Psixiatriya tibbiyotning eng sirli sohalaridan biri hisoblanadi. Axir, ruhiy kasalliklarni o'rganish juda qiyin. Ularning har biri bemorning psixikasining xususiyatlariga qarab, boshqacha davom etishi mumkin. Ba'zi bemorlarda bir vaqtning o'zida bir nechta ruhiy kasalliklar mavjud. Har qanday tibbiy mutaxassislikda bo'lgani kabi, psixiatriyada ham ma'lum alomatlar va sindromlar mavjud bo'lib, ularning bo'linishi patologiyalarni tashxislash uchun zarurdir. Ruhiy buzilishlar o'z-o'zidan namoyon bo'lishiga qaramay, ular umumiy belgilarga ega. Taniqli kasalliklardan biri gebefrenik sindromdir. Shizofreniya kabi patologiya bilan paydo bo'lishi mumkin. Kamroq, bu psixopatologik sindrom boshqa kasalliklarda ham kuzatiladi. Ushbu buzuqlikni bemorni to'liq tekshirish va kuzatishdan keyin aniqlash mumkin. Ushbu ruhiy buzilishni davolash psixiatr tomonidan amalga oshiriladi.
Hebefrenik sindrom nima?
Gebefreniya - bu fikrlash jarayoni va hissiy sohaning buzilishi mavjud bo'lgan holat. Sindrombemorning xatti-harakatining o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Bemorlar o'zlarini kichik bolalar kabi tuta boshlaydilar: yuzlar qilish, yuzlar qilish, yugurish va hokazo. Shu bilan birga, bemor boshqa odamlarning (ota-onalar, shifokorlar) sharhlarini sezmaydi va tajovuzkor bo'lishi mumkin. Hebefrenik sindrom deyarli har doim malign shizofreniyada o'zini namoyon qiladi. Biroq, ilgari bu alomat mustaqil patologiya sifatida ajratilgan. Yunon tilidan sindrom "aqlning yoshligi" deb tarjima qilingan. Ma'lumki, gebefreniya bilan odam go'yo bolalikka qaytadi. Biroq, boladan farqli o'laroq, bemor butunlay nazoratsiz bo'lib qoladi. Bemorni tinchlantirish uchun antipsikotik dorilarga murojaat qilish kerak. Xulq-atvor buzilishlariga qo'shimcha ravishda, yuz mushaklarining qisqarishi qayd etiladi. Bu alomat kasallikda kuzatilgan nevrologik oʻzgarishlar bilan bogʻliq.
Gebefrenik sindromning tarixiy tavsifi
Sindrom birinchi marta 1871 yilda olim Xekker tomonidan tasvirlangan. O'sha paytda gebefreniya hali shizofreniya shakli sifatida tasniflanmagan. U alohida ruhiy kasallik sifatida ajralib turardi. Xekker bu sindromni gebefrenik parafreniya deb atagan. Bu atama bemorlarda bolalarcha xulq-atvorga o'tish belgilari bilan ulug'vorlik xayolotlari borligini anglatadi. Ushbu sindromning tavsifi 1895 yilda Frantsiyada nashr etilgan.
Keyinchalik, Kraepelin gebefrenik parafreniya va demens precoce deb nomlangan boshqa psixopatologik sindrom o'rtasidagi o'xshashlikni topdi. Ikkinchisi Morel tomonidan tasvirlangan demans shakllaridan birini anglatadi. Keyinchalik alohida ajratilgandemetia praecox kabi sindrom. Lotin tilidan tarjima qilinganda "erta yoki erta demensiya" degan ma'noni anglatadi. Ushbu psixopatologik sindrom gebefrenik buzilish bilan sinonimga aylandi. 1898 yilda Kraepelin erta demensiyani ruhiy kasalliklarga olib keladigan endogen kasalliklar guruhiga kiritdi. Ushbu patologik jarayonlar orasida katatoniya, gebefreniya va paranoid fikrlash aniqlangan. Keyinchalik bu kasalliklarning har biri shizofreniyaning alohida shakli sifatida qarala boshlandi.
Gebefrenik sindromning xususiyatlari
Gebefreniya sindromining asosiy xususiyati uning erta boshlanishidir. Ushbu patologik holat o'smirlik davrida o'zini namoyon qila boshlaydi. Kamroq, u 25 yoshgacha bo'lgan yoshlarda o'zini namoyon qiladi. Sindromning yana bir xususiyati uning malign kursidir. Ushbu ruhiy buzuqlik doimiy ravishda rivojlanib boradi, shuning uchun 2-3 yildan keyin doimiy bemorni parvarish qilish va kuchli dorilar - neyroleptiklarni qo'llash talab etiladi.
Ebefrenik sindrom erkaklar populyatsiyasida ko'proq uchraydi. Birinchi alomatlar paydo bo'ladigan o'rtacha yosh 14-16 yil. Patologik jarayon deyarli doimo davom etadi. Uzoq muddatli remissiya va tutilish davrlari bu kasallik uchun xos emas.
Gebefreniya rivojlanishining sabablari
Koʻp hollarda gebefreniya sindromi shizofreniya belgisi hisoblanadi. Bu erta boshlanishi va xarakterli bo'lgan ushbu patologiyaning maxsus shakliog'ir ruhiy kasalliklarning tez rivojlanishi. Hebefrenik shizofreniyani davolash qiyin. Ushbu sindromning rivojlanishining sabablari quyidagilardan iborat:
- Kasallikka irsiy moyillik. Gebefreniyaning rivojlanish ehtimoli og'ir irsiy ruhiy patologiyaga ega odamlarda yuqori.
- Neyrotransmitter tizimlarining buzilishi.
- Psixogen omillar. Bularga nafaqat bolalik va o'smirlik davridagi stress ta'siri, balki homiladorlik davridagi onaga ta'sir ham kiradi.
Hebefreniya sindromi atrofik jarayonlar, o'smalar va bosh jarohatlari tufayli miyaning organik shikastlanishlarida kamdan-kam hollarda kuzatiladi. Toksik va reaktiv psixozlarda, epilepsiyada erta demensiya holatlari ham kuzatilgan.
Gebefrenik sindromning belgilari
Gebefreniya sindromi birdan rivojlanadi, u dadil harakatlar, haqoratli so'zlar, eyforiya paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Ushbu ruhiy buzuqlik ko'pincha asabiylik, izolyatsiya, dangasalik va boshqa psixopatik shaxsiy xususiyatlar bilan ajralib turadigan bolalarda uchraydi. Gebefrenik sindromning klassik belgilari:
- Umumiy eyforiya - holat kayfiyatning ortib borishi bilan tavsiflanadi.
- Yuz mushaklarining qisqarishi doimiy tirishishga olib keladi.
- Motivsiz harakatlar - impulsiv xatti-harakatlar yoki aldanish motivlari bilan bog'liq bo'lmagan harakatlar.
Hebefrenik bemorlar qachon jonlanadio'z shaxsiga e'tibor ko'rsatish. Ular g'ayriijtimoiy harakatlarni, xulq-atvorni namoyish qila boshlaydilar. Giperseksualizm tufayli bemorlar ekspozitsionizmga, onanizmga moyil. Bemorlarda ishtaha kuchaygan, fikrlash buzilgan, quvnoq kayfiyat bor.
Gebefreniya sindromi diagnostikasi
Gebefreniya diagnostikasi ob'ektiv tarixga (bemorning qarindoshlarini so'roq qilish) va bemorni uzoq vaqt kuzatishga asoslanadi. Engil shaklda yuzaga keladigan bu buzuqlikni psixopatiya va nevrozlar bilan aralashtirish mumkin. To'g'ri tashxis qo'yish uchun bemor kamida 2 oy davomida kasalxonada bo'lishi kerak. Kasallik xarakterlidir: quvnoq kayfiyat, ahmoqlik va parchalangan fikrlash. Ba'zida katatoniya, gallyutsinatsiyalar belgilari bilan gebefrenik sindromning kombinatsiyasi mavjud. Ushbu sindromlarning kombinatsiyasi malign shizofreniyani ko'rsatadi. Miyaning atrofik va onkologik patologiyalarini istisno qilish uchun EEG, kompyuter va magnit-rezonans tomografiya o'tkaziladi.
Gebefrenik sindromni davolash
Afsuski, gebefreniya belgilaridan butunlay xalos boʻlish mumkin emas. Davolash bemorning xatti-harakatlarini nazorat qilish, shuningdek, bemorning va boshqalarning sog'lig'i uchun xavfli oqibatlarga olib kelmaslik uchun kerak. Gebefreniyani bartaraf etish uchun ishlatiladigan dorilarning asosiy guruhi antipsikotiklardir. Bularga "Aminazin", "Risperidon", "Haloperidol" preparatlari kiradi. Davolash uchun trankvilizatorlar va litiy karbonat ham ishlatiladi.
Prognoz:gebefrenik sindrom
Gebefreniya sindromining prognozi kasallikning kechishi va simptomlarning og'irligiga bog'liq. Belgilangan "malign shizofreniya" tashxisi 1 yoki 2-chi nogironlik guruhini tayinlash uchun ko'rsatma hisoblanadi. Gebefrenik sindromli bemorlar davolanishni kuzatish uchun doimiy parvarish va vaqti-vaqti bilan kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.