Gemorragik vaskulit birlamchi tizimli kasalliklar guruhiga kiruvchi kasallik boʻlib, asosan yoshlarga taʼsir qiladi. Kasallik artralgiya, mikrotromboz, palpatsiya qilinadigan purpura va oshqozon va ichaklarning noto'g'ri ishlashi shaklida o'zini namoyon qiladi. Kasallik tez-tez relapslar bilan davom etadi, ba'zi hollarda buyrak etishmovchiligi rivojlanishi mumkin. Patologiya olimlar tomonidan uzoq vaqt davomida o'rganilgan, ammo etiologiyasi, patogenezi va terapiya usullari haqida aniq ma'lumotlar hali ham mavjud emas. Bundan tashqari, aniq tasnif ham yo'q, shuning uchun mavzuni yoritish qiyin. Keling, fotosuratda kattalarda gemorragik vaskulit qanday ko'rinishini ko'rib chiqaylik, qaysi davolashni amalga oshirish yaxshiroq - an'anaviy usullar yoki xalq?
Kasallikning rivojlanishiga nima sabab bo'ladi?
Vaskulit qon tomirlari devoridagi yallig'lanish jarayonlari fonida namoyon bo'ladi. Qisqa vaqtdan so'ng kichik qon tomirlarining o'tkazuvchanligi oshadi, bu bo'shliqlarda fibrin va trombotik massalar yotqiziladi. Natijada mikrotromblar va gemorragik sindrom paydo bo'ladi. Ushbu patologiyaning nomlaridan birikapillyar toksikoz.
Kichik bo'g'imlarning mag'lubiyati tomirlar va arteriyalarga ta'sir qiladigan patologiya kabi xavfli emas. Asosiysi, kattalardagi gemorragik vaskulitning sabablari nima ekanligini aniq aniqlash, keyin esa davolanish imkon qadar aniq tanlanadi. Patologiya rivojlanishining asosiy qo'zg'atuvchi omillari shifokorlar quyidagilarni aniqlaydilar:
- parazitlar keltirib chiqaradigan infektsiyalar: trichomoniasis, gil invaziyalari;
- bakteriyalar keltirib chiqaradigan infektsiyalar: streptokokklar, mikoplazma, mikobakteriyalar sili, stafilokokklar;
- oziq-ovqat toksik infektsiyalari;
- virusli infektsiyalar: gripp, SARS, gerpes;
- dorilarga, oziq-ovqatlarga allergik reaktsiyalar;
- emlash;
- tananing haddan tashqari sovishi.
Ba'zi ilmiy onglar hali ham ma'lum turdagi immunitet reaktsiyalariga moyil bo'lganlarda kasallik xavfi yuqori deb hisoblashadi. Aksariyat hollarda maktab yoshidagi bolalar kasal bo'lishadi, lekin chaqaloqlarda kasallikning faqat alohida holatlari qayd etilgan.
Kattalarda gemorragik vaskulit nima sababdan paydo boʻlishini aniqladik, davolash kasallikning tasnifiga aniqlik kiritilgach samarali boʻladi.
Patologiya tasnifi
Kasallikning bir nechta klinik shakllari mavjud:
- chaqmoq;
- dermal;
- revmatoid;
- buyrak;
- qorin;
- aralash.
Patologiyaning tabiati boʻyicha bir necha turlarga boʻlish mumkin:
- akut - ikki oygacha davom etadi;
- cho'zilgan - cho'ziladi6 oygacha;
- surunkali - uzoq muddat, relapslar, remissiyalar va kuchayishlar bilan birga keladi.
Gemorragik vaskulitning bir necha darajalari mavjud, kattalardagi davolash faqat ularning aniq ta'rifidan keyin samarali bo'ladi:
- Oson. Bunday holda, bemorning ahvoli jiddiy tashvish tug'dirmaydi, tanadagi toshma kamdan-kam uchraydi, kichik o'choqlar bilan, bo'g'imlarda kichik og'riqlar bilan birga keladi.
- Oʻrtacha. Bemorning umumiy ahvoli sezilarli darajada yomonlashadi, teri ko'p miqdorda toshma bilan qoplanadi, bo'g'inlar juda burishadi, qorin pardada og'riq vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi.
- Ogʻir. Butun tanada zaiflik, angioedema, toshmalar tananing ko'p qismini qoplaydi, ba'zi joylarda yaralar paydo bo'ladi, oshqozon va ichaklarda qon ketishi mumkin, buyrak etishmovchiligi rivojlanadi.
Gemorragik vaskulit nimaga o'xshaydi?
Gemorragik vaskulit rivojlana boshlaydi, uni davolash kattalarda individual ravishda tanlanadi, terida odatiy toshmalar. Bular kichik va simmetrik joylashgan kichik o'lchamdagi ko'karishlar bo'lib, ustiga bossangiz ham yo'qolmaydi.
Bundan tashqari, shuni ta'kidlash kerak:
- toshmalar bo'g'imlar yaqinida yoki dumbalarda paydo bo'lishi mumkin;
- gemorragik vaskulit rivojlanishidan kelib chiqadigan toshmalar (kattalarda davolash alohida yondashuvni talab qiladi) kamdan-kam hollarda yuz, magistral va kaft terisida paydo bo'ladi;
- toshmalarning intensivligi har xil bo'lishi mumkin - bitta o'choqdanularning keyingi birlashishi bilan massa;
- kasallik yoʻq boʻlib ketganda terida pigmentatsiya saqlanib qoladi, uning oʻrnida vaqti-vaqti bilan peeling sezilib turadi.
Klinik ko'rinishlar
Gemorragik vaskulit belgilarining klinik ko'rinishi kasallikning og'irligiga va yallig'lanish jarayonlarining lokalizatsiyasiga bog'liq. Kasallikni individual davolash. Patologiya o'tkir rivojlana boshlaydi va tana haroratining febril raqamlarga ko'tarilishi bilan birga keladi. Kamdan-kam hollarda harorat bo'lmasligi mumkin.
Bundan tashqari, kasallik terida turli o'lchamdagi toshmalar bilan tavsiflanadi. Revmatologiyada gemorragik vaskulit belgilari farq qilishi mumkin (davolash biroz keyinroq muhokama qilinadi).
- Teri sindromi. Ushbu shakl o'zini keskin namoyon qiladi va yuqori harorat bilan birga keladi, terida gemorragik elementlar bilan diffuz dog'lar seziladi. Ko'pincha toshma oyoqlarda, dumbalarda, sonlarda, asosan bo'g'imlarda paydo bo'ladi. Kamdan kam hollarda, u oyoq-qo'l va magistralda lokalizatsiya qilinishi mumkin. Og'ir shaklda toshma nekrozga aylanishi mumkin, kichik yaralar paydo bo'ladi. Surunkali shaklda va patologiyaning uzoq davom etishida terida peeling paydo bo'ladi.
- Artikulyar sindrom. Ushbu turdagi gemorragik vaskulit bilan og'rigan bemorlarning 70% da kuzatiladi, bemorlarda simptomlar va davolanish farq qilishi mumkin. Ammo ko'pincha bu turdagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan bo'g'imlardagi og'riqlar hamroh bo'ladi. Kasalliklarning aksariyati katta bo'g'inlardir. Yallig'lanishga qo'shimcha ravishdamushak-skelet tizimining buzilishi bilan shish paydo bo'ladi. Ushbu sindrom kasallikning boshida yoki rivojlanish davrida namoyon bo'lishi mumkin. Agar terapiya o'z vaqtida boshlansa, bo'g'imlar atrofiyaga uchramaydi.
- Qorin sindromi. Ko'pincha gemorragik vaskulyitli bolalarda namoyon bo'ladi. Davolash (ota-onalarning fikr-mulohazalari buni tasdiqlaydi) o'z vaqtida bo'lsa, yaxshi natijalar beradi. Sindrom oshqozon va ichakning har bir bo'limida mavjud bo'lgan turli intensivlikdagi peritonda og'riqlar bilan birga keladi. Og'riqdan tashqari: ko'ngil aynishi, qusish, ich qotishi, diareya va meteorizm mavjud. Og'ir shaklda, o'z vaqtida davolanmasa, oshqozon va ichakdan qon ketishi mumkin.
- Buyrak sindromi. Bemorlarning atigi 25 foizida uchraydi. Gematuriya yoki nefrotik sindrom bilan o'tkir glomerulonefrit belgilari bilan birga keladi. Bu alomatlar buyrak etishmovchiligiga olib keladi va odamlar uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Asosiy alomatlardan tashqari kasallik umumiy intoksikatsiya, ishtahaning etishmasligi, siydikni ushlab turishga olib keladi.
Kattalarda gemorragik vaskulitni davolash o'z vaqtida bo'lishi kerak, chunki u boshqa organlarga ham ta'sir qilishi mumkin va bunday belgilarni keltirib chiqarishi mumkin:
gemorragik pnevmoniya, u qonli balg'amli yo'tal sifatida namoyon bo'ladi;
- qon tomirlari va yurakning shikastlanishi bilan kechadigan gemorragik miokardit;
- gemorragik meningit miya tomirlariga ta'sir qiladi, bosh og'rig'i, asabiylashish, konvulsiyalar,miyada qon ketishi insult va nogironlikka olib keladi.
Kasallikning belgilari aniq bo'lib, shifokorga shoshilinch tashrif buyurishni va namoyon bo'lish va sindromga qarab individual davolanishni tanlashni talab qiladi.
Diagnostika usullari
Biz kattalardagi gemorragik vaskulitning sabablarini ko'rib chiqdik. Bunday kasallikning prognozi, davolash turli bemorlarda farq qilishi mumkin, shoshilinch ravishda keng qamrovli tekshiruvni tayinlaydigan shifokor bilan maslahatlashish zarur.
Asosiy diagnostika usullari:
- koagulogram;
- aylanib yuruvchi immun komplekslarni aniqlash;
- immunoglobulinlar, krioglobulinlar va komplement tizim komponentlarini aniqlash;
- biokimyoviy tahlil;
- leykotsitlar soni bilan toʻliq qon roʻyxati.
Gemorragik vaskulitni davolash
Vaskulyitning terapiyasi terapevtik va dori vositalaridan iborat murakkab bo'lishi kerak. Asosiy usullarga an'anaviy tibbiyot ham qo'shilishi mumkin. Kamdan kam hollarda jarrohlik talab qilinishi mumkin.
Terapevtik davolash umumiy salomatlik muolajalaridan iborat. Siz hipoalerjenik parhezga rioya qilishingiz, jismoniy faollikni cheklashingiz mumkin, ammo fizioterapiya mashqlari kerak.
Uskuna usullaridan plazmaferez buyurilishi mumkin. Ushbu protsedura qonni toksinlar, mikroblar va boshqa zararli moddalardan tozalash imkonini beradi. Ammo dori-darmonlarsiz kasallikni davolab bo'lmaydi.
Dori-darmonlarni qabul qilishga kelsak, gemorragik vaskulit uchun ular buyuradilar:
- yallig'lanishni engillashtiradigan va tana haroratini pasaytiradigan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
- membranani barqarorlashtiruvchi vositalar, ular kasal to'qimalarni tiklashga yordam beradi;
- sitostatiklar immunitetni tiklaydi;
- antasidlar oshqozon shikastlanishi xavfini kamaytirishga yordam beradi;
- antispazmodiklar og'riqni kamaytirishga yordam beradi.
Bundan tashqari, teri shaklidagi gemorragik vaskulit bilan kattalarda davolanish boshqa dorilar guruhlarini qo'llashni talab qiladi, ularni tanlash hamroh bo'lgan kasalliklarga va surunkali kasalliklarning mavjudligiga bog'liq.
Jarrohlik gemorragik vaskulitni davolashda, asosan, ichak va buyraklar qattiq ta'sirlangan hollarda kamdan-kam qo'llaniladi. Bunday holda, ichakning zararlangan qismlari bemordan chiqariladi yoki buyrak transplantatsiyasi amalga oshiriladi.
Teri gemorragik vaskulitini davolash mahalliy sharoitda amalga oshiriladi, buning uchun malhamlar qo'llaniladi:
- acemic;
- dibunol;
- venoruton;
- Solkoseril.
Bu mahsulotlar qon tomirlari devorlarining elastikligi va zichligini tiklashga yordam beradi. Yarali eroziv ko'rinishlar uchun boshqa malhamlar tavsiya etiladi: Vishnevskiy, Mikulich yoki Iruksol.
An'anaviy davolashdan tashqari an'anaviy tibbiyot ham samarali.
Gemorragik vaskulit: davolashxalq davolari
Buvim uchun samarali retseptlar:
- Uch osh qoshiq dala pechkasi va oqsoqolni oling, bir yarim osh qoshiq yalpiz va bir xil miqdorda civanperçemi qo'shing. Har bir narsani yaxshilab aralashtiring va 60 gramm to'plamni oling, 0,5 litr issiq, bir oz sovutilgan suv quying va 12 soat davomida pishirish uchun qoldiring. Kuniga 5 marta ½ chashka qaynatmasini oling. Shuningdek, ushbu qaynatmani terining shikastlangan joylariga loson sifatida qo'llash mumkin, 20 daqiqa davomida qaynatmaga namlangan latta bilan surtiladi.
- Tog arnikasi, kalendula va yapon sophorasini aralashtiramiz. To'plamdan 10 gramm olib, bir stakan qaynoq suv quying, uch soatga qoldiring, so'ngra har 8 soatda 1 osh qoshiqdan suzing va iching.
- Siz spirtli damlamani tayyorlashingiz mumkin, buning uchun siz uchta katta limonni maydalashingiz, 5 osh qoshiq chinnigullar, ikki stakan shakar va 0,5 ml tibbiy spirt qo'shishingiz kerak. Ikki hafta davomida pishiring va har ovqatdan oldin 1 osh qoshiq oling.
- Gemorragik vaskulitni davolash uchun o'z malhamingizni tayyorlashingiz mumkin. U quyidagicha tayyorlanadi: 200 gramm qayin kurtaklarini kukunga maydalang va kilogramm nutriya yog'i bilan aralashtiring. Aralash uch soat davomida pechga yuborilgandan so'ng, buni hafta davomida takrorlang, so'ngra ta'sirlangan joylarni torting va moylang.
Gemorragik vaskulitni xalq davolari bilan davolash qiyin emas. Muqobil davolash faqat ichaklarni tozalaganda samarali bo'ladi. Buning uchun siz ushbu infuziondan foydalanishingiz mumkin: 40 gramm kollektsiyani oling, unda elecampane, tansy, immortelle vashuvoq bir litr issiq suv quying. Ikki soatga qoldiring, so'ngra torting. 1: 1 nisbatda suv qo'shib, och qoringa qaynatmani ichish kerak. Kuniga ikki marta oling.
Qonni ham tozalash kerak. Buning uchun siz qalin bargli bergeniya infuzionini tayyorlashingiz kerak. Quruq barglar qaynatilgan suv bilan quyiladi, bir kechada qo'yiladi va suziladi, och qoringa ½ stakan olinadi.
Murakkabliklar
Esda tutish kerakki, agar siz darhol hech qanday chora ko'rmasangiz va gemorragik vaskulitni davolamasangiz, asoratlar siz o'ylagandan ham jiddiyroq bo'lishi mumkin:
- ichak tutilishi;
- pankreatit;
- ichak va oshqozon yaralarining teshilishi;
- peritonit;
- posthemorragik anemiya;
- trombozlar va yurak xurujlari;
- nevrit va miya kasalliklari.
O'z vaqtida yordam so'ramagan bemorlarda asoratlar paydo bo'ladi.
Profilaktika usullari
Bemor davolanish kursini o'tkazgandan so'ng, unga ma'lum tavsiyalarga - profilaktika choralariga rioya qilish tavsiya etiladi, faqat bu holda relapslar bo'lmaydi. Shifokorlar o'z bemorlariga tavsiya qiladilar:
- gipoalerjenik parhezga rioya qiling, shokolad, sitrus mevalar, tuxum va yong'oqlarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi;
- emlashni va bakterial antijenler bilan turli testlarni rad etish;
- barcha fizioterapiya bundan mustasno;
- antibakterial vositalarni faqat o'ta og'ir holatlarda qabul qiling;
- infektsiyalarni vaqtida davolash;
- muntazam ravishda qurtlarni tekshirib turingbosqinlar;
- gipotermiya va qizib ketishdan saqlaning;
- doimiy ravishda shifokorga tashrif buyuring;
- o'zingizni jismoniy faoliyat bilan cheklang, lekin fizika terapiyasi ham ma'qul;
- kimyoviy moddalar bilan aloqa qilishdan saqlaning.
Gemorragik vaskulitda harakatsizlik prognozi
Ba'zi bemorlarda kasallikning dastlabki bosqichlari o'z-o'zidan o'tishi mumkin, ammo boshqa hollarda tegishli choralar ko'rilmasa, kasallik o'limga olib kelishi mumkin. Chaqmoq chaqqon shakli bemorning o'limiga olib kelishi mumkin va barchasi markaziy asab tizimi ta'sirlanganligi va miyada qon ketishining sababi bo'lishi mumkin.
Agar kasallik o'z vaqtida aniqlansa va davolash boshlangan bo'lsa, bemorlarning yarmi tez tuzalib ketadi, ikkinchi yarmi esa relapslarni boshdan kechirishi mumkin, ammo agar ular kasallikning rivojlanishini qo'zg'atgan sababga yana duch kelsalar..
