Voyaga yetgan odamning umurtqa pogʻonasi butun vujudga tayanch boʻlib, ogʻir yuklarga bardosh bera oladi. Agar siz og'irlikni cho'zilgan qo'llarga ko'tarsangiz, unda yuk 400 kilogrammgacha ko'tariladi. Eng kattasi lomber mintaqaga to'g'ri keladi, chunki bu magistralning eng harakatchan qismlaridan biri bo'lib, muvozanat markazi bu erda joylashgan. Shu munosabat bilan, yuqorida tavsiflangan barcha omillar bel diskining churrasi rivojlanishiga sabab bo'ladi, uning alomatlarini o'tkazib yuborishning iloji yo'q.
Va churra esa kuchli stress tufayli amortizator vazifasini bajaradigan umurtqalar orasidagi disklar boshqa boʻlimlarga qaraganda ertaroq eskirganligi sababli yuzaga keladi.
Quyi disklar boshqalardan oʻziga xos tuzilishi bilan ajralib turadi. Ularning markazida annulus fibrosus tomonidan ushlab turilgan jelega o'xshash tuxum mavjud. Ammo churralar umurtqa pog‘onasining boshqa qismlarida ham uchraydi va buning sabablari ko‘p.
Umurtqalararo churraning sabablari
Disk churrasining ko'p sabablari bor. kasallikko'pincha skolyoz, osteoxondroz, lordoz va ortiqcha kifoz kabi patologiyalardan keyin asorat. Orqa miya jarohati, orqa tomondan yiqilish yoki kuchli zarba natijasida churra rivojlanishi mumkin.
Kasallik disklarning quvvat uzilishi tufayli oʻzini namoyon qilishi mumkin. Ularda bitta qon tomir yo'q va intervertebral xaftaga disklari holati butunlay orqa chuqur mushaklariga bog'liq. Agar ular ozgina yuklangan bo'lsa, unda disklarning kuchi pasayadi, ular kuchini yo'qotadi.
Disk churrasi uchun xavf omillari quyidagilardan iborat:
- yoshi 30 dan oshgan va baland;
- umurtqa pog'onasiga ta'sir qiluvchi keskin harakatlar: yiqilish, zarba va burilishlar;
- ayol, chunki u koʻpincha kasallikdan aziyat chekadi;
- harakatsiz turmush tarzi;
- jiddiy mashqlar;
- uzoq vaqt bir holatda oʻtirish;
- uzoq haydash;
- chekish;
- yomon holat;
- katta tana vazni;
- gipotermiya.
Xavf ostida boʻlgan bemorlar vaqti-vaqti bilan joylashuvini oʻzgartirishlari kerak, masalan, agar ular kompyuterda uzoq vaqt oʻtirsa yoki mashina haydasa. Orqa mushaklarining oziqlanishini yaxshilash uchun tekshiruvdan o'ting yoki gimnastika bilan shug'ullaning.
Omurilik churrasi turlari
Herniyali disklar joylashishiga qarab tasniflanadi. Shuning uchun servikal, torakal, lomber va sakral mintaqalarning churralari paydo bo'lishi mumkin. QandayStatistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, ko'pincha shifokorlar tekshiruvdan so'ng churraning quyidagi turlarini aniqlaydilar:
- Markaziy yoki Shmol churrasi. Ushbu tur orttirilgan emas, chunki u umurtqa pog'onasiga ta'sir qiluvchi tashqi omillar ta'sirida paydo bo'lmaydi, lekin tug'ma kasallik hisoblanadi. Ushbu shaklda hech qanday o'simta yo'q, ammo jarohat joyida chuqurchalar mavjud.
- Medial shifokorlar uchun sirdir, chunki u noma'lum sabablarga ko'ra o'zini namoyon qiladi va davolanmasdan o'tib ketadi. U kuchlidan kuchsizga o'tadigan kuchli og'riq bilan birga keladi.
- Dorsal ko'rinish orqa miya kanali hududida churraning chiqib ketishini o'z ichiga oladi, bu nerv ildizlarining buzilishiga olib keladi. Dastlabki bosqichda bu shakldagi og'riqlar lomber mintaqada lokalizatsiya qilinadi, ammo vaqt o'tishi bilan u oyoqqa ham tarqalishi mumkin.
- Sequestered disk churrasi, uni davolash tajribali yondashuvni talab qiladi, bu diskning yaxlitligini buzish natijasida namoyon bo'ladi, bu esa pulpoz yadrosining kanal lümenine chiqishiga olib keladi. Ushbu shakl bilan bemorning hayot sifati sezilarli darajada yomonlashadi. Bu tip ko'pincha bo'yin va belda paydo bo'ladi.
Har qanday turi yuqori sifatli professional davolanishni talab qiladi, shuning uchun birinchi alomatlarda mutaxassisga murojaat qilish yaxshiroqdir.
Churra qanday shakllanadi?
Dastavval umurtqalararo diskning bir necha millimetrga biroz siljishi kuzatiladi, bu prolaps deb ataladi. 4 mm siljish protrusion deb ataladi. Shu bilan birga, siljishmavjud, ammo pulpoz yadrosi halqa fibrozusidan tashqariga chiqmaydi. Ushbu bosqichda asosiy simptom maksimal yaqinlikda joylashgan orqa miya ildizining tirnash xususiyati hisoblanadi.
Keyinchalik rivojlanishi bilan churra tolali kapsulaning yorilishiga va pulpozis yadrosining prolapsasiga olib keladi. Tibbiyotda bu holat ekstruziya deb ataladi. Ushbu bosqichda churrasimon disk umurtqa pog'onasi ildizi va qon tomirlarini siqib, natijada radikulopatiyaga, nevrologik alomatlar bilan birga keladigan radikulyar sindromga olib kelishi mumkin.
Keyin prolapslangan pulpoz yadrosi umurtqalar orasidagi bo'shliqdan tashqariga kirib, sekvestratsiya deb ataladigan bosqich keladi. Aynan shu holat tolali kapsulaning yorilishi va yadroning to'liq tugashi bilan yakunlanadi. Ekstruziya va sekvestratsiya bosqichida churra shunday hajmgacha o'sib boradiki, siqilish miyelopatiyasining rivojlanishi bilan orqa miyani siqish ehtimoli yuqori.
Disk churrasi belgilari
Dastlabki bosqichda kasallikni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin, chunki u og'riq shaklida namoyon bo'ladi. Va bu faqat tananing charchaganligi va dam olishga muhtojligi haqida signal bo'lishi mumkin. Ammo agar hech qanday choralar ko'rilmasa, keyinchalik churrali disk belgilari o'tkazib yuborilmaydi. Quyidagi belgilar kasallik haqida xabar berishi mumkin:
- zararlangan hududda mushaklar atrofiyasi;
- orqa mushaklaridagi og'riq;
- bosh og'rig'i;
- migren;
- ichak mikroflorasi bilan bog'liq muammolar, bu bezovtalanish yoki ich qotishiga olib kelishi mumkin;
- siydik chiqarishda qiyinchilik;
- Lokalizatsiya saytida churra shishishi bilan namoyon bo'ladi;
- gipoksiya orqa miyada paydo bo'ladi;
- yurishda qiyinchilik, zaif oyoqlar;
- churra hosil bo'lgan joyda og'riqni chizish;
- barmoqlarda uyqusizlik, oyoq-qo'llarda karıncalanma;
- yo'talayotganda og'riq, gavda va boshni burish;
- Harakat paytida o'tkir og'riq, chidab bo'lmas.
Agar bel diskining churrasi belgilaridan kamida bittasi paydo boʻlgan boʻlsa, faqat jarrohlik yoʻli bilan olib tashlanishi mumkin boʻlgan asoratlarni oldini olish uchun davolashni zudlik bilan boshlash kerak.
Disk churrasining asoratlari
Disk churrasining bir qancha jiddiy asoratlari mavjud. Ular o'z-o'zidan davolovchi va shifokordan yordam so'rashni istamaydigan bemorlarda paydo bo'ladi.
Radikulyar sindrom churra orqa miya nerviga ta'sir qilgan paytda o'zini namoyon qiladi. Ushbu asorat bosqichma-bosqich rivojlanishi mumkin: dastlab ildizlarning tirnash xususiyati alomati paydo bo'ladi, bemorlar bel og'rig'ini his qilishadi yoki shokka tushgandek his qilishadi. Ildizning innervatsiyasi sohasida paresteziyalar kuzatiladi. Ildiz funktsiyasini yo'qotish mushaklar kuchsizligining rivojlanishiga, qon bosimining pasayishiga va zararlangan hududda sezuvchanlikka olib keladi. Biroz vaqt o'tgach, mushaklar atrofiyasi va trofik buzilishlar bilan bo'sh parez rivojlanadi.
Diskogen miyalopatiya - bu churra shakllanishi orqa miya kanalining torayishi va siqilish paydo bo'lishi bilan yuzaga keladigan yana bir asoratdir.orqa miya moddasi. Dastlab, vosita funktsiyasi azoblanadi, zararlangan hududda periferik parezlar rivojlanadi, keyinchalik sezuvchanlikning buzilishi va sezgir ataksiya qo'shiladi.
Boshqa asorat - umurtqali arteriya sindromi bo'lib, bo'ynidagi churra yaqin atrofdagi umurtqali arteriyani bosganda paydo bo'ladi. Sindrom bosh aylanishi, vestibulyar ataksiya, tinnitus, hushidan ketish shaklida o'zini namoyon qiladi. Bu hatto miyada qon aylanishining buzilishiga olib kelishi mumkin.
Asoratlarning oldini olish uchun shoshilinch ravishda malakali yordamga murojaat qilish va bel diskining churrasini davolash kerak, uning belgilarini e'tibordan chetda qoldirib bo'lmaydi.
Diagnostika usullari
To'g'ri tashxis qo'yish va kasallikning shaklini aniqlash uchun shifokor keng qamrovli tekshiruvni tavsiya qiladi, chunki umurtqalar orasidagi churra Bechterev kasalligi va boshqa kasalliklar bilan osongina chalkashishi mumkin. Tashxis qo'yish va qaysi bo'limda churra mavjudligini aniqlash uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:
- MRI;
- CT;
- Omurga ultratovush;
- Omurga rentgenogrammasi;
- laboratoriya tadqiqoti.
Bu ma'lumotlarning barchasi bu disk churrasi l5 s1 yoki boshqa bo'lim ekanligini aniq ko'rsatishi mumkin. Herniya L5 S1 lumbosakral mintaqada shakllanish deb ataladi. L harfi lomber yoki "bel" mintaqasini, S esa sakrum yoki "sakral" degan ma'noni anglatadi. Natijada, 5-umurtqa oralig'ida churra hosil bo'lganligi ma'lum bo'ldipastki orqa va birinchi sakrumda.
Konservativ davo
Erta bosqichda aniqlangan kasallikni davolash juda oson. Bemor dori-darmonlarni qabul qilishni qanchalik tez boshlasa, to'liq davolanish va normal hayotga qaytish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi. Konservativ usullar qo'lda massaj, mashqlar terapiyasi, o'murtqa ustunni tortish va akupunkturni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, shifokor yallig'lanish va og'riqni engillashtiradigan dorilar majmuasini buyuradi:
- og'riq qoldiruvchi vosita sifatida siz "Ketonov", "Baralgin", "Nise" da to'xtashingiz mumkin;
- NSAIDlar yallig'lanish jarayonini engillashtirish uchun tanlanadi - Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulide yoki Ketoprofen;
- mushak gevşetici - "Mydocalm";
- narkotik va giyohvand bo'lmagan analjeziklar;
- sedativlar;
- gormonal agent "Deksametazon";
- novokain blokadalari.
Eng qiyin holatlarda shifokor operatsiyani tavsiya qilishi mumkin. Bunda churrasimon disk olib tashlanadi va mushaklardagi sezuvchanlik tiklanadi.
Jarrohlik
Lomber disk churrasini konservativ davolash va boshqa istalgan natijani bermasa va bemor semptomlarga toqat qila olmasa, shifokor keskin choralar ko'rishi mumkin - jarrohlik. Ko'pincha murojaat qilingendoskopik diskektomiya. Churra maxsus asbob bilan olib tashlanadi. Ushbu texnikaning asosiy afzalligi shundaki, katta kesmalar kerak emas, bemor tezroq tuzalib ketadi. Chiqib ketishni olib tashlash uchun kichik ponksiyon qilish kifoya. Ushbu texnikaning bir qator inkor etilmaydigan afzalliklari bor:
- umumiy behushliksiz, faqat lokal behushlik;
- umurtqa pogʻonasi suyaklari va mushaklari yaxlitligi buzilgani yoʻq;
- bemor ertasi kuni emas, to'liq hayotga qaytishi mumkin.
Muqobil usullarga nukleoplastika, radiochastota denervatsiyasi va teri orqali vertebroplastika kiradi.
Foydali mashqlar
Bemor churrasini davolash paytida, og'riq va yallig'lanish allaqachon bartaraf etilganda, bemorga har kuni mashq qilish foydalidir. Maxsus mashqlar umurtqalar orasidagi masofani oshirishga va churra hajmini kamaytirishga yordam beradi. Siz bunday kompleksni bajarishingiz mumkin:
- Chalqancha yotib, qo'llaringizni tana bo'ylab pastga tushiring, tanani yuqoriga ko'taring va bir necha soniya ushlab turing, orqaga qayting. 10-15 toʻplam bajaring.
- Orqa tarafingizda yotishda davom etsangiz, qo'llar ham tana bo'ylab cho'ziladi, iyagini ko'kragiga torting va paypoqlarni torting. Bajarish paytida umurtqa pog'onasining kuchlanishi seziladi. Mashqni bir necha marta takrorlang.
- Tiz cho'kib, qo'llaringizni erga qo'ying. Shu bilan bir qatorda qoʻlingizni oldinga choʻzishingiz, oyogʻingizni esa yon tomonga choʻzishingiz kerak.
- Toʻrt oyoqda qolib, orqangizni yuqoriga va pastga buring.
Doimiy mashqlar orqa mushaklaringizni mustahkamlaydi va taranglikni engillashtiradi.
Profilaktika usullari
Agar bemor o'zining xavf zonasiga tegishli ekanligini bilsa, u holda l5 s1 churrasi paydo bo'lishining oldini olish uchun hamma narsani qilishi kerak. Churrani istisno qilish uchun shifokorlar tavsiya qiladilar:
- Doimiy basseynga boring.
- Sog'lom turmush tarzini saqlang.
- Sport bilan shug'ullaning, hatto yurish ham muammoni hal qiladi.
- Yurayotganda doimo orqangizni tekis tuting, egmang.
- Maxsus ortopedik matrasda uxlang.
- Oz vazningizni kuzatib boring, chunki ortiqcha funt umurtqa pogʻonasiga jiddiy yuk.
- Yomon odatlardan voz keching.
- Har doim ikki qo'lda vaznni muvozanatlashtiring.
- Kompyuterda ishlayotganingizda stulning orqa tomoniga suyanib turing, shunda umurtqa pogʻonasidagi kuchlanishni kamaytirishingiz mumkin.
- Agar ish stolda doimiy oʻtirishni oʻz ichiga olsa, unda har ikki soatda orqangizni choʻzgan maʼqul, oʻtirganingizda ham burilish qiling.
Natijalar
Agar siz o'z vaqtida malakali davolanishni olmasangiz, bel va boshqa bo'limlarning churrasi jiddiy va qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin:
- Protrusion mavjud sohada orqa mushaklarning zaiflashishi. Bemor o'zini jismoniy zo'riqishlarga, hatto toqqa chiqa olmaydizinapoyada turish va uzoq vaqt turish uning belida qattiq og'riq keltiradi.
- Mushak tonusining mahalliy yomonlashishi. Bemor hatto kichik jismoniy kuchga ham chiday olmaydi, chunki mushaklar zaiflashgan.
- Mushak atrofiyasi yuzaga keladi, bunda muammoli tomonning figurasi azoblanadi. Gluteal burmalar tekislanadi, oyoqlar hajmi kamayadi.
- Sezuvchanlik protrusion joyida va nerv jarayonining yo'lida buziladi.
- Termoregulyatsiya tizimidagi nosozliklar, churra lokalizatsiya qilingan joy quriydi yoki terlash kuchayadi.
- Bemor o'z vaqtida yordam so'ramasa yoki shifokor tavsiyalariga amal qilmasa yuzaga keladigan eng og'ir oqibat falajdir. Natijada, falaj nogironlikka olib keladi, normal hayot tarziga qaytish qiyin va ba'zi hollarda imkonsizdir.
Bemor yoki boshqa har qanday disk churrasining belgilari bemorni sog'lig'iga g'amxo'rlik qilishga va shifokorga borishga majbur qilishi kerak. Erta davolash qulay prognozni kafolatlaydi.