Epilepsiya - bu miyaga ta'sir qiladigan va tutilishga olib keladigan kasallik. Soqchilikning og'irligi odamdan odamga juda farq qilishi mumkin. Ba'zilar bir necha soniya yoki daqiqa davomida transga o'xshash holatni boshdan kechirishadi. Boshqalar hushlarini yo'qotadilar, bu vaqtda tana nazoratsiz ravishda titraydi. Epilepsiya odatda bolalikdan boshlanadi, lekin u har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin.
Kasallik belgilari
Epilepsiyaning asosiy belgilari tutqanoq tutishdir. Miyaning ta'sirlangan sohasiga qarab 40 ga yaqin tutqanoq turlari mavjud.
Epilepsiya bilan og'rigan odamlarda tutqanoq har qanday turdagi tutilishlar bo'lishi mumkin, ammo ularning ko'pchiligida doimiy belgilar mavjud.
Epilepsiyani davolovchi shifokorlar tutqanoqlarni bosh miyaning shikastlanish darajasiga qarab tasniflashadi. Farqlash:
- Qisman tutilishlar, miyaning faqat kichik qismi ta'sirlanganda.
- Umumiy tutilishlar, bunda miyaning koʻp qismi yoki hammasi taʼsirlanadi. Bunday tutilishlar ko‘proq tug‘ma epilepsiyada uchraydi.
Qisman tutilish belgilariga quyidagilar kiradi:
- tad, tovush, vizual va eshitish gallyutsinatsiyalari;
- hodisalarni takrorlash hissi (deja vu);
- qoʻl va oyoqlarning karıncalanması;
- qo'rquv yoki quvonch kabi to'satdan kuchli his-tuyg'ular;
- qoʻl, oyoq yoki yuz mushaklarining qattiqligi;
- tananing bir tomonini silkitish;
- gʻalati xatti-harakatlar (qoʻllarni ishqalash, kiyimlarni tortish, chaynash, noodatiy holat va h.k.).
Bu tutqanoqlar epilepsiya bilan kasallangan odamlarning 10 tadan 2 tasini tashkil qiladi.
Ko'p hollarda odam umumiy tutilish paytida hushini yo'qotadi. Ushbu tutilishning boshqa belgilariga quyidagilar kiradi:
- 20 soniyagacha hushidan ketgan, odam "muzlab qolgan"ga o'xshaydi;
- elektr toki urishiga oʻxshash konvulsiyalar;
- barcha mushaklarning to'satdan bo'shashishi;
- mushaklarning qattiqligi;
- ixtiyorsiz siyish.
Epilepsiya sabablari
Men epilepsiya bilan kasallanishim mumkinmi? Bu savolga javob ijobiy. Epilepsiya orttirilgan va tug'ma hisoblanadi. Miya neyrotransmitterlarni o'tkazuvchi elektr impulslari yordamida yuzaga keladigan neyronlar (miya hujayralari) o'rtasidagi nozik aloqa tufayli ishlaydi. Har qanday shikastlanish ularning faoliyatini buzishi va tutilishga olib kelishi mumkin.
Tug'ma epilepsiya ko'pincha genetik anomaliyalar tufayli rivojlanadi. Va orttirilgan bir necha sabablarga ko'ra har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin. Bosh jarohatlari, infektsiyalar, o'smalar - bularning barchasi epilepsiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Keksalarda serebrovaskulyar kasalliklar ham keng tarqalgan xavf omili bo'lib, ushbu yosh guruhidagi epilepsiya holatlarining yarmidan ko'pini tashkil qiladi.
Organilgan yoki tug'ma epilepsiya eng keng tarqalgan nevrologik holatdir. Agar davolanmasa, kasallik o'lim xavfi yuqori.
Ortirilgan epilepsiyaning sabablari quyidagilardan iborat:
- miya tuzilishiga ta'sir qiluvchi kasalliklar, masalan, miya yarim palsi;
- giyohvandlik va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
- miya shikastlanishiga olib keladigan yuqumli kasalliklar, masalan, meningit;
- bosh jarohati;
- miya shishi.
Provokatsion omillar
Konvulsiyalar turli vaziyatlarda, masalan, dori-darmonlarni qabul qilmaslik yoki stressli vaziyatlarda paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, kasallikning boshqa qo'zg'atuvchilari ham mavjud, masalan:
- uyqusizlik;
- spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, ayniqsa ko'p ichish va osilib qolish;
- dorilar;
- yuqori harorat;
- miltillovchi chiroqlar (Bu epilepsiya bilan og'rigan odamlarning atigi 5 foiziga ta'sir qiluvchi noodatiy tetikdir va fotosensitiv epilepsiya deb ham ataladi).
Kasallik diagnostikasi
Epilepsiya - bu tug'ma yoki orttirilgan kasallik bo'lib, uni ba'zida davolash qiyintashxis qo'yilgan, chunki boshqa kasalliklarda ham xuddi shunday belgilar mavjud. Bularga, masalan, migren yoki vahima hujumlari kiradi. Asab tizimining kasalliklari, shu jumladan epilepsiya bo'yicha ixtisoslashgan shifokor nevrolog hisoblanadi. Tashxis qo'yish uchun mutaxassis ma'lumot to'playdi. U bemordan so'rashni eslaydimi? Oldingi alomatlar yoki belgilar mavjudmi? Bemorning turmush tarzi qanday? Shuningdek, shifokor birgalikda kasalliklar yoki irsiyat bor-yo'qligini aniqlaydi.
Olingan ma'lumotlarga asoslanib, nevrolog dastlabki tashxis qo'yishi mumkin. Buni tasdiqlash uchun siz qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazishingiz kerak bo'ladi, masalan:
- epilepsiya bilan bog'liq bo'lgan noodatiy miya faoliyatini aniqlash uchun elektroensefalogramma (EEG);
- magnit-rezonans tomografiya (MRI), u miya tuzilishidagi har qanday oʻzgarishlarni aniqlay oladi.
Dori terapiyasi
Hozirda epilepsiyani davolovchi vosita yoʻq. Odamlarning 70% ga yaqini faqat dori vositalari yordamida tutilishlarini nazorat qila oladi. Olingan epilepsiyani davolashning maqsadi minimal nojo'ya ta'sirlar bilan tutilishni maksimal darajada yo'q qilishga erishishdir. Preparatning mumkin bo'lgan eng past dozasini qo'llash kerak.
Epilepsiyani nazorat qilish uchun ko'plab dorilar mavjud (Benzonal, Karbamazepin, Finlepsin, Klonazepam va boshqalar). Ularning harakati boshqaruvga asoslanganmiya neyronlari orasidagi elektr impulslari. Shunday qilib, tutilish ehtimoli kamayadi.
Dori-darmonlar qabul qilinganda, bir necha kundan keyin yoki dozasi kamaytirilganda yo'qolib ketadigan ba'zi nojo'ya ta'sirlar bo'lishi mumkin. Masalan:
- ko'ngil aynishi;
- qorin og'rig'i;
- uyquli;
- bosh aylanishi;
- jahldorlik;
- kayfiyat o'zgarishi;
- beqarorlik;
- konsentratsiyaning yomonligi;
- uyquli;
- qusish;
- ikki koʻrish.
Jarrohlik
Organilgan epilepsiyaning muqobil davolash usuli bu jarrohlik. Shunisi e'tiborga loyiqki, agar epileptik faollik boshlangan miya maydonini olib tashlash qo'shimcha zarar keltirmasa va nogironlikka olib kelmasa, buni amalga oshirish mumkin. Operatsiya mumkinmi yoki yo'qligini aniqlash uchun turli miya skanerlari, xotira testlari va psixologik testlar talab qilinadi.
Barcha jarrohlik turlari singari, bu muolaja ham xavf-xatarga ega. Ularga quyidagilar kiradi:
- zarba (100 tadan 1 ta holat),
- xotira muammolari (100 tadan 5 tasi).
Ta'kidlash joizki, operatsiyadan keyin taxminan 70% odamlarda soqchilik to'xtaydi. Tiklanish davri 2-3 oygacha davom etadi.
Miya stimulyatsiyasi
Organilgan epilepsiya uchun boshqa davolash usuli bo'lishi mumkinko'krak terisi ostida yurak stimulyatori kabi kichik qurilma. U miyaga elektr impulslarini yuboradi, vagus nervini rag'batlantiradi. Ushbu terapiya soqchilikning chastotasi va intensivligini kamaytirishga yordam beradi. Agar bemor tutilish kelayotganini sezsa, uning oldini olish uchun pulsni qo‘shimcha ravishda faollashtirishi mumkin.
Ba'zi bemorlar ushbu turdagi davolashning nojo'ya ta'sirini sezishi mumkin, masalan:
- qurilmadan foydalanganda vaqtinchalik xirillash yoki ovozning oʻzgarishi (odatda bu holat har besh daqiqada takrorlanishi va 30 soniya davom etishi mumkin);
- tomoqdagi noxush va og'riqli hislar;
- nafas qisilishi;
- yotal.
Ketogenik parhez
Ba'zi hollarda maxsus parhez orttirilgan epilepsiya alomatlarini kamaytirishga yordam beradi. Bu yog'larning ko'payishi va uglevodlar va oqsillarning kamayishi bilan oziq-ovqatdan foydalanishga asoslangan. Miyadagi kimyoviy o'zgarishlar orqali muvozanatli ovqatlanish soqchilikning intensivligini kamaytirishi mumkin. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar diabetes mellitus va yurak-qon tomir kasalliklari.
Profilaktika
Organilgan epilepsiya bilan og'rigan odamlar uchun ba'zi tavsiyalar mavjud. Ularga rioya qilish tutilishning oldini olishga yordam beradi.
- Tigʻlovchilarni biling va oldini olishga harakat qiling.
- Shifokor buyurgan dori-darmonlarni qabul qiling.
- Doimiy tibbiy koʻrikdan oʻting.
- Yordamsog'lom turmush tarzi.
- Oʻrtacha mashq.
- Alkogol va giyohvand moddalarni iste'mol qilishni to'xtating.
Ayollarda epilepsiya
Turli antiepileptik preparatlar kontratseptsiya vositalarining ayrim turlarining samaradorligini kamaytirishi mumkin, jumladan:
- kontratseptiv inyeksiyalar;
- kontratseptiv yamalar;
- kombinatsiyalangan og'iz kontratseptiv tabletkalari;
- mini-ichimlik;
- kontratseptiv implantlar.
Bunday hollarda istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun kontratseptsiyaning boshqa usullari, masalan, prezervativlardan foydalanish tavsiya etiladi.
Homiladorlik
Organilgan epilepsiya bilan og'rigan ayollar sog'lom bolalarni ko'tarishlari va tug'ishlari mumkin. Albatta, asoratlar xavfi yuqori. Biroq, uzoq muddatli rejalashtirish bilan ularni minimallashtirish mumkin.
Ba'zi epilepsiya preparatlarini qo'llash homila rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Qabul qilinadigan dorilar dozasini kamaytirish orqali tanglay, lab va yurak muammolari kabi tug'ma nuqsonlar xavfining oldini olish mumkin.
Homiladorlik sodir bo'lganda, buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang. Bolada nazoratsiz tutilish xavfi har qanday dori-darmonlarga qaraganda ancha yuqori.
Genetika
Ortilgan epilepsiya irsiymi yoki yo'qmi degan savol ko'pincha bo'lg'usi ota-onalarni tashvishga soladi. Biroq, ushbu kasallikni o'rganish bilan shug'ullanadigan mutaxassislar bu haqda aniq ma'lumotga egamavzu. Agar ota-onalardan biri yoki ikkalasi ham epilepsiya bilan og'rigan bo'lsa, bola uni faqat bitta holatda, kasallik genetik anormalliklardan kelib chiqqan holda, ya'ni tug'ma bo'lsa, meros qilib olishi mumkin. Shuning uchun travma yoki boshqa miya shikastlanishi natijasida orttirilgan epilepsiya meros bo'lib o'tadi, degan gap tubdan noto'g'ri.
Bolalar va epilepsiya
Yaxshi nazorat qilinadigan epilepsiya bilan og'rigan ko'plab bolalar, ularning ahvolidan qat'i nazar, o'rganishlari va maktab mashg'ulotlarida qatnashishlari mumkin. Boshqalar qo'shimcha yordamga muhtoj bo'lishi mumkin. O'qituvchiga bolaning kasalligi haqida, shuningdek, tutilish paytida nima qilish kerakligi va tutilishni to'xtatish uchun zarur bo'lgan dorilar haqida aytib berish tavsiya etiladi.
Mumkin oqibatlar
Epilepsiyadan kutilmagan o'lim juda kam uchraydi. Odamlarning faqat bir necha foizi nafas olish va yurak urishini to'satdan to'xtatish xavfi ostida. Xavf omillariga kasallikning nazoratsiz kechishi va uyqu paytida konvulsiv holatning mavjudligi kiradi.
Agar epilepsiyangiz buyurilgan dori-darmonlarga yaxshi javob bermayotganidan xavotirda boʻlsangiz, tekshiruv va boshqa davolanish uchun nevrologga murojaat qilishingiz kerak.
