Surunkali tubo-otit - quloq kanallarining yallig'lanishi, bu shamollatish va drenaj funktsiyalarining buzilishiga olib keladi. Ushbu patologiya juda sekin rivojlanadi. Uning rivojlanishi bilan timpanik bo'shliqning shilliq qavatining yallig'lanish jarayoni kuzatiladi, bu ekssudatning o'rta quloq zonasiga kirishi bilan izohlanadi. ICD-10 surunkali tubootit kodi - H 66.2.
Kasallik sabablari
Surunkali tubootitning shakllanishining asosiy sharti burun va nazofarenks sohasidagi yallig'lanish o'choqlari hisoblanadi. Aynan ular drenaj va shamollatish funktsiyasini bajaradigan eshitish naychalarining normal faoliyatining buzilishiga olib keladi.
Bundan tashqari, surunkali tubootit rivojlanishi uchun yana bir nechta shartlar mavjud:
- chandiqlar;
- burun bo'shlig'idagi poliplar;
- adenoidlar;
- qobiq gipertrofiyasi;
- o'smalar.
Bunday patologiyalar bilan timpanik membrana deformatsiyalanadi, bu bo'shliq ichidagi bosimning pasayishi fonida g'ayritabiiy cho'zilgan shaklni oladi. Bundan tashqari, o'rta quloqda transudat hosil bo'ladi,yallig'lanish hujayralaridan tashkil topgan. Patologik jarayonda timpanik bo'shliqni o'z ichiga olgan bu moddadir. Shifokorlar bu kasallikni ekssudativ otitis media deb atashadi. Asta-sekin bu patologiya og'ir bosqichga o'tadi va surunkali tubo-otitning boshlanishiga olib keladi.
Patogenez
Balki bu kasallikning rivojlanishining boshqa sabablari ham bordir, lekin ular hali toʻliq oʻrganilmagan. Biroq, tubootit viruslar va gipovirulent mikroorganizmlar tomonidan qo'zg'atilishi ishonchli ma'lum. Shilliq pardalarning genetik darajada allergik namoyonlarga va yallig'lanish jarayonlariga moyilligini hisobga olish juda muhimdir.
Barcha tavsiflangan sharoitlar turli kombinatsiyalarda yuzaga kelishi mumkin, bu esa, o'z navbatida, patologiyaning borishini oldindan belgilab beradi.
Surunkali tubootit belgilari
Kasallikning asosiy alomati eshitish yoʻlining disfunktsiyasidir.
Bundan tashqari, ushbu patologiyaning alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:
- eshitish qobiliyatini yo'qotish;
- chandiq;
- quloq pardasining yupqalashishi;
- kalkerli blyashka shakllanishi;
- strings;
- shilliq qavatning siqilishi;
- eshitish suyakchalarining harakatsizligi;
- timpanik membranada tuzlarning cho'kishi;
- shilliq qavatning torayishi.
O'tkir va surunkali tubootit o'rtasidagi asosiy farq kurs va simptomlarning tabiatidadir. Shunday qilib, birinchi shaklda bemor boshqa belgilardan shikoyat qiladi: tinnitus, begona narsalar mavjudligi hissi.tana, eshitish qobiliyatini yo'qotish, idrok etishning buzilishi.
turlar
Boshqa narsalar qatorida kasallikning kechishini shartli ravishda bir necha bosqichlarga boʻlish mumkin. Ularning har biri shilliq qavat holatining ma'lum gistologik rasmiga va xususiyatlariga ega.
Birinchi bosqich quloq pardasida ozgina shilimshiq parcha bilan transudat hosil bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, integumental epiteliyaning ko'payishi kuzatiladi. Shu bilan birga, shilliq bezlar soni sezilarli darajada oshadi.
Ikkinchi bosqichda klinik ko'rinish biroz o'zgaradi va shunday ko'rinadi: timpanik bo'shliqdagi shilliq qavatning ko'p qismi o'ziga xos shilimshiq hosil qiladi. Hujayra darajasidagi boshqa mahsulotlarga nisbatan yopishqoq quloq deb ataladigan narsa hosil bo'ladi.
Surunkali tubootitning uchinchi bosqichi (ICD-10 - H 66.2 bo'yicha) ekssudat miqdorining pasayishi bilan tavsiflanadi, ammo bu vaqtga qadar to'plangan shilimshiq yanada yopishqoq bo'ladi. Ushbu hodisaning fonida yopishqoq jarayon boshlanadi. Aynan u timpanik bo'shliqning yopilishi uchun zaruriy shartga aylanadi.
Membrananing yupqalashishi fonida uning kuchli cho'zilishi sodir bo'ladi. Natijada, u yanada yupqaroq bo'lib, ko'proq xiralashadi va deyarli sezilmaydi, atrofiya asta-sekin rivojlanadi. Ushbu bosqichda membranani eshitish kanalining lümenine qaytarish faqat puflash yordamida mumkin.
Uzoq vaqt davomida o'tkazuvchanlikning buzilishi bilan timpanik bo'shliqda yopishqoq jarayon hosil bo'ladi.
Etiologiya
Bunga arziydiTubo-otitning surunkali shaklidan aziyat chekadigan ko'plab bemorlar deyarli og'riq sezmaydilar. Ko'pincha ular faqat noqulaylikdan shikoyat qiladilar, tiqilish hissi, shovqin va quloq ichidagi suyuqlik oqimi. Videomikroskopiya va otoskopiya membrananing loyqa ko'rinishini va uning g'ayritabiiy tarzda tortilgan shaklini ko'rsatadi.
Qoida tariqasida, bunday tekshiruvlar epidermis qatlamlari orqali ko'rinadigan kalkerli plitalarni aniqlash imkonini beradi. Bundan tashqari, o'tkazuvchan eshitish halokati mavjud. Bu eshitish yo'llarining obstruktsiyasi bilan bog'liq. Shunisi e'tiborga loyiqki, tasvirlangan barcha muammolar bilan bemorda vestibulyar apparatlarning ishlashida buzilishlar kuzatilmaydi.
Diagnoz
Surunkali tubo-otit otoskopiya yordamida aniqlanishi mumkin bo'lgan ko'plab o'ziga xos belgilar bilan tavsiflanadi:
- cho'zilgan quloq pardasi;
- yorug'lik konusi yo'q;
- shaffof cho'zilgan membrana orqasida ekssudat to'planishi.
Toʻplangan suyuqlik havo pufakchalarini oʻz ichiga olishi mumkin va rangi sargʻishdan koʻkgacha boʻlishi mumkin.
Audiogrammada eshitish qobiliyati yoʻqolishi mumkin.
Surunkali tubootitni davolash
Ushbu tashxisga ega bemorlar uchun terapiya bir nechta asosiy komponentlarni o'z ichiga olishi kerak:
- eshitish kanalining funktsiyalari buzilgan dastlabki sabablarni bartaraf etish;
- eshitishni normallashtirish;
- aniqlarning bajarilishidoimiy eshitish qobiliyatini yo'qotishning oldini olish tartiblari;
- konservativ usullardan ijobiy ta'sir ko'rsatilmaganda quloq pardasini aylanib o'tish ko'rinishidagi jarrohlik aralashuv.
Surunkali tubootitni davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- antibiotiklar;
- lazer terapiyasi;
- vazokonstriktor dorilar;
- giposensibilizatsiya qiluvchi dorilar;
- quloq pardasining pnevmomassaji;
- endaural iontoforez;
- UHF;
- Valsalva yoki Politzer sxemasiga muvofiq puflash.
Agar barcha ta'riflangan konservativ usullar ijobiy natija bermasa va yallig'lanishli ekssudatni yo'q qila olmasa, bemorga murakkabroq protseduralar buyuriladi: parasentez yoki quloq pardasini drenajlash, agar ikki tomonlama surunkali tubo-otit va agar bo'lsa. patologiyaning og'ir shakllari aniqlanadi, yanada jiddiy aralashuv - manyovr. Shu bilan birga, bo'shliq ichiga maxsus shunt o'rnatiladi, bu orqali zararlangan joy yuviladi va tibbiy eritma bilan davolanadi.
Xalq terapiyasi
Oʻtkir va ikki tomonlama tubootitni davolash samarali retseptlar bilan amalga oshirilishi mumkin. Bunday vositalar orasida eng samaralisi oddiy piyozdir. Uni ishlatish uchun vodorod periks yordamida ta'sirlangan quloqni barcha turdagi sekretsiyalardan ehtiyotkorlik bilan tozalash kerak. Keyin ichkariga iliq piyoz sharbatini tomizish kerak. UchunMaksimal ta'sir ko'rsatish uchun uni tomizish va burun qilish tavsiya etiladi.
Bu sabzavotdan foydalanishning yana bir usuli bor. Piyozning bir bo'lagini isitish va eshitish kanaliga yuborish kerak. Bunday muolajalar ikki hafta ichida amalga oshirilishi kerak.
Piyozni achchiq dorivor oʻtlar bilan almashtirish mumkin. Surunkali tubootitdan xalos bo'lishga yordam beradigan yana bir xalq retsepti: romashka, qichitqi o'ti, yarrow yoki ularning kombinatsiyasidan iborat bug 'hammomlari. Ularni tayyorlash uchun idishni yarmigacha suv bilan to'ldirish kerak, uni qaynatishga keltiring va keyin unga bir hovuch quritilgan o'simlikni yuborish kerak. Aralashmani pishirish uchun faqat bir necha daqiqa kerak bo'ladi. Keyin panani pechdan olib tashlash kerak va og'riqli quloq bilan unga suyanish kerak. Eng yaxshi natijaga erishish uchun boshingizni sochiq bilan yoping. Bunday hodisa bolalikdan hammaga yaxshi ma'lum bo'lgan "kartoshka inhaliyalari" ga o'xshaydi. Jarayonni har kuni bir hafta davomida bajarish tavsiya etiladi.
Profilaktika
Tubo-otit rivojlanishining oldini olish yoki uning kuchayishi muntazamligini kamaytirish uchun siz bir nechta qoidalarga amal qilishingiz kerak.
Masalan, boshqa burun teshigini yaxshilab yopib, burunni to'g'ri puflashni o'rganish juda muhimdir. Rinit tashxisi qo'yilgan taqdirda, burun tiqilishining oldini olish kerak, uni muntazam ravishda yuvish kerak, yallig'lanish shilliq qavati bodomsimon bezda to'planmasligi kerak.
Ekssudatni yo'qotish uchun siz muntazam ravishda chayqashingiz kerak. Agar siz ushbu protsedurani e'tiborsiz qoldirsangiz, unda intensiv ravishda boshlanadigan zararli mikroorganizmlarning rivojlanishi uchun bodomsimon bezlarda foydali mikroflora hosil bo'ladi.ko'payib, avval o'tkir shaklda, so'ngra surunkali shaklda tubo-otit paydo bo'lishiga olib keladi.
Quloqlar tiqilib qolganda va eshitish kanalida noqulaylik paydo bo'lganda, ayniqsa bola shikoyat qilsa, darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.
