddalarning batafsil ro'yxatini ko'rsatadi. Bunday laboratoriya tahlili eng aniq bo'lganligi sababli, shifokorlar uni har ikkinchi bemorga buyuradilar. Agar sizda jiddiy shikoyatlar bo'lmasa ham, tananing ko'rsatkichlarini tekshirish ortiqcha bo'lmaydi. Axir, ko'plab kasalliklar mavjuddastlab asemptomatik bo'lgan va biokimyo ularni aniqlashga imkon beradi. Eng keng tarqalgan retseptlar tibbiyotning quyidagi sohalarida:

• ginekologiya;
• endokrinologiya;
• pulmonologiya;
• pediatriya.

Aytish kerakki, biron bir tashxis, ayniqsa jiddiy tashxis, tanadagi jarayonlarni batafsil tahlil qilmasdan amalga oshirilmaydi. Siz bepul mahalliy klinikada yoki shifoxonada qon topshirishingiz mumkin, ammo buning uchun sizga umumiy amaliyot shifokorining yo'llanmasi kerak bo'ladi. Natijalarni kutish vaqti farq qilishi mumkin, ammo o'rtacha bu taxminan bir hafta. Agar siz biokimyoviy tahlilni haq evaziga olishga qaror qilsangiz, unda kutish muddati sezilarli darajada kamayadi - natijalar uch kun ichida yoki hatto undan oldin ham ma'lum bo'ladi. Xususiy klinikalarda asosiy tadqiqotning narxi taxminan 200-300 rublni tashkil qiladi. Muayyan qon elementi uchun tor yo'n altirilgan testlarni o'tkazish orqali aniqroq natijalarga erishish mumkin.

Tahlildan olingan ma'lumotlar

Biokimyoviy qon testi uchun tibbiyot olamida norma hisoblangan maxsus ko'rsatkichlar mavjud. Qon biokimyosi natijalarini dekodlash inson organizmidagi turli anormalliklarni aniqlashni o'z ichiga oladi:

• Protein - uning qondagi darajasi yallig'lanish jarayonlari mavjudligini tushunishga imkon beradi. Me'yordan turli xil og'ishlar immunitet tizimining holati, ichak trakti va insonning turmush tarzi haqida ko'p narsalarni aytib berishi mumkin.
• Qon qand miqdori qandli diabet mavjudligini yoki unga moyilligini koʻrsatishi mumkin.
• Xolesterin - xavfni hisobga olgan holda muhim ahamiyatga egayurak-qon tomir kasalliklari, ayniqsa keksalarda.
• Karbamid - siydik tizimidagi muammolarni ko'rsatadi.
• Gemoglobin - qondagi temir miqdorini ko'rsatadi.
• Fermentlar (ALT va AST) jigar va yurak-qon tomir tizimidagi anormalliklarni ko'rishga yordam beradi.
• Bilirubinning oshishi jigar faoliyatining buzilishi va turli kasalliklarni (masalan, gepatit) ko'rsatadi.
• Amilaza asosan oshqozon-ichak traktidagi jarayonlar bilan bog'liq bo'lib, uning ortiqcha bo'lishi pankreatit, diabet yoki buyrak etishmovchiligini ko'rsatishi mumkin.
• Kaliy va natriy metabolizmda ishtirok etuvchi eng muhim iz elementlardir.

Tahlil uchun ko'rsatmalar

Umumiy qon biokimyosi juda tez-tez buyuriladi, lekin faqat ma'lum ko'rsatkichlar uchun. Ushbu tadqiqot uchun qanday omillar shart bo'lishi mumkin?

• Yashirin oqim kasalligiga shubhalar. Ba'zi kasalliklar yillar davomida semptomlarsiz o'tishi mumkin, shuning uchun shifokor shubha qilish uchun ozgina sababga ega bo'lsa, qon tekshiruvi majburiydir.
• Aholini yillik tibbiy koʻrikdan oʻtkazishda. Mutaxassislar, hech narsa sizni bezovta qilmasa ham, yiliga kamida bir marta qon biokimyosini boshqa tekshiruvlar bilan birga qilishni tavsiya qiladi.
• Tashxisni tasdiqlash uchun qon miqdorini bilish ham juda muhimdir. Asoratlarni oldini olish uchun hech qanday CHW ushbu batafsil testsiz qolmasligi kerak.
• Tibbiy xatolardan himoyalanish uchun tashxis qoʻyishda biokimyo uchun qon topshirish ham talab qilinadi.

Ko'rib turganingizdek, biokimyoviy ko'rsatkichlarni nafaqat kasallik paytida, balki profilaktika chorasi sifatida ham olish juda foydali. Masalan, asr kasalligi hisoblangan qandli diabetni qonda qand miqdori ortishi erta aniqlansa, oldini olish mumkin.

Transkript

Qon biokimyosi natijalari odatda ma'lum parametrlardan tashqariga chiqmasligi kerak. Qoida tariqasida, bu shifokor tomonidan nazorat qilinadi, ammo ko'plab bemorlar hali ham qaysi moddalar tananing jarayonlariga ta'sir qilishini bilishni xohlashadi. Kattalardagi qon biokimyosini dekodlash quyidagi parametrlarni o'z ichiga oladi:

• Total protein (TP) ichki organlar kasalliklariga shubha qilingan hollarda aniqlanadi. Norm: litriga 63-87 gramm.
• Karbamid - juda yuqori daraja buyraklar faoliyatining yomonlashuvidan dalolat beradi. Norm litr uchun 5 dan 12 mmolgacha.
• Kreatinin (Crea) jigar bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadi. Kattalar uchun norma 88 dan 194 tagacha.
• Bilirubin (TBIL) organizmda gemoglobin parchalangandan keyin paydo bo'ladi va odatda jigar tomonidan ishlatiladi. Ideal ko'rsatkichlar: 0 dan 7 birlikgacha.
• Glyukoza (GLU) ovqatdan keyin qonga chiqariladi va insulin bilan birga ishlatiladi. Agar oshqozon osti bezi bardosh bera olmasa yoki odam juda ko'p shirinlik iste'mol qilsa, qon shakar ko'tariladi. Och qoringa litriga 3,30 dan 5,30 mmolgacha bo'lgan ko'rsatkichlar normal hisoblanadi.
• ALT (ALT) hujayralar ichida joylashgan va aminokislotalarni yaratishda ishtirok etadigan fermentdir. Norm: 28-75 birlik.
• AST (AST) yurak shikastlanganda qonda paydo bo'ladi, shuning uchun uni yurak faoliyatining aniq belgisi deb hisoblash mumkin.qon tomir kasalliklari. Oddiy ko'rsatkichlar 12 dan 40 gacha.
• Xolesterin (GHOL) qon tomirlarini himoya qiluvchi lipoproteinlardir, lekin agar odam noto'g'ri ovqatlansa, ularni yopishi ham mumkin. Past daraja charchoqni ko'rsatishi mumkin, yuqori daraja esa ateroskleroz yoki gutni ko'rsatishi mumkin. 2 dan 5 mmol / l gacha bo'lgan ko'rsatkichlar haqida tashvishlanmaslik kerak.
• Amilaza (AMYL) - bu ko'rsatkichning me'yoridan og'ish bilvosita pankreatit yoki diabetni ko'rsatishi mumkin. Qondagi amilaza tezligi keng doiradagi raqamlarga imkon beradi: 800 dan 2090 gacha.
• Lipaza (LIPA) uglevodlarni hujayralarni oziqlantirish uchun energiyaga aylantirish orqali ovqat hazm qilishda ishtirok etadi. Norm 0 dan 83 birlikgacha.

Bolalar uchun normalar

Kattalar biokimyosi ko'rsatkichlari bilan hamma narsa aniq. Ammo bola sinovdan o'tgan bo'lsa-chi? Raqamlarni to'g'ri talqin qilish ikki baravar muhimdir. Bolalar uchun qon biokimyosi normalari juda ko'p farq qilmaydi. Axir, tahlil kattalardagi kabi barcha elementlarni o'z ichiga oladi. Faqat ularning qiymati biz o'rganib qolgan raqamlardan farq qiladi. Eng asosiy ko'rsatkichlarga e'tibor qaratamiz:

• Umumiy protein normasi 50 dan 85 g/l gacha bo'lishi mumkin. Bola qanchalik katta bo'lsa, uning qonida ko'proq protein bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, ko'p narsa ovqatlanishga bog'liq.
• Glyukoza darajasi 5-6 mmol / l dan oshmasligi kerak va bu och qoringa. Aks holda, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
• Liriga 20 mmoldan ortiq bilirubin jigar disfunktsiyasining jiddiy belgisi bo'lib, bunga albatta e'tibor berishingiz kerak.
• Karbamid buyraklar faoliyatining eng ishonchli ko'rsatkichidir. Agar uning darajasi 2, 4 yoki 7 dan past bo‘lsa, bu sohada muammo bor.

Agar biokimyo uchun qon topshirgandan keyin biron bir anormallik aniqlansa, shifokorlar qo'shimcha tekshiruvlarni buyuradilar. Boladagi kasallikni o'z vaqtida aniqlash juda muhim, shuning uchun pediatrlar har bir kasallikdan keyin yoki agar bola etarlicha kasal bo'lmasa, har olti oyda bir marta biokimyoviy tahlil qilishni tavsiya qiladi.

Oqsillar

Qon biokimyosini dekodlashda inson salomatligining asosiy ko'rsatkichlaridan biri bu organizmdagi oqsil darajasidir. U nafaqat inson immunitetini qo'llab-quvvatlaydi, balki undan aminokislotalar kabi hayotiy moddalar ishlab chiqariladi. Inson qonida 165 ta oqsil mavjud bo'lib, ular uchta katta guruhga bo'lingan:

• albuminlar;
• fibrinogenlar;
• globulinlar.

Qon biokimyosi natijalaridagi umumiy protein darajasi turli xil og'ishlarni ko'rsatishi mumkin. Kam baholangan miqdor kam ovqatlanishni ko'rsatishi mumkin, chunki biz hujayralarimiz uchun aminokislotalarni oziq-ovqatdan olamiz. Shuning uchun, har qanday sababga ko'ra, cheklangan dietani saqlaydigan odamlar muntazam ravishda qon biokimyosini topshirishlari va oqsil darajasini kuzatishlari kerak. Kasalliklar paydo bo'lganda paydo bo'ladigan o'ziga xos oqsillar ham mavjud. Albumin inson qon plazmasining asosiy tarkibiy qismidir. U foydali moddalarni tashiydi, ularni qondan hujayralarga "yo'n altiradi". Albominning ko'payishi saraton yoki buyrak muammolarini ko'rsatishi mumkin.yoki kuki. Yana bir muhim protein ferritindir. Tanadagi temir zahiralarini hosil qiladi. Bu ferritin darajasini tahlil qilish, agar ular anemiya mavjudligiga ishonch hosil qilishni xohlasalar, buyuriladi, chunki gemoglobin miqdorini o'rganish har doim ham ko'rsatma bo'lmasligi mumkin. Tahlil qilishda C-reaktiv oqsilning ko'rinishi yallig'lanish jarayonining mavjudligini ko'rsatadi. Uning ko'payishining sababi turli kasalliklar bo'lishi mumkin: meningitdan onkologiyagacha. Miyoglobin yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda tekshiriladi, chunki bu protein yurak to'qimalarida mavjud. Yana ko'p nomlar mavjud, bu moddalarning har biri tanada rol o'ynaydi. Agar me'yordan chetlanishni kuzatsangiz, odam qanday kasallik bilan kasallanganligini taxmin qilishingiz mumkin.

Fermentlar

Fermentlar yoki fermentlar - inson qonining yana bir muhim tarkibiy qismidir. Ularning rolini ortiqcha baholash qiyin: ular turli elementlarning parchalanishida ishtirok etadilar, ularni hujayralar uchun zarur bo'lgan mikroelementlarga aylantiradilar. Eng muhimlari:

• amilaza;
• lipaz;
• ALT;
• AST.

Shifokorlar har doim qon biokimyosini dekodlashga juda ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishadi. Odatda, kattalar har qanday elementning ko'payishiga duch kelmasligi kerak, aks holda bu bilvosita yoki bevosita jigar yoki oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolarni ko'rsatishi mumkin. Masalan, amilaza glikogenning glyukozaga parchalanishida ishtirok etadi. Oddiy qilib aytganda, to'yib ovqatlanmaslik yoki diabet kasalligida bu ferment tananing zahiradagi glikogen zahiralaridan foydalanish jarayonini boshlaydi. Lipaza yog'larni parchalaydi, uning qondagi ko'payishi diabet, pankreatit yoki xoletsistitning alomatidir. FermentALT aminokislota alaninni olib yuradi va jigar hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi. Odatda, uning qon darajasi past bo'lishi kerak va ularning ko'payishi o'sish, dori-darmonlar yoki kuchli sport bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Pigmentlar

Qon pigmentlari turli davlatlarda bilirubin bilan ifodalanadi. To'g'ridan-to'g'ri bilirubinni ajrating, bog'langan va bog'lanmagan. Bilirubinning o'zi gemoglobinning parchalanishidan keyin qonda hosil bo'lgan sariq-qizil moddadir. To'g'ridan-to'g'ri bilirubin qonda erkin, bog'lanmagan holatda bo'lgan moddadir. Keyin u jigar tomonidan chiqariladi, u erda glyukuron kislotasi bilan birlashadi va "bog'langan" deb ataladi. Umumiy gemoglobin ikkala ko'rsatkichning yig'indisi bo'lib, u ma'lum kasalliklarni tashxislash uchun ishlatiladi. Ko'rsatkichlardan birining pasayishi gepatit, intoksikatsiya yoki shikastlanish natijasida jigar shikastlanishini ko'rsatadi. Ammo o'sish ko'pincha xolelitiyoz yoki oshqozon osti bezi shishi bilan bog'liq.

Shakar

Kattalarda qon biokimyosini dekodlashda shifokorlar doimo qondagi qand miqdoriga e'tibor berishadi. Ushbu ko'rsatkichning qiymatini ortiqcha baholash qiyin, chunki u ishlab chiqarilgan insulin miqdorini baholaydi. Agar oshqozon osti bezi o'z funktsiyasini to'liq bajara olmasa, glyukoza darajasi me'yordan yuqori bo'ladi. Bunday holatda shifokorlar, agar bemorda diabet kasalligi bo'lsa, kichik og'ishlar yoki dori terapiyasi uchun maxsus parhezni belgilaydilar. Qon glyukoza darajasining pasayishi deyiladigipoglikemiya va noto'g'ri ovqatlanish yoki kuchli jismoniy zo'riqish natijasida paydo bo'lishi mumkin. Agar odamni o'z vaqtida ovqatlantirmasangiz, unda hushidan ketish holati, kamdan-kam hollarda esa koma paydo bo'lishi mumkin. Gipoglikemiya boshqa kasalliklarni ham ko'rsatishi mumkin:

• jigar patologiyalari;
• enterit;
• meningit yoki ensefalit;
• insulin dozasini oshirib yuborishda.

Xolesterol

Nosog'lom yog'larning ortiqcha bo'lishi yurak-qon tomir kasalliklari rivojlanishining asosiy omillaridan biri hisoblanadi. Shuning uchun shifokorlar kattalardagi qon biokimyosida xolesterin darajasi normal ekanligiga ishonch hosil qilishadi. Lipidlar yangi hujayralar, safro va gormonlar qurilishida, shuningdek, D vitamini ishlab chiqarishda muhim rol o'ynaydi, ularsiz odam yashay olmaydi. Yog'larni taxminan tanaga foyda keltiradigan "yaxshi" yog'larga va xolesterin kabi "yomon" yog'larga bo'lish mumkin. Qonda lipidlarni turli xil birikmalar shaklida topish mumkin, eng kiruvchisi juda past zichlikdagi lipoproteinlardir, chunki ular asosan xolesterindan iborat. Yuqori va o'rta zichlikdagi lipoproteinlarga oqsillar, fosfolipidlar va triglitseridlar kiradi. Qonda qaysi turdagi yog'ning ko'p miqdorda mavjudligiga qarab, tanada qaysi kasallik mavjudligini aniqlash mumkin. Misol uchun, agar qonda triglitseridlar ko'tarilsa, bu gepatit, pankreatit yoki yurak kasalliklarini ko'rsatishi mumkin. Ushbu yog'larning kamayishi takroriy obstruktiv o'pka kasalligini, noto'g'ri ovqatlanishni ko'rsatishi mumkin. ko'tarilganXolesterin darajasi ham yaxshi salomatlik ko'rsatkichi emas. Gipertenziya, alkogolizm, pankreatit, diabet yoki homiladorlik bu lipidning ortiqcha bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Qon biokimyosi natijalari bevosita odam oladigan oziqlanishga bog'liq. Qon testi yog' miqdori va turini ishonchli tarzda ko'rsatadi, agar odam bir kun oldin yog'li ovqat iste'mol qilmasa va tahlilga tayyorgarlik ko'rish talablariga rioya qilsa. Qon biokimyosi imkon qadar aniq bo'lishi uchun yana qanday shartlarga rioya qilish kerak?

Testga qanday toʻgʻri tayyorgarlik koʻrish kerak

Ishonchli natijalarga erishish va qayta sinovdan oʻtish tufayli ortiqcha xarajatlardan qochish uchun bir qator qoidalarga qatʼiy rioya qilish kerak:

1. Qon biokimyosini faqat och qoringa topshirishingiz mumkin. Gap shundaki, tanada ovqat iste'mol qilganda shakar, lipidlar va gormonlar darajasi o'zgaradi, shuning uchun eng ishonchli natijalarga erishish uchun shifokorlar ertalab, kamida 8 soatlik ro'za tutishdan keyin laboratoriyaga borishni maslahat berishadi.
2. Tahlil arafasida siz oddiy parhezga rioya qilishingiz kerak: sho'r, shirin va yog'li ovqatlar iste'mol qilmang, shuningdek, spirtli ichimliklarni 2-3 kun oldin to'xtatgan ma'qul.
3. Tibbiy manipulyatsiyadan oldin issiqlik muolajalarini ham istisno qilish kerak. Hammom, sauna, kuchli jismoniy faoliyat tanadagi jarayonlarga ta'sir qilishi va qon biokimyosi natijalarini buzishi mumkin.
4. Tahlil qilishdan oldin qon olishni osonlashtirish uchun bir stakan iliq suv ichish tavsiya etiladi. Lekin shakarsiz ham choy yoki qahva ichishdan voz kechgan ma'qul.
5. Sigaretani manipulyatsiyadan kamida bir soat oldin toʻxtatgan maʼqul.
6. Agar siz antibiotiklar, gormonal dorilar yoki boshqa dori-darmonlarni qabul qilsangiz, qon topshirishdan oldin shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
7. Protseduradan oldin keraksiz kuchli hayajondan qochish yaxshidir. Nafas olish mashqlari va meditatsiya bezovtalikni engishga yordam beradi.

Mutaxassis maslahatlari

Zamonaviy dunyoda testlar hamma joyda mavjud: har kim kunning istalgan vaqtida qon topshirishi va natijalarni imkon qadar tezroq olishi mumkin. Shu munosabat bilan, zamonaviy pullik laboratoriyalar hatto moddalar normalari bilan testlar bera boshladilar. Ammo shifokorlar hali ham ularni mustaqil ravishda talqin qilishni maslahat bermaydilar, chunki bu masalada nafaqat raqamlar, balki umumiy rasm ham muhimdir. Laboratoriya diagnostikasi shifokori yoki terapevt, qon biokimyosi natijalariga qarab, sizda ma'lum bir kasallik bor yoki yo'qligini aniq aytishi mumkin. Ammo o'zingizga tashxis qo'yish va undan ham ko'proq davolanishni tavsiya etilmaydi, chunki sizning taxminlaringiz tubdan noto'g'ri bo'lishi mumkin.