"Fibrinoliz" so'zi yunoncha "parchalanish" yoki "eritish" degan ma'noni anglatadi. Gomeostazning bir qismi bo'lgan va pıhtılaşma bilan birga bo'lgan qon pıhtılarının va tromblarning bo'linishi bu jarayon. Biror kishi uchun bu tananing tabiiy himoya reaktsiyasi. Bu trombozni oldini oladi va og'ir qon yo'qotishdan keyin hujayra tiklanishiga yordam beradi. Fibrinoliz inhibitörleri gemostatik ta'sirga ega bo'lgan dorilar guruhidir.
Bu nima
Fibrinoliz inhibitörleri bemorning turli patologik sharoitlarida qon ketishini to'xtatadi. Operatsiya paytida va undan keyin faol foydalaniladi. Fibrinoliz protsedurasi yordamida qon pıhtıları eritiladi, qon quyqalari parchalanadi, qon tomirlarining tiqilib qolishi oldini oladi. Fibrinoliz qon yo'qotish tugaganidan keyin qon tomirlarini tiklashga yordam beradi. Jarayon ichki va tashqi mexanizmga muvofiq davom etadi. Birinchi holda, plazma faollashtiruvchilari, eritrotsitlar, trombotsitlar va leykotsitlar regeneratsiya uchun javobgardir. Ichki mexanizm tufayli tomirlar qon ivishi paytida hosil bo'lgan fibrindan tozalanadi. Ikkinchi holda, to'qimalarning faollashtiruvchilari tiklanish jarayonida ishtirok etadilar. Bularga plazminogen va urokinaz kiradi.
Organizmda fibrinoliz va qon koagulyatsiyasi jarayonlari uyg'unlikda bo'ladi. Agar odam faol simpatik asab tizimiga ega bo'lsa, adrenalin va norepinefrin qon oqimiga kiradi, ya'ni fibrinolizni rag'batlantiradigan tashqi va ichki mexanizmlar ishga tushiriladi. Agar parasempatik asab tizimining tonusi oshsa, qon ivishi tezlashadi. Sog'lom odamda koagulyatsiya va fibrinoliz, uning suyuqlanishi o'rtasida muvozanat mavjud. Agar bu aloqa buzilgan bo'lsa, qon quyqalari yoki gemofiliya kabi xavfli kasallik paydo bo'ladi. Fibrinolizis inhibitori preparatlari, agar ikki jarayon o'rtasidagi muvozanat buzilgan bo'lsa, qon quyqalarini parchalash va tanaga yordam berish uchun mo'ljallangan. Ushbu moddalardan foydalanishga faqat davolovchi shifokor tavsiyasiga binoan ruxsat beriladi.
Xususiyatlar
Fibrinoliz inhibitörleri qonni suyultirish jarayonini inhibe qiladi. Ular kislotalar va plazminogenni faollashtiruvchi ferment hosil bo'lishini oldini oladi. Inhibitorlar turli patologik sharoitlarda, shuningdek, operatsiya vaqtida qon ketishini to'xtatish uchun mo'ljallangan. Fibrinoliz jarayonida proteolitik oqsillar ishtirok etadi, ular qonning suyultirilishini inhibe qiladi, ammo uning koagulatsiyasini yaxshilaydi. Plazminfibrinolizning asosiy katalizatori hisoblanadi. Aksincha, u fibrinni parchalaydi. Inhibitorlar plazminogen faolligini kamaytiradi.
Ular qanday ishlaydi
Fibrinoliz inhibitörleri gemostatik hisoblanadi. Ular fibrinolizni inhibe qilish, plazmin va plazminogen faollashtiruvchilarining ta'sirini blokirovka qilish qobiliyatiga ega. Inhibitorlar guruhiga aminokaproik kislota va aprotinin kiradi. Dorilar plazminogenlarni bloklaydi, hosil bo'lgan pıhtıların qulashiga yo'l qo'ymaydi. Aminokaproik kislota plazmin darajasini oshiradi, urokinaz sekretsiyasini inhibe qiladi. Agar qon ketsa, kislota fibrinogen darajasini normallantiradi. Ushbu modda oshqozon-ichak traktida tez so'riladi. Kislota qondagi maksimal kontsentratsiyaga qabul qilinganidan keyin ikki soat ichida erishadi. Agar preparat og'iz orqali qabul qilinsa, taxminan oltmish foizi buyraklar orqali tanadan chiqariladi. Fibrinoliz inhibitörlerinin ta'sir qilish mexanizmi oddiy: gemostatiklar plazminogenni bloklaydi, qonning bo'linish jarayonini inhibe qiladi. Patologik sharoitda yuqori fibrinoliz kuchli, ba'zan o'limga olib keladigan qon ketishiga olib keladi. Ular ichki organlarning shikastlanishi, koagulyantlarning haddan tashqari dozasi tufayli paydo bo'ladi. Inhibitorlar muhim vazifani bajaradi: ular tezda qon yo'qotilishini to'xtatadilar.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Fibrinoliz inhibitörleri qachon buyuriladi? Ushbu dorilarni qo'llash uchun ko'rsatmalar quyidagilar:
- Qonning yuqori fibrinolitik faolligi bilan bog'liq ortiqcha qon ketish.
- Jarrohlikdan keyin qon yo'qotish (o'pka, qalqonsimon bez va oshqozon osti bezi jarrohligi, prostata bezini olib tashlash)
- Plasentaning ajralishi. Uzoq vaqt davomida bachadonda o'lik homilaning mavjudligi.
- Jigar sirrozi, buyrak kasalligi.
- Pankreatit.
- Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi.
- Sepsis.
Inhibitorlar tabletka shaklida yoki tomir ichiga yuboriladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Amben in'ektsiyalari va boshqa inhibitorlarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga, shuningdek, shifokor tomonidan belgilangan dozaga qat'iy rioya qilish jiddiy yon ta'sirlardan va boshqa muammolardan qochishga yordam beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, har bir dori o'ziga xos xususiyatlarga ega. Masalan, aminokaproik kislota odamlar uchun toksik emas. Agar doz kichik bo'lsa, bemor hech qanday salbiy ko'rinishni sezmaydi. Homiladorlik davrida emboliya va trombozga moyil bo'lgan odamlarga, buyrak va jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarga inhibitorlarni buyurish taqiqlanadi. Ehtiyotkorlik fibrinoliz preparati miya qon aylanishining patologiyasida, yurak-qon tomir kasalliklarida qo'llaniladi. Bemorning ahvolini butun terapevtik davr davomida kuzatib borish va qondagi fibrinogen miqdorini tekshirish muhim.
Aminokaproik kislota eritmasi, boshqa inhibitor dorilar kabi, yon ta'sirga ega. Agar bemorga odatdagi dozalar buyurilgan bo'lsa, shuningdek, buyrak funktsiyasi buzilgan taqdirda ular paydo bo'ladi. Inhibitorlarni qabul qilishning yon ta'siri allergik reaktsiyalar, yallig'lanishni o'z ichiga oladinafas olish yo'llari, teri toshmasi, burun tiqilishi, quloqlarda shovqin, ko'zlarning yonishi va qizarish, ko'ngil aynishi, diareya, qon bosimining o'zgarishi, bosh aylanishi, zaiflik, yurak ritmining buzilishi. Siz aprotinin va aminokaproik kislotani bir vaqtning o'zida qabul qila olmaysiz. Bu qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi.
Dorilar roʻyxati
Dori-darmonlarni davolovchi shifokor qon ketishida, oldini olish uchun, jarrohlikdan so'ng, shu jumladan to'qimalarning fibrinoliz faollashtiruvchilari ko'p bo'lgan organlarda operatsiyalarni o'tkazish uchun buyuradi. Misol uchun, aminokaproik kislota kuniga o'n besh gramm og'iz orqali qabul qilinadi, dozalarni bo'linadi. 100 ml dan 5% eritma tomchilab yuboriladi. Doza individual ravishda belgilanadi. Inhibitorlar bilan davolash kursi olti kundan to'rt haftagacha.
Fibrinoliz inhibitörlerinin tasnifi farmakologik ta'sirga asoslangan. Har bir dori o'ziga xos xususiyatlarga ega. Ushbu guruhning moddalari fibrinolitiklarga qarshi. Inhibitorlar qon ketishini to'xtatadi va fibrinni barqarorlashtiradi. Bunday dorilar guruhiga traneksan va aminokaproik kislotalar, paraaminometilbenzoik kislota kiradi. Aprotinin - tripsin va plazminning tabiiy inhibitori. Ularning yordami bilan qon va to'qimalarda proteazlar darajasi pasayadi, oshqozon osti bezida yallig'lanish yo'qoladi. Ushbu preparatlar jarrohlik, travma, tug'ish va trombolitik terapiyadan kelib chiqqan asoratlardan kelib chiqqan qon ketish uchun tavsiya etiladi. Fibrinoliz inhibitörleri orasida "Amben","Gordox", "Kontrykal 10000", "Aproteks", "Aerus", "Gumbix", "Ingitril", "Pamba", "Resticam", "Tranexam", "Exacil", "Traskolan" va boshqalar.
Aminokaproik kislota
Boshqa ingibitorlar singari, qon ketish va ichki organlar kasalliklari uchun ishlatiladi. Preparat kristall kukun shaklida mavjud. Uning ta'mi, hidi va rangi yo'q, u suvda yaxshi eriydi. Yuqori sezuvchanlik bilan, homiladorlik paytida foydalanmang. Bir qator yon ta'siri bor.
Aprotinin
Keng spektrli ingibitor. Ko'p qon yo'qotish, pankreatit, operatsiyadan keyingi, travmadan keyingi qon ketish, angioedema, kuyishlar, jarohatlar, intoksikatsiyadan keyingi zarba, emboliyaning oldini olish uchun qo'shimcha terapiya sifatida buyuriladi. Amben in'ektsiyalarini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar ular qon ketish (operatsiyadan keyingi, bachadon, oshqozon-ichak, burun), leykemiya, sepsis uchun ham buyurilganligini aytadi.
Tranexam
Bu plazminogenni plazminga aylantiruvchi gemostatik dori. Yallig'lanish va allergiyaga olib keladigan kininlarning shakllanishiga yo'l qo'ymaydi. Patologiyalarda qon yo'qotishni to'xtatadi, analjezik sifatida ishlaydi. Fibrinolizning kuchayishi fonida qon ketish xavfi ostida, malign neoplazmalar, yallig'lanish jarayonlari, allergik reaktsiyalar bilan buyuriladi.kasalliklar. Dozaj individual ravishda belgilanadi. Preparat yurak-qon tomir, ovqat hazm qilish, koagulyatsion tizimlar, shuningdek, markaziy asab tizimi tomonidan kontrendikatsiyalar va yon ta'sirga ega. Agar bemorda preparatning tarkibiga yuqori sezuvchanlik bo'lsa, foydalanmang.
