Ichak infarkti - ichak tomirlarida qon aylanishi buzilgan holat. Tomirlar qon quyqalari bilan tiqilib qoladi, buning natijasida qon ma'lum bo'limlarga oqmaydi. Bu hujayra o'limiga yoki o'tkir nekrozga olib keladi. Ichak infarkti juda xavfli kasallikdir.
Nega bu sodir boʻlmoqda?
Ammo nafaqat qon ivishi tomirni yopishi mumkin. Chiqib ketgan sklerotik blyashka ham buni amalga oshirishi mumkin. Shuning uchun semizlik yana bir xavf omilidir. Qizig'i shundaki, erkaklar va ayollar bir xil darajada kasal bo'lishadi.
Bu ko'pincha ingichka ichakda va uning yaqin joylarida sodir bo'ladi. Ko'pincha bu yurak-qon tomir tizimi kasalligi mavjud bo'lganda sodir bo'ladi va u rivojlanadi. Ushbu maqolada ichak infarktini ko'rib chiqing. Alomatlar - bu kasallikning birinchi belgilari - tavsiflanadi.
Qaysi yurak kasalligi ichak tromboziga olib keladi?
Bu 50 yoshdan oshgan keksa odamlarda uchraydi. Kamdan-kam hollardayoshlikda sodir bo'ladi. Ammo keyinroq muhokama qilinadigan ba'zi kasalliklar mavjud bo'lsa, hatto qari bo'lmagan odam ham bunday kasallikka duch kelishi mumkin.
Ichak infarkti aks holda tutqich trombozi yoki tutqich tutilishi deb ataladi. Ichakning refleksli spazmi mavjud, bu vazokonstriksiyaga olib keladi. Kemalar, o'z navbatida, qon quyqalari bilan tiqilib qolishi mumkin. Ba'zi odamlar bu holatga moyil va shuning uchun xavf ostida.
Koʻrishlar
Mezenteriya obstruktsiyasining bir necha turlari mavjud. Ular ta'sirlangan tomirga bog'liq:
- Arterial obstruktsiya.
- Venoz.
- Aralash ichak tutilishi.
Ichak infarktining asosiy sabablari
Ichak infarktiga nima sabab bo'lishi mumkin? Sabablari ko'pincha aniq.
Mezenter trombozi:
- rivojlanayotgan revmatizm;
- vazokonstriksiyaga olib keladigan ateroskleroz;
- qon tomir parezi;
- o'tkir va surunkali yurak-qon tomir etishmovchiligi;
- kuchli zarba, buning natijasida qon oqimi buziladi. Katta hajmdagi qon yurak va miyaga kiradi va ichaklardan va boshqa ichki organlardan chiqib ketadi. Bu tomirlar lümeninin torayishiga olib keladi, bu qon pıhtılarının paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin;
- og'ir qon yo'qotish;
- yurak kasalligi;
- miyokard infarkti;
- atriyal fibrilatsiya;
- yuqumli endokardit.
Ba'zan sabablarbir vaqtning o'zida bir nechta bo'lishi mumkin.
Ko'pincha yurakning og'ir patologiyalari bo'lgan odamlar bu kasallikdan aziyat chekishadi. Ba'zida kasallik tug'ruqdan keyingi tromboz natijasida rivojlanadi. Shuningdek, uzoq vaqt davomida gormonal kontratseptivlarni qabul qiladigan ayollar xavf ostida. Shuning uchun siz dori-darmonlarni faqat shifokor nazorati ostida ichishingiz mumkin, bu juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak. Og'iz orqali kontratseptivlarni qabul qiladigan ayol chekishda chekishni to'xtatishi kerak.
Qo'shimcha omillar
Ba'zi hollarda ingichka ichak infarkti quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:
- sepsis;
- endokardit;
- gipertoniya;
- tromboflebit.
Jarrohlikdan keyin bu holat mumkin, chunki tananing kuchlari ochilgan qon ketishi natijasida qon yo'qotilishining oldini olishga qaratilgan. Jarrohlikdan keyin aynan shu davrda ko'pincha qon pıhtıları paydo bo'ladi, bu esa qon tomirlarini yopishi mumkin. Ba'zida ichaklar azoblanadi. Kasalliklar va alomatlar ko'pincha e'tiborga olinmaydi va dahshatli oqibatlarga olib keladi.
Diagnostika usullari
Instrumental va laboratoriya tadqiqot usullaridan foydalangan holda noxush va xavfli kasallikni tashxislash. Mutaxassislarga o'z vaqtida murojaat qilish va butun organizmni to'liq tekshiruvdan o'tkazish kerak. Bu kasallikning dastlabki bosqichini aniqlashga yordam beradi. Pıhtı paydo bo'lishining oldini olish choralari ko'riladi.
Mezenterik tromboz va unga moyillik bir nechta tashxis qo'yilgan.yo'llari:
- diagnostik laparoskopiya yordamida. Bunday holda, qorin bo'shlig'ida bir nechta kichik teshiklar hosil bo'ladi. Keyin optik qurilma bu teshiklarga kiradi, shuning uchun ichak devorlari tekshiriladi. Shunday qilib, ichak infarktidan qochish mumkin. Ushbu diagnostika usuli juda informatsiondir, ammo u patologik holatning oldini olish uchun kasallikning rivojlanishining aniq belgilari bilan qo'llaniladi;
- klinik qon tekshiruvi (tanadagi yallig'lanish leykotsitlar va ESR ko'rsatkichlari bilan ko'rsatiladi, ular me'yordan yuqori);
- diagnostik laparotomiya yordamida. Qorin bo'shlig'ining o'rtasida kesma amalga oshiriladi, tekshiruv u orqali amalga oshiriladi. Tomirlarning holatini, shuningdek, ichak halqalarini aniqlang. Agar o'lik hujayralar bo'lgan joy topilsa, u darhol olib tashlanadi;
- qon aylanishidagi har qanday buzilishlarni aniqlaydigan selektiv mezenterikografiya bilan;
- tomirlarning angiografiyasi paytida - qonni maxsus modda bilan bo'yash jarayoni amalga oshiriladi, so'ngra ichak tutqich tomirlarining holatini ko'rsatadigan rasm olinadi.
Laparotomiya, laparoskopiya, tomir angiografiyasi faqat tutqich tomirlarining o'tkir trombozi tez orada rivojlanadigan barcha belgilar mavjud bo'lganda amalga oshirilishini tushunish muhimdir. Agar bu alomatlar hali mavjud bo'lmasa, klinik qon tekshiruvi kifoya qiladi.
Mezenterik tromboz rivojlanishiga yo'l qo'yilsa, bu o'limga olib keladi. Shuning uchun o'z vaqtida yordam so'rash juda muhimdir. Mutaxassislarular laparotomiya qiladi va o'lik joyni olib tashlaydi, bu esa bemorning hayotini saqlab qoladi.
Boshqa tadqiqot usullari hayot uchun xavf boʻlmagan hollarda qoʻllaniladi.
Ichak infarktining belgilari qanday?
Kasallik oʻtkir, sekin-asta boshlanishi va maʼlum prekursorlarga ham ega boʻlishi mumkin.
Agar siz kasallikni o'z vaqtida taniy olsangiz, inson hayotini saqlab qola olasiz. Keling, mezenterial trombozning asosiy belgilarini batafsil ko'rib chiqaylik:
- terining rangparligi;
- kuchli va tartibsiz yurak urishi;
- tana haroratining oshishi;
- qonli axlat (ba'zi hollarda qon quyuq rangga ega, bu uning eski ekanligini ko'rsatadi - bu nekrotik shilliq qavat rad etiladi);
- shishgan oshqozon;
- qorin bo'shlig'ida shish paydo bo'lishi;
- qattiq qorin og'rig'i;
- qon qusish;
- qon bosimining sakrashi;
- hushidan ketish;
- gaz va najasni oʻtkazish qiyin.
Agar kasallik asta-sekin rivojlansa, unda simptomlar dastlab unchalik yorqin koʻrinmaydi. Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar, shishiradi, tez-tez ich ketishi ogohlantiruvchi bo'lishi mumkin. Ammo ichaklar tez-tez og'riydi (kasalliklar va alomatlarni farqlash uchun ularni bilish kerak).
Ichak infarktini boshqa oʻtkir jarrohlik holatlaridan ajrating, masalan:
- oʻtkir appenditsitdan (ogʻriq oʻng tomonda lokalize qilinadi, koʻngil aynishi va qayt qilish kuzatiladi);
- ichak infektsiyasi yoki toksikzaharlanish (najasning buzilishi, qusish);
- oshqozon yoki ichakdan qon ketish (qon bo'lgan qusish, qon bilan najas).
Ichak infarktining uch bosqichi
Kasallikning bir necha bosqichlari mavjud:
- 1-bosqich. Ushbu bosqich ishemik deb ataladi. Qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar bilan tavsiflanadi. Uning davomiyligi taxminan 5-6 soat. Birinchi bosqichda og'riq qisqarishga o'xshaydi, keyin doimiy bo'ladi. U asosan kindik yaqinida og'riydi, chunki ingichka ichak ta'sir qiladi. Og'riq diareya, ko'ngil aynishi, qusish bilan birga keladi.
- 2-bosqich. Agar bemor o'z vaqtida davolanmasa, kasallik rivojlanadi. Ichak nekrozi paydo bo'ladi. Bemorning sog'lig'i yomonlashadi, terining kuchli rangsizligi bor. Va endi og'riq susayadi. Bemorning tili qoplangan. Qorin yumshoq, ammo shishiradi.
- 3-bosqich. Biror kishi kuchli intoksikatsiya, suvsizlanishdan aziyat chekadi. Boshqalarga nisbatan befarqlik, konvulsiyalar, koma mavjud. Bu bosqichda odam o'lishi mumkin.
Shuning uchun, agar ichak infarkti boʻlishi mumkinligiga shubha tugʻilsa, darhol tez yordam chaqirishingiz kerak.
Tavsiyalar
Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar uchun jarrohga murojaat qilish kerak. Maslahatlashuv natijasida u yoki bu tekshiruv belgilanishi mumkin.
Balki bu ichak infarktidir. Bu nima va bu kasallikning oqibatlari haqida biz avvalroq muhokama qilgan edik.
Mezenterik trombozni davolash
Yurak xurujini davolashichak o'z vaqtida va juda tez bo'lishi kerak. Yuqorida aytib o'tilganidek, ishemik bosqichning boshidan faqat bir necha soat o'tadi va odamni qutqarish juda qiyin bo'ladi. Shuning uchun, mezenterial trombozning birinchi belgilari paydo bo'lganda, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
Ammo shunday paytlar ham boʻladiki, operatsiya oʻtkaziladi va odam hali ham oʻladi. Bu nekrozning tez rivojlanishini anglatadi. Inson tanasi bundan juda ko'p azob chekdi, ichki organlarning shikastlanishi hayot bilan mos kelmaydi. Keksa odamlarning kasalliklari ko'pincha shunday namoyon bo'ladi.
Jarrohlik aralashuv bosqichlari
- Avvalo, tomirni tiqilib qolgan trombni topishingiz kerak.
- Keyin ichak tutqichi va ta'sirlangan hududni belgilang.
- Oʻlik va kasal toʻqimalarni olib tashlang.
- Qon quyqasini olib tashlang.
Shifokorlarning harakatlari qanchalik tez va aniq bo'lsa, to'qimalarning maydoni shunchalik katta bo'ladi. Bu bemorning omon qolish imkoniyatini oshiradi.
Tomirning to'liq bo'lmagan tiqilib qolishi sodir bo'lgan hollarda dori terapiyasi o'tkaziladi. Ya'ni, qonni suyultiradigan antikoagulyant dorilar. Tomirning keyingi okklyuziyasi sodir bo'lmaydi. Ammo tomirning to'liq bo'lmagan tiqilib qolishi bilan kasallikning maxsus belgilari yo'q, shuning uchun bu bosqich ko'pincha o'tkazib yuboriladi. Natijada, jarrohlik aralashuvidan qochib bo'lmaydi.
Bu holat oʻlim xavfi yuqori.
Kasallik quyidagi oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bemor operatsiyadan keyin, ichaklarda tiklanishi mumkinyaralar paydo bo'lishi mumkin, ichaklarda yallig'lanish jarayonlari paydo bo'ladi, qon ketishi ochiladi, ichak devorining teshilishi, shuningdek, peritonit bilan to'la bo'lgan yiringli yallig'lanishi mumkin. Shunday qilib makkor ichak infarkti. Uning alomatlarini o'z vaqtida aniqlash kerak.
Ichak infarktining prognozi qanday?
Bu kasallik yuqori o'lim darajasiga ega ekanligini tushunish muhimdir. Bu teshilgan yara va o'tkir appenditsitga qaraganda yuqori. Ichak trombozi ko'pincha jarrohlik yo'li bilan davolash kerak bo'lgan boshqa kasalliklarga o'xshab ketganligi sababli, tashxis qo'yish juda qiyin. Buning oqibatlari qaytarilmas bo'lishi mumkin.
Sog'lom va yosh odamda mavjud bo'lgan tutqich trombozini tekshirish kerak emas. Ammo ma'lum bir xavf guruhiga kiradiganlar muntazam ravishda tekshirilishi kerak. Bu patologiyani imkon qadar erta aniqlashga yordam beradi. Yuragi yoki qon tomirlari yomon bo'lganlar tashvishlanishlari kerak. Tromboz shakllanishining kuchayishi boshlanishini aniqlash uchun vaqti-vaqti bilan tahlil qilish uchun qon topshirish kerak. Antikoagulyantlar qon ivishining oldini olish uchun qonni suyultiradi.
Vaziyat takrorlanmasligi uchun siz muntazam ravishda testlarni o'tkazishingiz va dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak (qon tomirlarini kengaytirish, trombozning oldini olish, qon ivishini tartibga solish). Hech qanday chora ko'rilmasa, o'limga olib keladigan og'ir ichak infarkti rivojlanadi.
Ammo operatsiya o'z vaqtida amalga oshirilsa, bosqich erta, muvaffaqiyat kafolatlanadi. Hech qanday asoratlar bo'lmaydi. Albatta, trombning joylashishi mumkinligini aniqlaydieffektlar. Operatsiyadan keyin bemor butunlay tuzalib ketishi mumkin. Ayniqsa, ichak mikroflorasini tiklash uchun dori-darmonlarni qabul qilsangiz.
Profilaktik choralar
Ichak trombozini oldini olishga qaratilgan barcha harakatlar miyokard infarktida o'tkaziladigan harakatlarga o'xshaydi. Avvalo, qon ivishining kuchayishini oldini olish kerak. Umuman olganda, tavsiyalar quyidagicha:
- sog'lom turmush tarzini saqlash;
- qon tomirlarini mustahkamlaydigan tanani qattiqlashtirish uchun protseduralarni o'tkazish;
- iloji boricha harakat qilishingiz, jismoniy tarbiya bilan shug'ullanishingiz kerak (yugurish, suzish, ochiq ochiq o'yinlar mos keladi);
- ovqatlanishni tartibga soling - yog'li, qizarib pishgan, kraxmalli ovqatlardan voz keching, kamroq go'sht va baliq, ko'proq sabzavot va mevalarni iste'mol qilgan ma'qul;
- vaznni normal holatga keltirish shart;
- barcha mavjud yomon odatlardan voz kechish - chekish, ayniqsa, qon tomirlarining holatiga zararli, shuningdek, qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi;
- yaxshi, ichak mikroflorasini tiklash uchun albatta dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak.
Barcha tavsiyalarga amal qilsangiz, xavfning oldini olish mumkin.
