Qanchalik tez-tez tor, noqulay poyabzalingizni yechganingizda oyogʻingiz ogʻriyotganini sezasiz? Ayniqsa, uchinchi va to'rtinchi barmoqlar orasidagi kuchli og'riq. Balki siz kundan beri charchagandirsiz yoki ehtimol sizda Morton nevromasi rivojlanayotgandir. Ushbu kasallikning belgilari darhol paydo bo'lmaydi, lekin ular haqida bilishingiz kerak.
Bu nima?
Muammoning bir nechta nomi bor: Morton sindromi, Morton neyromasi, Morton kasalligi, Morton metatarsalgiyasi, perineural fibroz, Morton barmog'i. Bu tolali to'qimalardan tashkil topgan oyoq ustidagi benign qalinlashuv. Oyoqning plantar nervida qalinlashuv mavjud. Ko'pgina hollarda patologiya bir tomonlama bo'lib, vaqti-vaqti bilan ikkala oyoqda ham rivojlanadi. Ko'pincha Morton sindromi ayollarda uchraydi, chunki ular noqulay poshnali tor poyabzal kiyishadi. Ammo erkaklar ham bu kasallikka moyil.
Morton perineural fibrozining sabablari
Kasallikning rivojlanishiga quyidagi sabablar sabab boʻladi:
- Ortiqcha vazn. Buning sababi bu kasallikning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Oyoqlar og'ir yuk ostida, buning natijasida u boshlanadiplantar nervning tolali to'qimalarining proliferatsiyasi.
- Tez-tez baland poshnali tufli kiyish. Oyoqlarga yuk ortib boradi, bu plantar nervda yallig'lanish jarayonini qo'zg'atadi.
- Oyoq kiyimining oʻlchami va hajmi boʻyicha notoʻgʻri tanlangan. Qattiq poyabzalda oyoqni uzoq vaqt qisib turish nerv tolalarini shikastlaydi.
- Nerv va surunkali kasalliklar boʻylab jarohatlar (sinishlar, koʻkarishlar, gematomalar).
- Koʻndalang tekis oyoq.
- Oyoqlarning aterosklerozini yo'q qiladi, oyoq tomirlarining xolesterin plitalari bilan tiqilib qolishiga olib keladi.
- O'smalar.
- Jismoniy faollik.
Kasallik belgilari
Agar sizda Morton neyromasi borligiga shubha qilsangiz, alomatlar kasallikni e'tiborsiz qoldirishga qarab paydo bo'ladi. Bu jarayon yaqin atrofdagi to'qimalar tomonidan asabning tirnash xususiyati darajasiga bog'liq. Uzoq vaqt davomida oyoq yurish jarayonida noqulaylik his qilmaydi, lekin interdigital hududni siqib chiqarganda, engil og'riq paydo bo'ladi. Fibröz to'qimalarning o'sishi bilan metatarsal suyaklarning boshlari ikkala tomondan asabni bosib turadi va shishgan to'qimalar va gematomalar bu ta'sirni kuchaytiradi. Birinchi shikoyat ko'pincha oyoqning uyquchanligi va uzoq yurish paytida noqulaylik bilan bog'liq. Morton kasalligi, ayniqsa, baland poshnali poyabzallarni afzal ko'rganlar uchun og'riqli, chunki nevromaga bosim kuchayadi.
Keyingi alomat - oyoq va barmoqlar to'qimalarida yonish hissi. E'tiborga loyiq, bir vaqtning o'zida ichki karıncalanma qo'shiladi. Ichkarida begona jism hissi borintertarsal bo'shliq. Kasallikning kuchayishi to'lqinlar shaklida bo'ladi: dam olish vaqti kuchli og'riq bilan almashadi.
Morton sindromi uzoq vaqt oyoqda turishni qiyinlashtiradi. Og'riq juda kuchli bo'ladi, lekin agar siz oyoq kiyimingizni echib, oyoqlaringizni massaj qilsangiz, u kamayadi yoki butunlay yo'qoladi.
Kasallikning keyingi rivojlanishi og'riqning intensivligini oshiradi. U pulsatsiyalanuvchi xususiyatga ega bo'ladi va hujumlar orasidagi intervallar sezilarli darajada kamayadi. Davolanmagan holda, Morton kasalligi doimiy og'riqni keltirib chiqaradi, bu endi poyabzal sifatiga va yurish uzunligiga bog'liq emas. Na massaj, na to'liq dam olish og'riqni engillashtirmaydi.
Kasallikning o`ziga xos xususiyatlaridan biri shundaki, bemorda alomatlar butunlay yo`qolib, bir necha yil davomida takrorlanmasligi mumkin. Ammo kasallik yo'qolmaydi, lekin go'yo muzlaydi. Qaysi nuqtada u o'zini namoyon qilishini oldindan aytib bo'lmaydi. Bundan tashqari, shuni ta'kidlash kerakki, bu neyroma bilan oyoqda tashqi ko'rinishlar yo'q.
Patologiya diagnostikasi
Morton sindromi bilan og'rigan bemorning mantiqiy savoli - bu kasallikni qaysi shifokor davolaydi? Ushbu kasallikning belgilari bilan siz nevrolog, jarroh yoki ortoped bilan bog'lanishingiz mumkin. Avvalo, shifokorlar bemor bilan suhbatlashadilar va muammoli oyoqni tekshiradilar. Ba'zida bu tashxis qo'yish uchun etarli.
Aniqlik uchun mutaxassis bemorni rentgen, MRI yoki ultratovushga yuborishi mumkin. Ushbu tekshiruvlar neyromaning aniq joylashishini aniqlash va uning hajmini ko'rsatish imkonini beradi.
Davolash usullari
Agar kasallik og'ir rivojlanmagan bo'lsa, u holda bemor Morton nevromasini qanday davolashni tanlashi mumkin: uyda davolanish (konservativ) yoki jarrohlik. Biroq, mutaxassisning fikriga ko'ra qaror qabul qilinishi kerak. Siz tasavvur qilganingizdek, har bir davolash usulining ijobiy va salbiy tomonlari bor.
Konservativ usul
Agar bemor jarrohlik zarurligiga rozi boʻlmasa, shifokor konservativ davolash usulini tanlaydi:
- Oyoqdagi yukni kamaytirish uchun kamroq yurish va uzoq vaqt bir joyda turmaslik tavsiya etiladi.
- Siqishning oldini olish uchun bemor oyoq kiyimlarini tanlashni qayta ko'rib chiqishi kerak. Poyafzal va etiklar past poshnali va keng barmoqli boʻlishi kerak.
- Oyoq kiyimga qoʻshimchalari boʻlgan ortopedik tagliklar kiritilishi kerak. Ba'zi hollarda Morton sindromi barmoqlar uchun ajratgichni taqishni talab qiladi.
- Kundalik oyoq toʻpigʻidan barmoqlarigacha massaj qilish kerak.
- Shifokor steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (planshetlar yoki malham) buyuradi. Bu Ibuprofen, Nimesulite, Diklofenak bo'lishi mumkin.
- Kortikosteroidlar kerak bo'lganda beriladi.
Agar bu tavsiyalarga amal qilinsa, uy sharoitida davolangan Morton sindromi 3 oy ichida kamayishi kerak. Agar og'riq intensivligini yo'qotmasa, qo'shimcha ravishda og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi.
Konservativ usulning ijobiy va salbiy tomonlari
Bu davolash usulining asosiy afzalligi - yo'qligioperatsiyadan keyingi og'riq va uzoq reabilitatsiya davri. Konservativ davo kasallik ta'tillarisiz amalga oshirilishi mumkin. Bemor odatdagi ritmda yashaydi, faqat kundalik rejimga bir nechta majburiy narsalarni qo'shadi.
Ushbu usulning nochorligi kursning davomiyligidir (yuqorida aytib o'tilganidek, "Morton neyromasi" tashxisi bilan uyda davolanish uch oygacha davom etishi mumkin). Ko'pincha bemorlar kursni tugatish uchun sabr-toqatga ega emaslar. Bundan tashqari, buyurilgan dorilar yon ta'sir ko'rsatishi va boshqa organlar va tizimlarning ishiga ta'sir qilishi mumkin. Bundan tashqari, usul har doim ham ishlamaydi.
Jarrohlik davolash
Neyromaning ilg'or bosqichi bo'lgan yoki konservativ terapiya natijalari bo'lmagan bemorlarga operativ davolash turi taklif etiladi. Operatsiya bir necha usulda amalga oshirilishi mumkin:
- Neoplazmani kesma orqali olib tashlash. Bu Morton sindromini bartaraf etadigan eng oddiy operatsiya. Tolali to'qima asabning kichik bir qismi bilan birga chiqariladi. Operatsiyadan keyingi tikuvlar o'n to'rtinchi kuni chiqariladi. Bunday aralashuv minimal invaziv hisoblanadi. Ertasi kuni bemorga oyog'ini yumshoq yuklashga ruxsat beriladi.
- Ba'zida bemor oyoqning yallig'langan qismini aksizlashi kerak. Ushbu radikal usul barmoqlarda sezuvchanlikni yo'qotishiga olib keladi, og'riq esa kelajakda sezilmaydi.
- Kamdan kam hollarda suyakni sun'iy sindirish usuli qo'llaniladi. Bunday aralashuvdan keyin reabilitatsiya bir oy yoki undan ko'proq vaqtga kechiktiriladi.
Operatsiyaning ijobiy va salbiy tomonlari
Asosiy afzallik - qisqa vaqt ichida muammoni to'liq bartaraf etish. Oddiy operatsiyani bajarish uzoq davom etadigan dori-darmonlardan ko'ra moliyaviy jihatdan arzonroq.
Jarrohlik davolashning kamchiligi uzoq davom etadigan reabilitatsiya hisoblanadi. Bundan tashqari, keyinroq yurish paytida biroz noqulaylik paydo bo'lishi mumkin.
Morton sindromi: xalq davolari bilan davolash
Morton neyromasi bilan an'anaviy tibbiyot muammoni bartaraf eta olmasligini tushunish juda muhimdir. Biroq, bu holatni engillashtiradi va og'riqni kamaytiradi.
An'anaviy tabiblar tibbiy retseptlar bilan birgalikda ishlatiladigan bir nechta retseptlarni taklif qilishadi:
- Achchiq shuvoqdan losonlar. O'simlik yuviladi va gruelga surtiladi, u oyoqning yallig'langan joyiga surtiladi va bint bilan mahkamlanadi. Buni yotishdan oldin bajarish va losonni ertalabgacha ushlab turish eng qulaydir.
- Tuzli cho'chqa go'shti yoki g'oz yog'i. Bir osh qoshiq tuz yuz gramm cho'chqa go'shti yoki g'oz yog'i bilan aralashtiriladi. Massa ehtiyotkorlik bilan og'riqli joyga surtiladi, ustiga isituvchi bandaj qo'llaniladi.
- "Issiq" ishqalanish. Bu isituvchi vosita ikki osh qoshiq quruq xantal, ikkita achchiq qalampir va ikki osh qoshiq tuzdan iborat. Bularning barchasi aralashtiriladi va bir stakan aroqda turib oldi. Ishqalanish qon aylanishini yaxshilaydi va oyoqni yaxshi isitadi. Jarayon yotishdan oldin amalga oshiriladi, shundan so'ng issiq paypoqlar kiyiladi.
- Dafna yaprog'i va qarag'ay ignalaridan malham. Quruq dafna yaprog'i maydalanadimaydalagich. Qarag'ay ignalari pichoq bilan eziladi. Keyin birinchi ingredientdan 2 osh qoshiq va ikkinchisidan 1 osh qoshiq yumshoq sariyog 'bilan aralashtiriladi. Oyoqlar yog'langan va izolyatsiya qilingan. Jarayon yotishdan oldin amalga oshiriladi, minimal kurs 1 hafta. Agent sovuq joyda saqlanadi.
Bundan tashqari, siz romashka, lavanta yoki kalendula bilan iliq vannalar tayyorlashingiz mumkin, unda dengiz kuyasini qo'shishingiz mumkin. Hammom harorati 38 ° C dan oshmasligi kerak. O'tlar ishlatishdan oldin 3-5 daqiqa qaynatiladi va taxminan bir soat davomida infuz qilinadi.
Va yana bir bor tagliklar haqida
Yaxshi ortopedik taglikka ega sifatli, qulay poyabzallarni tanlash oyoq old qismining ortiqcha yuklanishini oldini oladi va kasallikning rivojlanishini oldini oladi. Har qanday shifokor Morton neyromasi uchun ortopedik tagliklar davolashning muhim elementiga aylanishini tasdiqlaydi. Ideal variant - bemorning oyoqlari o'lchovlari bo'yicha individual ichki tagliklarni ishlab chiqarish. Shunday qilib, poyabzaldagi oyoq to'g'ri holatda o'rnatiladi, yuk taqsimlanadi va zarbani yutuvchi effekt yaratiladi. Shaxsiy ichki tagliklarni kiyish nafaqat konservativ davo uchun, balki Morton kasalligini bartaraf etish uchun operatsiyadan keyin ham tavsiya etiladi.
