Hammaga bachadon deb atalgan ayol jinsiy organi, afsuski, turli kasalliklarning rivojlanishiga moyil. Ular orasida ayollar salomatligiga jiddiy tahdid soladiganlari ham bor. Ammo tabiatda benign neoplazmalar ham mavjud. Bularga bachadon osti miomalari kiradi. Bugungi kunga kelib, bu hodisa adolatli jinsiy aloqa vakillarining 20 foizida uchraydi.
Bachadon osti miomasining turlari
Miomaning oʻzi tibbiyot amaliyotida juda keng tarqalgan va uni bir necha turlarga boʻlish odat tusiga kiradi:
- Mushaklararo - o'simta bachadonning pastki qismidagi mushak tolalari qalinligida yoki uning tanasi hududida joylashgan.
- Silliq osti qavati - yoki boshqacha qilib aytganda, shilliq osti miomasi jinsiy a'zo miyometriumining silliq mushak hujayralaridan hosil bo'lgan va uning shilliq osti qatlamida joylashgan gormonga bog'liq bo'lgan yaxshi xulqli o'smadir.
Boshqa xili ham bor - subperitoneal mioma,bu haqda biz batafsilroq to'xtalamiz. Uning rasmiy nomi subserous. Va u, o'z navbatida, bir nechta navlarga bo'linadi:
- intramural;
- interstitsial-subserous;
- bir nechta.
Ammo, aslida, bachadon osti miomasi nima? Ushbu turdagi tugun yaxshi xulqli o'sma hisoblanadi, shuning uchun bunday tashxis qo'yilgan bemorlarda qo'rqadigan narsa yo'q.
Neoplazma butunlay ayol tanasining gormonal foniga bog'liq. Ko'pincha bachadondan tashqarida shakllanadi va tos bo'shlig'iga qarab o'sadi. Ba'zi neoplazmalar to'g'ridan-to'g'ri reproduktiv organning devorida lokalizatsiya qilinadi, ammo oyog'i bo'lganlar ham bor, bu o'simtani oziqlantirish uchun o'ziga xos "kindik".
Intramural holat
Bachadon miomasining eng yengil shakli, uning tashqi tomonida rivojlanadi. Shu bilan birga, muvofiqlik reproduktiv organning hajmiga va hayz davrining o'ziga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Va bu shuni anglatadiki, bu holatda ayollar uchun hech qanday xavf yo'q. Qiz hech qanday muammosiz homilador bo'lishi va to'liq rivojlangan chaqaloqqa xotirjamlik bilan bardosh berishi mumkin.
O'simta silliq mushak va biriktiruvchi to'qimadan kelib chiqadi. Agar bu shaklni qolganlari bilan solishtirsak, u malign neoplazmaga aylanmaydi. Aytish joizki, oddiy ultratovush tekshiruvi bilan ham, interstitsial tugunning rivojlanishini aniqlash har doim ham mumkin emas, ayniqsa u kichik bo'lsa. Buni tekshirish uchunkasallikning shakllari, histeroskopiya talab qilinadi.
Interstitsial subseroz bachadon miomasi
Aks holda, bachadon miomasining bu shakli aralash deb ataladi va boshqa turlardan farqli o'laroq, juda katta. Bachadon devorida o'sib borayotgan neoplazma, katta hajmga ega bo'lganligi sababli, qo'shni organlarga siqish orqali salbiy ta'sir ko'rsatadi, bu ularning asosiy funktsiyalarini inhibe qilishga yordam beradi. Va agar oddiy tugunlarning diametri ko'pincha 10 sm dan oshmasa, unda bunday neoplazmalarning o'lchamlari ularning o'lchamlari bo'yicha shunchaki hayratlanarli - taxminan 250 mm.
Yirik shish paydo boʻlishi bilan ayolda baʼzi aniq belgilar paydo boʻlishi mumkin:
- Qornida kuchli og'riq va og'irlik.
- Homiladorlik davridagi kabi tez-tez siyish istagi.
- Hayz sikli uzayadi va qon yoʻqotish koʻpayadi.
- Yurak urishi bilan birga nafas qisilishi.
- Anemiya ko'rinishi va terining rangparligi.
Odatda 30 yoshdan 45 yoshgacha boʻlgan ayollar va oʻtmishda bir yoki bir nechta homilador boʻlganlar bachadon osti miomasi xavfi ostida.
Ko'p yoki ko'p tugunli mioma
Boshqa navlar orasida bir nechta mioma eng keng tarqalgan. Bu genital organning turli qismlariga qaratilgan bir nechta tugunlarning rivojlanishi bilan tavsiflanadi.
Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, multinodulyar neoplazmalar 12-25% hollarda uchraydi. Kasallikning cho'qqisi ayollarning reproduktiv va premenopozal yoshiga to'g'ri keladi. Biroq, yaqinda ushbu patologiya holatlari 33 yoshgacha bo'lgan adolatli jinsiy aloqa vakillarida tashxis qo'yilgan, bu esa shifokorlarni hayajonlantira olmaydi. 20 yoshgacha bo'lgan qizlarda bunday kasallikka duchor bo'lish xavfi 0,9 dan 1,4% gacha.
Bu holda tugunlar turli oʻlchamlarga ega boʻlishi mumkin:
- kichik - 20 mm dan kam;
- o'rta - 60 mm dan oshmasligi kerak;
- katta - 60 mm va undan katta.
Homiladorlikka kelsak, koʻp neoplazmalar tufayli urugʻ suyuqligi fallop naychasidan yaxshi oʻtmaydi, buning natijasida tuxumning urugʻlantirilishi sezilarli darajada toʻsqinlik qiladi, ammo bu faqat katta subseroz tugunlarga tegishli. Kichikroq bachadon miomalari bunday ta'sirga ega emas. Ammo kontseptsiya hali ham muvaffaqiyatli bo'lsa ham, tugun faol rivojlana boshlaydi, ba'zida platsenta bilan aloqa qiladi, bu esa asoratlar bilan tahdid qiladi.
Patologiya kursi
Bachadon miomasining turidan qat'i nazar, neoplazmalar rivojlanishining uchta asosiy bosqichi mavjud:
1 bosqich - birinchidan, o'simta tezlashtirilgan metabolizm fonida faol o'sadi.
2 bosqich - kasallik progressiv bosqichga o'tadi, lekin ayni paytda u o'zini aniq ko'rsatmaydi.
3 bosqich - neoplazmalar diagnostika qilinadigan oʻlchamlarga koʻtariladi.
Neoplazmalarning rivojlanishi va ularning hajmining oshishi reproduktiv organning kontraktilligiga yomon ta'sir qiladi, buning natijasida hayz ko'rish nafaqat og'riq bilan birga keladi, balki oqindi o'zi ham ko'proq bo'ladi. Bu odatda surunkali temir tanqisligiga olib keladi.kamqonlik.
Bundan tashqari, bachadon osti miomasining o'sishi tufayli og'riq nafaqat hayz paytida, balki har qanday jismoniy zo'riqish, oyoqlarda uzoq vaqt qolish yoki tana holatini o'zgartirgandan keyin ham kuchayadi. Og'riqning o'zi qorin bo'shlig'ining pastki uchdan bir qismida joylashgan bo'lib, cho'tka yoki koksiksga qaytib keladi.
Neoplazma to'g'ri ichak yo'nalishi bo'yicha o'sgan taqdirda, ayol bu sohada ich qotishi va og'riqni engishi mumkin. Qorin bo'shlig'i yo'nalishi bo'yicha shish paydo bo'lishi bilan u odatda siydik pufagi devorlarini siqishni boshlaydi, bu dizuriya belgilarini keltirib chiqaradi:
- tez-tez siyish istagi va og'riqli;
- siydik chiqarishda qiyinchilik;
- quviq toʻliq boʻshamayapti.
Bundan tashqari, subseroz o'simta reproduktiv organning jiddiy deformatsiyasiga, bachadon naychalarining torayishiga yordam beradi. Shu sababli, agar hech narsa qilinmasa, bu muqarrar ravishda bepushtlik bilan tahdid qiladi.
Favqulodda
Hozir ma'lum bo'lganidek, genital organning neoplazmalari mavjudligining aniq belgilangan belgilari yo'q, ayniqsa kasallikning dastlabki bosqichida. Biroq, ba'zida bachadon osti miomasini shoshilinch ravishda olib tashlash ajralmas hisoblanadi. Bunday holda, xarakterli xususiyatlar talaffuz qilinadi:
- Qorinning pastki uchdan bir qismida og'riq o'tkir, kuchli va o'sib boradi.
- Silliq pardalar va terining siyanozi, rangparligi.
- Qorin mushaklari katta taranglikda.
- Tana haroratining oshishi.
- Umumiy intoksikatsiya
Bu alomatlarning barchasi chuqur nekrozga yoki subseroz tugun pedikulasining burilishiga ishora qiladi, bu esa keng qon ketishiga olib keladi. Bu holat juda muhim va bu erda shoshilinch jarrohlik aralashuvi talab etiladi. Ayol og'riqli shokni boshdan kechirishi mumkin.
Qanday xavf boʻlishi mumkin
Ushbu turdagi patologiyaning asoratlari ko'pincha oyoq ustidagi shish paydo bo'lishi bilan bog'liq, xususan, bu uning ovqatlanishini buzishdir. Shu sababli, ayol bir qator protseduralar va mashqlar uning uchun kontrendikedir ekanligini bilishi kerak. To'satdan harakatlar tufayli subseröz bachadon miomasining oyog'i buralib qolishi mumkin, termal muolajalar, shu jumladan massaj, qon ketishini keltirib chiqaradigan tugunning qon ta'minotini oshiradi. Bularning barchasi oxir-oqibat qanday tugashi yuqorida tasvirlangan.
Oqibatlari ham xavfli emas. Misol uchun, ba'zida tugun yorilishi mumkin va uning tarkibi qorin bo'shlig'iga kiradi, unga qarshi peritonit paydo bo'ladi. Va bu erda hammasi ayolga qanchalik o'z vaqtida yordam ko'rsatilishiga va shifokorlarning professional tajribasiga bog'liq.
Hamma narsaning sababi bor
Hech qanday kasallik noldan rivojlanmaydi, chunki buning sababi bo'lishi kerak. Va genital organning miomasining subseroz shakli bundan mustasno emas. To'g'ri, bu hodisaning asosiy sabablari hali to'liq o'rganilmagan, ammo bu yo'nalishda ishlar olib borilmoqda. Ular orasida:
- Jinsiy hayotning tartibsizligi yoki uning ayollarda 26-28 yoshdan keyin boshlanishiyil.
- Estrogen darajasining oshishi.
- Progesteronning pasayishi.
- Gipotalamus disfunktsiyasi.
- 28 yoshdan oshgan ayollarda homilador boʻlmaydi.
Shuningdek, bachadon osti miomasi hajmining oshishiga ayol tanasidagi gormonal nomutanosiblik sabab bo'lishi mumkin. Ammo bu barcha qizlarga xos emas va faqat bir qator hollarda sodir bo'ladi. Albatta, ko'pchilik gormonal kasalliklardan aziyat chekadi, ammo 30 yoshga to'lgunga qadar hech qachon homilador bo'lmagan yoki irsiyat yomon bo'lgan ayollar eng yuqori xavf ostida.
Ko'pgina shifokorlar neoplazmalarning rivojlanishiga yordam beradigan sabablar ro'yxatiga quyidagi omillarni ham qo'shadilar:
- Genetik jihatdan kasallikka moyillik.
- Oʻtgan oʻsmalarni jarrohlik yoʻli bilan olib tashlash.
- Reproduktiv organda har qanday operatsiyani bajarish, xoh u abort, xoh laparoskopiya.
- Surunkali bosqichdagi genitouriya tizimining yuqumli kasalliklari.
- Qalqonsimon bez va buyrak usti bezlari disfunktsiyasi.
Qoidaga ko'ra, bunday omillarning o'zi mioma rivojlanishiga sabab bo'lmaydi, faqat butun kompleks patologik jarayonning paydo bo'lishiga yordam beradi.
Patologiya diagnostikasi
Bachadon osti miomasini davolashni boshlashdan oldin uning mavjudligini tekshirish kerak, bu esa tashxisni talab qiladi.
Ayolning reproduktiv organida subseroz tugunlar mavjudligini tekshirish uchun turli tadbirlar amalga oshiriladi:
- Birlamchi ginekologik tekshiruv ushbu patologiyani aniqlashi mumkin. Palpatsiya paytida shifokor o'simtaning o'lchamini, tuzilishini, shuningdek, uning qaerda joylashganligini aniqlay oladi. Ayolning qorni odatda kattalashadi.
- Sonografiya (yoki oddiygina ultratovush) ayol jinsiy a'zolarining subseroz miomalarini aniqlashda aniqroq vositadir. Bundan tashqari, o'simtaning o'lchami eng yaqin millimetrgacha aniqlanadi, tadqiqot neoplazmaning qaerda joylashganligini aniq ko'rsatib beradi va bachadon chegarasi va yaqin organlarning holatini baholashga imkon beradi. Bunday holda, nafaqat o'zgarishlarning borishini kuzatish, balki tugunning xavfli o'simtaga aylanish bosqichini o'z vaqtida aniqlash mumkin.
- Bachadon rentgenogrammasi har qanday deformatsiyalar mavjudligida ham toʻliq tasvirni berishi mumkin.
- KT va MRI ham juda aniq. Ushbu tadqiqotlar yordamida bachadon osti miomasining belgilari va agar mavjud bo'lsa, uning rivojlanish xususiyatlarini aniqlash mumkin.
- Laparoskopiya tugunning nafaqat tabiatini, balki tarkibini ham aniqlash imkonini beradi. Ammo bu jarrohlik aralashuvning bir turi bo'lgani uchun, garchi kamroq shikast bo'lsa ham, tadqiqot faqat o'simta biopsiyasini olish davrida amalga oshiriladi.
Bundan tashqari, ayol qon testini o'tkazishi kerak, bu anemiya darajasini va reproduktiv organda yallig'lanish jarayonining mavjudligini ko'rsatadi.
Davolash xususiyatlari
Patologiyani davolash usuli davolovchi shifokorning vakolati va boshqa hech kim emas. O'z-o'zidan davolanish bu erda kontrendikedir, bu hatto eslatib o'tmaydi. Qabul qilmoqto'g'ri qaror, mutaxassis bir qator omillarga e'tibor beradi:
- o'simtaning lokalizatsiyasi;
- neoplazmalar soni;
- tugun oʻlchamlari;
- mioma turi.
Agar bir yoki bir nechta o'simta kichik bo'lsa, unda davolanish talab etilmaydi, lekin ayol hushyor nazorat ostida bo'ladi. Ba'zi hollarda neoplazmalar juda sekin o'sib boradi, bu ayolning sog'lig'iga hech qanday xavf tug'dirmaydi.
Ammo ko'pincha davolash ajralmas bo'lib, keyin konservativ usul yoki operatsiya o'rtasida tanlov qilish kerak. Bachadon osti miomasi, deyarli har qanday boshqa kasallik kabi, ba'zi holatlar bundan mustasno, o'z-o'zidan o'tib ketmaydi.
Konservativ usul
Konservativ terapiya shishning keyingi rivojlanishi va har qanday asoratlarni oldini olishga qaratilgan. Qoidaga ko'ra, quyidagi dorilar buyuriladi:
- Aralash og'iz kontratseptivlari - tarkibida estrogen va progestogen kabi gormonlar mavjud. Ushbu guruhning tayyorgarliklari ayol tanasining gormonal fonini normallashtirishga yordam beradi, kasallikning rivojlanishini susaytiradi.
- Gestagens - sof shaklda, ular kichik tugunlar mavjudligida ko'rsatiladi.
- GnRH agonistlari tufayli jinsiy gormonlar ishlab chiqarilishi kamayadi, bu esa o'sma o'sishining to'xtashiga olib keladi.
- Antigonadotropinlar kasallikning rivojlanishini oldini olishga yordam beradi.
Buning davomiyligiga kelsakkonservativ davo, keyin taxminan 6 oy. Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda shifokoringiz o'simtani davolashda yordam beradigan ba'zi o'tlarni buyurishi mumkin.
Operatsiya zaruriyati
Jarrohlik uchun bachadon osti miomasining oʻlchami qanday boʻlishi kerak? Bu savol ko'plab ayollarni, ayniqsa, allaqachon shunga o'xshash tashxis qo'yilgan ayollarni qiziqtiradi. Kichkina neoplazmalar bir qator dori vositalari bilan osongina davolanadi, ammo katta shish borligida jarrohlikdan boshqa hech narsa qolmaydi. Buning sababi neoplazmalar bilan birgalikda bachadonning g'ayritabiiy darajada kattaligi: 70-100 mm. Bundan tashqari, operatsiya boshqa bir qator tibbiy ko'rsatkichlar uchun buyuriladi:
- Ichak va siydik pufagi disfunktsiyasi fonida faol o'sma rivojlanishi.
- Ogʻriq oʻtkirlashadi va anʼanaviy ogʻriq qoldiruvchi vositalar bilan yengillashmaydi.
- O'sayotgan o'simta yana bir patologik jarayonni qo'zg'atdi.
- Ayolni kamqonlikka olib keladigan uzoq davrlar.
Bundan tashqari, operatsiyaning muhim sababi - kuchli og'riq sindromi, og'ir qon ketish, shuningdek o'simtaning tez rivojlanishi.
Ayollar nima deb o'ylashadi
Internetda bachadon osti miomalari haqida turli sharhlarni topishingiz mumkin. Va ularning fikriga ko'ra, ko'plab ayollar allaqachon bunday patologiyaga duch kelishgan va bu haqda boshqalarga aytish mumkin bo'lgan ko'p narsalarni bilishadi. Ba'zilar bolani muammosiz ko'tarib, tug'ishganini aytishadi. Boshqalar uchun esa, bunday tashxis ba'zi tashvishlarni keltirib chiqaradi. Bu vatushunarli, chunki deyarli har bir qiz yoshidan qat'i nazar, sog'lom va komil bolani orzu qiladi.
Agar siz dolzarb savollarga javoblarni kuzatsangiz, koʻp ayollar subseroz yoki boshqa har qanday mioma haqida mukammal bilimga ega ekanligini koʻrasiz. Buning ajablanarli joyi yo'q, chunki bizning davrimizda Internet yetarli darajada rivojlangan va deyarli har bir oilada mavjud.
