O'pkada ortiqcha suyuqlikning to'planishi inson salomatligiga tahdid soladigan juda muhim va xavotirli alomatdir, chunki nafas olish nafas olish organlarining holatiga bog'liq bo'lgan hayotiy jarayondir. O'pkada suyuqlik to'planishining nomi, kasallikning sabablari va davolash haqida batafsilroq muhokama qilinadi.
Kasallik sabablari
O'pkada suyuqlik to'planishiga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar mavjud. Kasallikning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- yurak va qon tomirlari bilan bog'liq muammolar: yurak va o'pka etishmovchiligiga olib keladigan yurak nuqsonlari va aritmiya;
- ortiqcha terlash;
- ichak tutilishi;
- kursning og'irligiga qarab yallig'lanish kasalliklari;
- tez-tez takrorlanadigan gipertonik inqirozlar, buning natijasida qon tomirlar devorlari orqali o'pkaga kiradi;
- nafas olish va chiqarishda ovozning xirillashi;
- o'pka yoki sternum shikastlanishi;
- avvalgi jarrohlik aralashuvlardan keyingi murakkab holat;
- yuqumli va yallig'lanish kasalliklari, ayniqsa miya;
- qonli balg'am borligi;
- meningit va ensefalit;
- xatarli o'smalar, ularning joylashuvidan qat'i nazar;
- pnevmotoraks;
- o'pka plevrasining shikastlanishiga olib keladigan ba'zi organlarning kasalliklari;
- jigar sirozining og'ir bosqichi;
- isitma;
- buyrak yetishmovchiligi rivojlanmoqda.
Bemorda ekssudatning to'planishi og'iz orqali yoki nafas olish yo'llariga toksik birikmalar ta'siriga bog'liq bo'lishi mumkin. Bu, ayniqsa, patologik modda uzoq vaqt davomida tanaga ta'sir qiladigan holatlarda sodir bo'ladi. Ko'p miqdorda ekssudatning to'planishi progressiv nafas etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
O'pkada suyuqlik to'planishining sababi (davolash quyida ko'rsatilgan) pnevmoniyadir, ayniqsa bemorda qand miqdori ko'paygan bo'lsa, bunda nafas olish organining yuqumli va yallig'lanish jarayoni plevra bo'shlig'ida tarqalishi mumkin.
Kasallik belgilari
Kasallikning aniq namoyon bo'lishini ko'rsatadigan eng muhim belgilar zaiflikning kuchayishi, shuningdek, nafas qisilishining to'satdan paydo bo'lishidir. Bundan tashqari, tashqi ko'rinishi uchun odam hech qanday murakkab harakatlarni bajarishi shart emas, u shunchaki yotishi mumkin.
O'pkada suyuqlik to'planishi belgilari hajmiga bog'liq bo'ladipaydo bo'lgan ekssudat, shuningdek, shish mavjudligi yoki yo'qligi. Bemorning nafasi tezlashadi, boshi aylanadi, harorat ko'tarilishi va hatto ongni buzilishi rivojlanishi mumkin.
Qiyinroq vaziyatda bemorda dastlab chuqur va o'tkir yo'tal paydo bo'lishi mumkin, bu keyinchalik shilliq balg'amning chiqishi bilan tavsiflanadi, ko'krak qafasida og'riq seziladi, bu ilhom bilan sezilarli darajada kuchayadi. Nafas qisilishi rivojlanishi bilan yuz terisi oqarib ketishi mumkin, aniq siyanoz qayd etiladi.
Biror kishiga asab kasalliklari tashxisi qo'yilishi mumkin, u turli, hatto kichik vaziyatlarda ham sababsiz g'azablanishi mumkin. Ayniqsa, tez-tez kislorod etishmasligi hissi va nafas qisilishi xurujlari ertalab sodir bo'ladi. Bundan tashqari, chekish, yurak urishi, hipotermiya va stressli vaziyatlar bo'g'ilishga olib kelishi mumkin.
Kasallikning bosqichlari
O'pkada suyuqlik to'planishining sabablaridan tashqari siz kasallikning rivojlanishining 3 bosqichini ham bilishingiz kerak:
- Birinchi bosqich - bu bosqichda o'pka plevrasining qon tomirlari kengayadi, plevra suyuqligi faol ravishda chiqariladi, lekin limfa o'z rolini to'liq bajarishda davom etadi, plevradan ortiqcha miqdorda ekssudatni tezda olib tashlaydi.
- Ikkinchi bosqich - plevrada yallig'lanish natijasida bitishmalar hosil bo'ladi, suyuqlikning chiqishi buziladi, plevritni to'g'ri davolamasa yoki sifatsiz bo'lsa, yiring to'plana boshlaydi.
- Uchinchi bosqich tiklanish bosqichi boʻlib, unda yalligʻlanish oʻchoqlari bartaraf etila boshlaydi.
Kasallik kechishining xususiyatlari
Ba'zi hollarda o'pka atrofida sog'lom to'qimalarni "patologik zona"dan ajratib turadigan tolali to'qimalar paydo bo'lishi mumkin. Bu plevritning yanada og'irroq, surunkali shaklga o'tishi bilan to'la.
Oddiy miqdorda suyuqlikning ozgina to'planishi bilan odam o'zini o'zi engishi mumkin. Ammo ekssudatning haddan tashqari chiqishi bilan odam o'pka shishi rivojlanishini boshlashi mumkin, butun organizmning doimiy kislorod ochligi mavjud. Bundan tashqari, bu holat markaziy asab tizimining juda xavfli lezyonlarini qo'zg'atishi mumkin. Shish juda tez rivojlansa, hatto o'limga olib kelishi mumkin.
Diagnoz
Diagnostik chora-tadbirlar sternumni tekshirish va diqqat bilan tinglash, shuningdek, anamnez olishdan boshlanadi, ammo faqat inson shikoyatlarini hisobga olgan holda aniq tashxis qo'yish mumkin emas.
Tashxisni aniqlashtirish uchun siz instrumental va laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazishingiz kerak - kompyuter tomografiyasi, rentgenogrammasi va ko'krak qafasining ultratovush tekshiruvi. Ba'zi hollarda o'pka plevrasining xarakterli xususiyatlarini aniqlash uchun behushlik ostida suyuqlik olinadi.
Agar onkologik oʻsma tufayli plevritga shubha boʻlsa, shifokorlar biopsiya oʻtkazadilar, plevraning kichik joyini zond bilan ajratib, toʻliq tahlilga joʻnatadilar.
Kasalliklarni davolash
Asosiy belgilarni xarakterli alomatlar bilan solishtirib, ushbu xavfli holatni keltirib chiqargan kasallikni imkon qadar tezroq davolashni boshlashingiz kerak. Agar suyuqlikning to'planishi ma'lum yuqumli kasalliklar tufayli yuzaga kelsa, bu alomat kuchli yo'tal, shuningdek, haroratning oshishi yoki aksincha, pasayishi bilan birga bo'lishi mumkin.
Demak, agar bemorda suyuqlik toʻplanishi tufayli bronxit paydo boʻlsa, uni hatto uy sharoitida ham davolash mumkin, ammo pnevmoniyani davolash uchun shifoxonaga borish tavsiya etiladi. Agar ko'p miqdorda suyuqlik to'planishi yallig'lanish kasalliklari tufayli bo'lsa, uni davolash uchun antibakterial terapiya qo'llaniladi.
Nafas olish organlarida og'ir sil kasalligida ekssudat hosil bo'lishi mumkin. Ushbu holatni davolash ancha murakkab, ochiq shakl ko'pincha shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.
Nima olish kerak?
Bundan tashqari, yurak etishmovchiligi bilan o'pkada suyuqlik to'planishi tez-tez qayd etiladi. Plevra bo'shlig'ini bo'shatish uchun bemorga diuretiklar - samarali diuretiklarni buyurish kerak.
Buyrak patologiyasi bo'lsa, organizm ortiqcha ekssudatni mustaqil ravishda olib tashlash qobiliyatiga ega emas, buning natijasida shifoxonada terapiya o'tkazish maqsadga muvofiqdir. Buning uchun o'pkada suyuqlikni tezda chiqarib yuboradigan maxsus kateter o'rnatiladi. Kateter kiritilishidan oldin bemorga lokal behushlik beriladi.
Agar odamda onkologiya belgilari bo'lsa, o'pka saratoni rivojlanishi paytida o'pkada ekssudat paydo bo'lishi mumkin, ammo bu holatning eng ko'zga ko'ringan belgilari metastazlar tashqariga chiqarilganda ham kuzatilishi mumkin, bu esa yanada og'irroq kursni ko'rsatadi. patologik jarayon. Bu bemorga ko'krak og'rig'ini beradi, emastoʻliq nafas olish va chiqarish imkonini beradi.
Onkologik jarayonlarni davolash
Onkologik jarayonlarda o'pka plevrasidan ajralib chiqadigan suyuqlikni o'z vaqtida tashxislash kerak, chunki malign efüzyonni davolash yaxshi xulqli oqishni davolashdan farq qiladi. Plevral efüzyon - o'pka plevrasi to'qimalarining turli qatlamlarida ekssudatning ortiqcha to'planishi.
Malign plevrit odatda kompyuter tomografiyasi, ultratovush yoki sternum rentgenogrammasi yordamida aniqlanadi. Shuningdek, shifokor torasentezni buyurishi mumkin, bunda o'pka plevra bo'shlig'idan suyuqlikning punktati olinadi, chunki uning namunasida saraton hujayralari bo'lishi mumkin.
O'pkada yaxshi xarakterga ega bo'lgan ekssudatning to'planishi yallig'lanish jarayonlarini to'xtatuvchi oddiy choralar bilan davolanadi - bemorga diuretiklar, antibiotiklar bilan davolash buyuriladi, agar kerak bo'lsa, suyuqlik kateter bilan chiqariladi. agar tana uni mustaqil ravishda olib tashlay olmasa.
Malign plevritni, afsuski, butunlay yo'q qilib bo'lmaydi. Terapevtik choralar faqat bemorning umumiy holatini yaxshilashga yordam beradi, shuningdek, og'riqni kamaytiradi. Minimal suyuqlik to'planishi bilan murakkab davolash odatda amalga oshirilmaydi.
Qanday tuzatish kerak?
O'pkada ekssudatning patologik to'planishini bartaraf etish uchun plevrodez o'tkazilishi mumkin: plevraning turli qatlamlari orasiga maxsus talk yuboriladi, bu to'qimalarning bir-biriga yopishib qolishiga yo'l qo'ymaydi, shuningdek suyuqlik to'planishining oldini oladi. Bemorlarning taxminan 80 foizi yengillikni his qiladiushbu protseduradan so'ng va boshqa bemorlarning ahvolini yaxshilash uchun plevrektomiya qilish tavsiya etiladi - maxsus jarrohlik aralashuvi. Operatsiya vaqtida plevrani qisman olib tashlash amalga oshiriladi.
Shish o'z-o'zidan paydo bo'lganda va ahvoli keskin yomonlashganda, bemorni darhol kasalxonaga yotqizish kerak. Bemorning ahvoli yallig'lanishni engillashtiradigan dorilarni kiritish, shuningdek suyuqlikni haydash orqali tiklanadi.
Ko'paymaydigan shish odatda bo'g'ilishni keltirib chiqarmaydi va o'pkaning siyanozini rivojlanishiga olib kelmaydi, shuning uchun uni o'zingiz olib tashlashga harakat qilishingiz mumkin. Lekin shunga qaramay, shifokor nazorati shunchaki zarur!
Nafas olish a'zolarida suyuqlik to'planishini davolash juda murakkab jarayon bo'lib, shifokorning qattiq nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Terapiya odatda shifoxona sharoitida o'tkaziladi, o'pkada ortiqcha suyuqlik to'planishi alomatlarini e'tiborsiz qoldirib, farovonlikning yaxshilanishini kutish qat'iyan tavsiya etilmaydi.
Suyuqlikni jarrohlik yo'li bilan evakuatsiya qilish
Agar suyuqlik o'pka va ko'krak qafasi membranalari o'rtasida to'plangan bo'lsa, ekssudatni yo'q qilish masalasi juda keskinlashadi. Odamning o'pkasida odatda taxminan 2 ml suyuqlik bo'lishi kerak. Agar uning hajmi 10 ml gacha oshirilsa, bemorga terapevtik ta'sir kerak.
Suyuqlikni ponksiyon orqali olib tashlash nafas olishni tiklashga yordam beradi, uning tabiatini aniqlaydi. Bitta protsedura davomida maksimal 1 l olib tashlanishi mumkinekssudat. Faqat shifokor oldingi protsedura natijalarini, shuningdek bemorning ahvolini hisobga olgan holda, har bir bemor uchun individual ravishda protseduralarning aniq sonini aniqlay oladi.
Profilaktik choralar
Jarrohlikdan keyin o'pkada suyuqlik to'planishini aniqlaganda, bu holatning takrorlanishini 100% istisno qilib bo'lmaydi. Xavfni iloji boricha kamaytirish uchun buyrak etishmovchiligi yoki yurak kasalligi bilan og'rigan odamlar shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishlari kerak. Allergiya bilan og'rigan bemorlarning qo'lida tez ta'sir qiluvchi antigistaminlar bo'lishi kerak, allergen bilan aloqa qilmaslik kerak.
Har qanday tabiatdagi o'pka kasalliklarining rivojlanishi bilan imkon qadar dam olish holatini kuzatish, darhol belgilangan terapevtik tadbirlarni amalga oshirishni boshlash, shuningdek yukni cheklash kerak.
Agar bemor havosi yetarli boʻlmagan xonalarda, chang, zaharli moddalar va yuqori namlik boʻlgan xonalarda ishlasa, himoyalovchi respiratordan foydalanish shart.
Shuningdek, chekishni tashlash kerak, chunki chekuvchilarda o'pkada ekssudat paydo bo'lishi chekmaydiganlarga nisbatan sezilarli darajada oshadi. Sigaret chekuvchilarning taxminan 70 foizi nafas olish muammolarini rivojlanishi mumkin.
Natija
O'pkada ko'p miqdorda suyuqlik to'planishidan aziyat chekadigan odamlar, ularning holatini kuzatish va nafas olish tizimini himoya qilish kerak. Agar suyuqlik to'planishining birinchi belgilari aniqlansa, darhol davolanishni amalga oshiringijobiy natijani ta'minlang.
