Floradagi smeardagi oz miqdordagi eritrotsitlarda ular ayol tanasining normal holatini ko'rsatadi. Vaginal oqindi tarkibidagi eritrotsitlarning me'yoridan oshishi ayol tanasida ba'zi gormonal kasalliklar va yallig'lanish jarayonlarining belgisi hisoblanadi, bu tashqi tomondan yoqimsiz va ba'zi hollarda xavfli kasalliklar shaklida namoyon bo'lishi mumkin. Ushbu maqolada siz flora uchun smearda eritrotsitlar nima uchun aniqlanganligini, normal ko'rsatkichlar qanday ekanligini, shuningdek, maqbul qiymatlardan qanday og'ishlar ko'rsatishini bilib olishingiz mumkin.
Nega shifokorlar tampon olishadi?
Flora smearlari diagnostika usulidir - ayolning vaginal shilliq qavatidan to'plangan biomaterialni mikroskop ostida o'rganish. Biroq, flora uchun smeardagi eritrotsitlarni tahlil qilish hamma tomonidan amalga oshirilishiga e'tibor qaratish lozim: vaayollar va erkaklar. Har qanday urologik kasallikni aniqlash uchun kuchli jinsiy aloqa vakillariga smear beriladi. Erkaklarda tadqiqot uchun materiallar to'g'ridan-to'g'ri uretradan olinadi. Ayollarda tampon uretradan, shuningdek, vaginadan olinishi mumkin.
Mikroflorani, shuningdek, qirib tashlash yoki shilliq qavat izi bilan olingan yig'ilgan biomaterialning sitologik tarkibini o'rganish turli yuqumli kasalliklarni, shu jumladan venerik va gormonal kasalliklarni tashxislash imkonini beradi. Xuddi shu testlar saratonni, asosiy va prekanserozni aniqlashga yordam beradi. Smear ham terapevtik, ham profilaktika maqsadida olinadi. Genitouriya tizimining har qanday kasalligi uchun terapiya kursi davomida, odatda, davolanishdan oldin va keyin tampon olinadi.
Smear olish mutlaqo og'riqsiz protsedura bo'lib, ayol tanasidagi reproduktiv tizimning holatini to'g'ri baholashga yordam beradi. Biomateriallar shisha slaydga qo'llaniladi, shundan so'ng mikroskop ostida keyingi tekshirish uchun mos mikropreparat bo'lgan ingichka smear tayyorlanadi.
Tadqiqot uchun materiallar shisha pipetka yoki o'tkir qoshiq bilan tanlanadi, so'ngra maxsus shisha slaydning chetiga surtiladi va qoplamaning chetiga surtiladi. Smearlar havoda yoki o'choq olovida ozgina quritiladi, keyin bo'yaladi.
Vginal tamponlarni bo'yashning faqat ikkita usuli mavjud. Monoxrom sitologik tahlilda, polixrom uchun bo'lgani kabi, sitologik vagormonal tadqiqotlar. Barcha manipulyatsiyalar bajarilgandan so'ng, mikropreparat mikroskop ostida tekshirishga tayyor bo'ladi.
Smear tayyorlash texnikasining buzilishi ishonchsiz natijaga olib kelishi mumkin, ammo bu holat amalda juda kam uchraydi, chunki vaginal smear standart sinov boʻlib, u tibbiyot xodimidan hech qanday maxsus ilgʻor malaka talab qilmaydi.
Biomaterial namunalarini olishga tayyorgarlik
Ayollar smear kolleksiyasiga tayyorlangan holda kelishlari kerak. Tahlil eng ishonchli bo'lishi uchun ikki kun davomida jinsiy aloqada bo'lmaslik, dush qilmang va vaginal shamlar, kremlar va malhamlar bilan terapiya o'tkazmaslik kerak. Shuningdek, ginekologik idoraga borishdan oldin uch soatdan oldin siydik chiqarish tavsiya etiladi. Ushbu tahlilni tsiklning 5-kunida, ayolning hayz ko'rishi tugaganda o'tkazish tavsiya etiladi.
Flora uchun smeardagi eritrotsitlarni aniqlash uchun erkak materialni olishdan oldin ham tayyorlanishi kerak: shifokorga tashrif buyurishdan bir necha kun oldin jinsiy aloqada bo'lmang, tekshiruvdan bir necha soat oldin chekmang va spirtli ichimliklarni ichmang..
RBC normasi
Biomaterialda bu jismlarning nechtasi bo'lishi kerak? Odatda flora uchun smearda eritrotsitlar bo'lmasligi kerak. Biroq, ularning oz miqdori tana va sog'liq uchun dahshatli emas.
Ayollarda flora uchun smearda qancha qizil qon tanachalari soni norma hisoblanadi, biz aniqladik. Oddiy ko'rish sohasida ham mavjud deb hisoblanadiLaboratoriya shifokori, mikroskopning okulyariga, bir nechta tanaga qaraydi. Floradagi smeardagi ayollarda qizil qon hujayralari sonining ko'payishi bachadon bo'yni yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi. Bu belgi bevosita emas, balki bilvosita.
Ayolning bachadon bo'yni bo'shlig'idan tamponni silikon cho'tkali maxsus cho'tka bilan olish kerak. Kuchli yallig'lanish jarayoni bilan to'qimalarning bo'yni shu qadar zaif bo'lib qoladiki, cho'tkaning elastik tuklari uni qonga tirnaydi va juda ko'p miqdorda qizil qon tanachalari smear ichiga kirib boradi.
Qon qizil qon tanachalari nima?
Odatda flora uchun smearda eritrotsitlar bo'lmasligi yoki ko'rish sohasida 3 tadan ko'p bo'lmasligi kerak. Lekin bu nima? Eritrotsitlar vaginal smearning epitelial bo'lmagan elementidir. Flora smearidagi eritrotsitlar uchun norma shilliq qavatda emas, balki to'g'ridan-to'g'ri qonda bo'lishi kerak, bu jismlar kislorodni o'pkadan tana to'qimalariga olib boradi, shuningdek, karbonat angidridni teskari yo'nalishda tashiydi. Qizil qon hujayralari inson tanasidagi eng ko'p hujayralardir. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, tanamizdagi har to'rtinchi hujayra eritrotsitlardan iborat.
Suyak iligida har soniyada ikki milliondan ortiq qizil qon tanachalari hosil bo'ladi, ular qonning bir qismi bo'lib, o'zlarining muhim funktsiyalarini bajaradilar. Inson qonidagi qizil qon tanachalari juda kichik hujayralar bo'lib, shakli disklarga o'xshab, ikkala tomonida bir oz botiq bo'ladi.
Bu shakl va oʻlcham qizil qon hujayralarining eng kichik kapillyar boʻylab erkin harakatlanishiga imkon beradi va shu bilan birga juda keng doiraga ega boʻladi.sirt maydoni, shuning uchun gaz almashinuvini ta'minlaydi.
Smearga kirgan hujayralar
Bachadon bo'yni yoki vaginaning shilliq qavatida qizil qon tanachalari faqat qon bilan birlashishi mumkin. Bu organlar qon oqimini o'z-o'zidan tark etmaydi. Ko'pincha, bu hujayralar sonining ko'payishi flora uchun smeardagi eritrotsitlarni aniqlash uchun biomaterial olinganda sodir bo'ladi. Ko'p sonli tahlilning shaggy cho'tka bilan olib borilishi bilan bog'liq bo'lib, u tasodifan bachadon bo'yni biroz tirnalishi mumkin.
Shunday qilib materialga bir oz qon kiradi. Bunday hollarda flora uchun smearda qizil qon hujayralarining ko'pligi patologiya emas, balki mutlaq normadir.
Qon nafaqat travma tufayli, balki bevosita qinga ham kirishi mumkin. Flora uchun smeardagi eritrotsitlar tabiiy sabablarga ko'ra ko'payishi mumkin, masalan, hayz paytida. Hozirgi vaqtda smearda topilgan bu kichik tanalar, hatto ular juda ko'p bo'lsa ham, tabiiy hodisadir. Smeardagi bitta qizil qon tanachalari ayolning hayz davrining ma'lum kunlarida paydo bo'lishi mumkin:
- ovulyatsiya paytida (odatda hayz davrining 13-15-kuni);
- 28-kuni (hayz boshlanishidan oldin).
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, flora smearidagi eritrotsitlar normada yo'q, ammo bachadon bo'yni kanalidan to'g'ridan-to'g'ri olingan materialda ularning ko'pligi bachadon bo'yni eroziyasi yoki bu sohada yallig'lanish jarayonining rivojlanishini ko'rsatadi. qin. Eritrotsitlar paydo bo'lishining sababi bo'lishi mumkinintrauterin kontratseptivlar va qon bulg'anishi bilan kechadigan gormonal kasalliklar.
Sitologiya uchun biomaterialdagi eritrotsitlar
Ba'zi hollarda ayollarda smeardagi eritrotsitlarni sitologiya uchun biomaterialda topish mumkin. Bu mutaxassis smear materialini qo'pol ravishda olib, bachadon bo'yni nozik to'qimasidan o'tadigan tomirlarni tasodifan yo'q qilganligi sababli sodir bo'ladi.
Bunday holda, bir necha soat davomida smear olgandan so'ng, ayolda ozgina qon aralashmasi bilan ozgina oqindi paydo bo'lishi mumkin. Albatta, bunday sharoitda smearda ko'p miqdorda qizil qon tanachalari bo'ladi.
Bunday vaziyatda qon hujayralarining mavjudligi patologiya bo'lmaydi. Tadqiqot uchun materialni olgan shifokor, mikropreparat bilan birga keladigan shaklda, qizil elementlarning mavjudligining haqiqiy sababini - smeardagi eritrotsitlar, odatda bo'lmasligi kerak. Ushbu jismlarning paydo bo'lishining sabablari har xil bo'lishi mumkin, ular biomaterial namunalari maydonidan bemorning sog'lig'iga bog'liq bo'lmagan holatlargacha.
Uretral tamponda kuyishlar
Siydik chiqarish yoʻllarining surtmasida topilgan eritrotsitlar oʻsimta, siydik yoʻllarida toshlar belgilari boʻlishi mumkin. Siydikda qon hech qachon norma bo'lmaydi. Bu holat o'tkir yallig'lanishni, shu jumladan bakterial tabiatning yallig'lanishini ko'rsatadi. Uretradan smearda jismlarning paydo bo'lishining eng keng tarqalgan sababi travmatik uretritdir. Bunday patologiyaning sababi ko'pincha ma'lum bir tibbiy yordamdirqonning siydik yo'liga mexanik kirishi bilan bog'liq protsedura.
Erkaklar uchun
Floradagi erkaklarda siydik yo'lidan surtish maxsus zond yordamida amalga oshiriladi, u kanalga bir necha santimetr chuqurlikka kiritiladi. Ushbu protsedura juda og'riqli, yoqimsiz va siydik chiqarish kanali devorida mexanik shikastlanish shakllanishi bilan birga bo'lishi mumkin.
Ayollar
Ayollarda uretradan smear odatda bachadon bo'yni, shuningdek vaginadan biomaterial bilan birgalikda olinadi. Ushbu tahlil genitoüriner tizimning yuqumli kasalliklari, uretradagi noqulaylik va tez-tez siyish uchun tashxis qo'yish uchun kerak. Bundan tashqari, ekinlar uchun qo'shimcha tekshiruv sifatida adolatli jinsiy aloqa uretrasidan tamponlar belgilanishi mumkin. Bunday smearni olish uchun shifokor uretraga 2-4 santimetr maxsus aplikatorni kiritadi va keyin ko'proq epiteliyni to'plash uchun uni muloyimlik bilan aylantiradi.
Yuqumli uretrit kasalligi turli patogen mikroorganizmlardan kelib chiqadi. Uning asosiy belgilari uretradan qon bilan oqindi paydo bo'lishi bo'ladi. Ushbu sekretsiyalar hajmi ertalab sezilarli darajada oshadi.
Barcha sanab oʻtilgan kasalliklar smearda qizil qon tanachalari hosil boʻlishi bilan birga boʻladi.
Flora smear haqida
Ayol vaginasining normal mikroflorasi juda xilma-xil bo'lib, unda juda ko'p turli xil bakteriyalar mavjud. Reproduktiv yoshdagi insoniyatning zaif yarmi vakillarida asosiy mikroorganizmlar laktobakteriyalardir, ammo ulardan tashqari. Shuningdek, ureaplazma (bemorlarning 80 foizida), gardnerella (bemorlarning 45 foizida), kandida (bemorlarning 30 foizida) va mikoplazma (bemorlarning 15 foizida) - bu shartli patogen mikroorganizmlar, immunitetning pasayishi. tez ko'payadigan, shuningdek, yallig'lanishga olib keladigan tizim. Ular etarli davolanishni tayinlashni talab qiladi. Hech qanday klinik ko'rinish bo'lmasa, masalan, perine hududida yoqimsiz hid yoki qichishish bilan patologik oqindi, bu mikroorganizmlarning patologiya sifatida ta'rifini talqin qilish kerak emas.
Xlamidiya, shuningdek, viruslar hech qanday shikoyat qilmaydigan bemorlarda topilishi mumkin, ammo bu agentlar tabiiy mikrofloraning bir qismi hisoblanmaydi va ularning mavjudligi yashirin infektsiyani ko'rsatadi.
Qindagi mikroflora dinamik, u tsiklning turli kunlarida oʻzgarishi mumkin. Laktobakteriyalar florasi hukmronlik qiladigan davrlar va gardnerella ustunlik qiladigan kunlar mavjud. Klinik simptomlar bilan kechadigan mikroorganizmlar muvozanatining mikroflorasining sezilarli buzilishi, masalan, bakterial vaginoz va kandidoz kabi holatlarning asosidir. Bunday holatlar tez-tez takrorlanishi mumkin, jumladan, bemorning sog'lig'i yoki antibiotiklarni qabul qilish paytida hatto eng kichik o'zgarishlar ham. Ayniqsa, oilaviy moyilligi bo'lgan ayollar bundan aziyat chekishadi.
Flora smear (shuningdek, "umumiy smear" deb ham ataladi) yuqumli va yallig'lanish jarayonini baholashda birinchi va muhim qadamdir,urogenital hududda lokalizatsiya qilingan. Bunday smear quyidagi shartlardan birini tezda aniqlash imkonini beradi:
- Norma.
- Qin mikroflorasining buzilishi, bu erda bakterial vaginozni ko'rsatish kerak.
- Candida jinsiga mansub qo'ziqorinlar keltirib chiqaradigan infektsiya.
- Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, xususan, gonoreya va trichomoniasis.
- Spesifik bo'lmagan yoki bakterial, vulvovaginit. Bunday holda leykotsitlar smearda ko'p miqdorda mavjud. Agar juda ko'p miqdordagi leykotsitlar aniqlansa va yallig'lanish jarayonining klinikasi bo'lsa, bakteriyalarning 90 foizini yo'q qiladigan keng spektrli antibiotiklarni buyurish mumkin. Terapevtik ta'sir bo'lmasa, bakteriologik madaniyatni o'tkazish kerak, chunki yallig'lanishni keltirib chiqaradigan mikroorganizmning o'ziga xos turini mikroskopik tarzda aniqlash mumkin emas. Bakposev odatda antibiotiklarga sezuvchanlikni aniqlash bilan birga keladi, shuning uchun siz eng yaxshi dori tanlashingiz mumkin, shuningdek terapiyaning to'g'ri ta'siriga erishishingiz mumkin.
Flora smear aniqlay olmaydi:
- Hujayra ichidagi va yashirin infektsiyalar (xlamidiya, mikoplazma, gerpes, HPV, ureaplasma, OIV). Ularni aniqlash uchun agentning DNKsi PCR yordamida aniqlanishi kerak.
- Ayollarda homiladorlik.
- Prekanser va o'sma patologiyasi. Sitologik smear tayyorlanadi, uning mohiyati epiteliydagi sifat o'zgarishini maxsus bo'yoqlar yordamida aniqlashdan iborat.
Xulosa
Endi bilasizki, smeardagi qizil qon tanachalarining tarkibi norma emas, balki qandaydir og'ish yoki kasallikning alomati. Vaginal shilliq qavat yuzasida qizil qon hujayralari paydo bo'lishining sababi fiziologik va patologik bo'lishi mumkin. Ikkinchi holda, bemor yallig'lanishga qarshi terapiya kursidan o'tishi kerak.
