Ovqat hazm qilish tizimi funktsiyasining buzilishi kamida bir marta, lekin har bir odamda uchraydi. Ammo oshqozon-ichak traktining bunday patologiyalari mavjud bo'lib, ular nafaqat jiddiy noqulaylik tug'diradi, balki sog'liq uchun ham zararli bo'lishi mumkin. Gastrorefluks kasalligi dunyo aholisining deyarli yarmida uchraydi. Uni hayot tarzini o'zgartirish bilan har tomonlama davolash kerak.
Umumiy tavsif
Reflyuks - me'da shirasining qizilo'ngachga fiziologik yoki patologik qaytishi. Birinchi holda, u og'ir ovqatdan so'ng darhol paydo bo'ladi, lekin simptomlar bilan birga kelmaydi, shuningdek, tizimli emas. Patologik davolash va dietani o'zgartirishni talab qiladi.
Gastroreflyus kasalligi surunkali patologiya bo'lib, u ovqat iste'mol qilishdan qat'i nazar, oshqozon kislotasining qizilo'ngachga tizimli ravishda qaytishi bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, uning devorlari bezovta bo'ladi, shilliq qavat shikastlanadi va odam jiddiy noqulaylik his qiladi. Kislota ovqatning pastki qismiga tashlanadisfinkter. Bunday patologiya bilan deyarli butun hayotingiz bilan shug'ullanishingiz kerak. Biroq, to'g'ri ovqatlanish va faol turmush tarzi uzoq muddatli remissiyani ta'minlaydi.
Gastrorefluks kasalligi ham mustaqil patologiya, ham simptom bo'lishi mumkin. Ko'pincha, uning sababi noto'g'ri turmush tarzi, ovqatlanishdagi xatolardir. Xavf guruhiga 50 yoshga to'lgan bemorlar kiradi.
Voydalanish sabablari
GERD oson kasallik emas. Ko'rinib turgan farovonlik bilan, salbiy omilning ta'siri og'irlashishiga yordam beradi. Quyidagi sabablar gastrorefluks kasalligini qo'zg'atishi mumkin:
- kofeinli ichimliklarni iste'mol qilish, chunki ular pastki qizilo'ngach sfinkterining ohangini pasaytiradi;
- chekish;
- homiladorlik (bu davrda ichki organlarga yuk va bosim kuchayadi);
- semizlik;
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
- diafragma churrasi;
- qorin ichidagi bosimning oshishi;
- koʻp miqdorda havo yutib, shoshqaloq ovqatlanish;
- me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi;
- ratsionda ko'p miqdorda hayvon yog'larining mavjudligi;
- oshqozon bo'shatishning buzilishi;
- oshqozonni kuchli siqadigan kiyim kiyish;
- oshqozon shishi;
- kuchli matbuot yuki;
- me'da shirasining kislotaliligi oshishi.
Oshqozon-ichak trakti kasalliklariga genetik moyillik patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Tez-tez stress va kam jismoniy faollik insonning ahvolini og'irlashtirishi mumkin.
Patologiya belgilari
Gastroreflyuks kasalligining belgilari:
- Ko'krak qafasi va qizilo'ngachda to'liqlik hissi, epigastrium, halqumdagi og'riqlar bilan birga keladi.
- Ertalab yoki tungi yo'tal.
- Tomoqqa tez-tez duch keladigan muammolar.
- Tish emalining shikastlanishi.
- Ekilganda, mashqdan keyin, yotganda kuchayadigan yurak urishi.
- Achchiq yoki nordon ta'mli belching.
- Hikup.
- Ogʻriqli yutish.
- Soʻlak oqishi kuchaygan.
- Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
- Ogʻizdan nafas.
- Najasning buzilishi.
Bolalarda gastroreflyuks kasalligi regürjitatsiya, axlatning buzilishi, nafas olish qiyinlishuvi, ishtahaning yomonlashishi bilan namoyon bo`ladi. Ko'pincha chaqaloqlar ovqatlantirish paytida juda xiralashadi.
Kasallik tasnifi
Gastroreflyuks kasalligining belgilari asosan uning turiga bog'liq. Patologiyaning shunday tasnifi mavjud:
- Eroziv emas. Bunday holda, oshqozon suyuqligining teskari oqimi mavjud bo'lsa-da, ezofagitning namoyon bo'lishi yo'q.
- Eroziv. Bu erda bemorda oshqozon yarasi va eroziya paydo bo'ladi. To'qimalarning shikastlanish chuqurligi har xil bo'lishi mumkin.
- Barrett qizilo'ngach. Ushbu patologiya shakli barcha bemorlarning 60% da tashxis qilinadi. Bu kasallikning rivojlanishining oxirgi bosqichidir. Skuamoz qatlamli epiteliyning metaplaziyasi bilan tavsiflanadi. Bu erda ezofagit saratondan oldingi holatning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Gastroezofagial reflyuks kasalligi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun uni kompleks davolash kerak.
Kasallikning rivojlanish bosqichlari
Oshqozon shirasining tarkibi oqsilni hazm qilish uchun zarur bo'lgan xlorid kislotani o'z ichiga oladi. Bu juda agressiv muhit bo'lib, undan oshqozon shilliq qavati yaxshi himoyalangan. Odatda, sharbat qizilo'ngachga kirmaydi, shuning uchun uning devorlariga maxsus to'siq kerak emas. Gastroezofagial reflyuks kasalligida pastki sfinkter oshqozonda kislotani ushlab turolmaydi. U yana qizilo‘ngachga kirib, uni shikastlaydi.
Kattalar va bolalarda gastroreflyuks kasalligining belgilari ham uning og'irligiga bog'liq:
- Birinchi. Qizilo'ngachning devorlarida jiddiy patologik o'zgarishlar yo'q. Shilliq qavat qizarib ketishi mumkin, unda mayda eroziyalar paydo bo'lishi mumkin. Tananing o'zi zararni engishga qodir, shuning uchun odam qattiq noqulaylik his qilmaydi. Ushbu bosqichda kasallik o'z vaqtida aniqlansa, bemor hech qanday oqibatlarga olib kelmaydi.
- Ikkinchi. Eroziv lezyon shilliq qavatning 20% gacha bo'lgan qismini qoplaydi. Bu chuqur qatlamlarga zarar yetkazmaydi.
- Uchinchi. Yara yuzasi kengayadi. Eroziya chuqurlashadi, mushak qatlamiga ta'sir qiladi. Semptomlar doimiydir. Ushbu bosqich tungi yurak urishi bilan tavsiflanadi va o'ng tomonda yotganda kuchli og'riq paydo bo'ladi.
- Toʻrtinchi. Bu erda oshqozon yarasi allaqachon qizilo'ngachning butun atrofi bo'ylab tashxis qo'yilgan. Pastki sfinkter ham eroziv jarayonga duchor bo'ladi.
- Beshinchi. Bu bosqichda butunshilliq qavat yuzasida chandiqlar paydo bo'ladi, bu qizilo'ngachning stenozini qo'zg'atishi mumkin. Bemor faqat suyuq ovqatni to'liq qabul qila oladi. Aksariyat hollarda u ushbu bosqichda operatsiyaga muhtoj.
Oshqozon-qizilo'ngach kasalligining oxirgi bosqichida onkologiya rivojlanish xavfi ortadi, shuning uchun birinchi alomatlar paydo bo'lganda shifokor bilan maslahatlashgan ma'qul.
Patologiya diagnostikasi
Gastroreflyuks kasalligini davolashni boshlashdan oldin keng qamrovli tekshiruvdan o'tish kerak. Mutaxassis patologiyaning turi va og'irligini, asoratlarning mavjudligini aniqlashi kerak. Kasallikni tashxislashda quyidagi tadqiqot usullari taqdim etiladi:
- Laboratoriya qon testlari, jigar testlari.
- Helicobacter testi. Bu patogen gastrit va oshqozon yarasi rivojlanishiga yordam beradi.
- Gastroskopiya. Minimal invaziv diagnostika, uning yordamida shifokor qizilo'ngach devorlarining holatini tekshiradi, zarar darajasini baholaydi.
- Oshqozon shirasining kislotaliligini o'lchash. Bu bitta yoki kunlik bo'lishi mumkin. Birinchi holda, suyuqlikning qizilo'ngachga qaytarilishini ushlaydigan nozik kateter va prob qo'llaniladi. Ikkinchisi uchun axlat bilan birga chiqadigan maxsus kapsula kerak.
- Qorin a'zolarini ultratovush tekshiruvi.
- Rentgen yoki kontrast modda bilan sintigrafiya. Bu erda diafragmaning churrasini, oshqozon yarasini aniqlash mumkin. Ushbu patologiyalar ko'pincha gastroezofagial sabab bo'ladialomatlar.
- Proton pompasi inhibitori testi.
- Quyi qizilo'ngach sfinkterining manomeriyasi (uning ohangini aniqlash).
- EKG.
- Elektrogastrografiya. U oshqozonning elektr faolligini aniqlashni ta'minlaydi. Bemorning terisiga elektrodlar biriktiriladi (elektrokardiogrammada bo'lgani kabi). Diagnostika har kuni amalga oshiriladi. Ba'zida oshqozon stimulyatorlarini qabul qilish kerak.
- Zararlangan toʻqimalarning biopsiyasi. Bu Barrett qizilo'ngach yoki saratoniga shubha qilinganida kerak.
Ezofagit bilan gastroezofagial reflyuksni aniqlash uchun siz nafaqat gastroenterologga, balki boshqa mutaxassislarga ham murojaat qilishingiz kerak bo'ladi: kardiolog, terapevt.
An'anaviy terapiya
Gastroreflyuks kasalligi uchun maxsus davo yo'q. Terapiya simptomlarni bartaraf etishga, shuningdek, asoratlar va relapslarning oldini olishga qaratilgan. Davolashning asosini dorilar tashkil qiladi:
- H2-gistamin retseptorlari blokerlari: Simetidin, Famotodin, Nizatidin. Bu dorilar ishlab chiqarilgan xlorid kislota miqdorini kamaytiradi, me'da shirasining agressivligini kamaytiradi.
- Proton nasos inhibitörleri: Omeprozol, Lansoprozol. Bunday preparatlar me'da shirasida xlorid kislota miqdorini kamaytiradi. Ushbu dori-darmonlarni tayinlashda shifokor ba'zi nuanslarni hisobga olishi kerak: masalan, "Omeprazol" kelajakdagi onalar uchun kontrendikedir.
- Prokinetika: "Domperidon" (qusishga qarshi vosita).ovqat hazm qilish traktining buzilishiga olib kelishi mumkin), "Cisapride" (bu preparat oshqozon-ichak motorikasini yaxshilaydi).
- Antatsidlar: Gaviscon, Fosfalugel. Bunday mablag'lar me'da shirasining kislotaliligini pasaytiradi, shilliq qavatni uning salbiy ta'siridan himoya qiladi. Biroq, ular boshqa dorilarning so'rilishini ham kamaytirishi mumkin. Ular qon bosimi barqaror bo'lmagan odamlarda ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak. Ayrim ekspertlar esa antasidlarni eng ishonchli himoya vositasi emas deb hisoblashadi.
Giyohvand moddalar faqat gastroezofagial reflyuks belgilarini engillashtirishi mumkin. Effektni tuzatish uchun siz maxsus mashqlarni bajarishingiz kerak. Ular diafragma va qizilo'ngach mushaklarini mustahkamlaydi va oshqozon suyuqligining patologik reflyuksiyasini oldini oladi.
Agar gastroreflyuks kasalligi belgilarini dori vositalari bilan davolash natija bermasa, bemorga operatsiya buyuriladi. Uning boshqa ko'rsatkichlari:
- kasallikning tez rivojlanishi;
- boshqa ichki organlarda (yurak, o'pka) asoratlarning mavjudligi;
- yara;
- xatarli o'simta.
Quyidagi turdagi jarrohlik aralashuvlarni ajratish mumkin:
- Endoskopik plikatsiya. Ko'pincha qon ketish uchun ishlatiladi. Bu uskuna biopsiya uchun toʻqima boʻlaklarini ham olishi mumkin.
- Qizilo'ngachning radiochastotali ablatsiyasi.
- Laparoskopik asbob yordamida fondoplikatsiya. Bu erda oshqozon qizilo'ngach atrofida diafragmaga tikiladi.
- Qism olib tashlanmoqdastenozga uchragan qizilo'ngach. Keyin zararlangan hudud ichak bo'lagi bilan almashtiriladi.
Jarrohlik aralashuvi har doim ham ijobiy natija bermaydigan ekstremal choradir. Bundan tashqari, undan keyin asoratlar ko'pincha rivojlanadi. Ushbu patologiyani davolash keng qamrovli bo'lishi kerak va bemordan o'z sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishni talab qiladi.
Xalq davolash
Gastrorefluks kasalligini xalq davolari bilan davolash nafaqat patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichlarida, balki uning ilg'or shakliga qarshi kurashish uchun ham amalga oshiriladi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, muqobil tibbiyot faqat yordamchi usuldir. Uni ishlatishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Quyidagi retseptlar foydali bo'ladi:
- Xom kartoshka. Alomatlarni yo'q qilish uchun kuniga uch marta kichik bir bo'lak sabzavotni chaynash kifoya. Siz yangi siqilgan kartoshka sharbatidan ham foydalanishingiz mumkin. Ovqatdan oldin yarim soat davomida kuniga uch marta iste'mol qilish kerak. Siz uzoq vaqt sharbat ichishingiz kerak bo'ladi.
- Sut. U ko'ngil aynishining namoyon bo'lishini bartaraf etishga qodir va shilliq qavatni qoplaydi, uning me'da shirasining shikastlanishiga yo'l qo'ymaydi.
- Selderey. Davolash uchun o'simlikning ildizidan olingan sharbat talab qilinadi. Uni 1 osh qoshiq uchun ishlatish kerak. l. kuniga uch marta.
- Dengiz itshumurti yog'i. U yarani davolovchi, tiklovchi, yallig'lanishga qarshi va antibakterial ta'sirga ega. Siz uni 1 osh qoshiqda ichishingiz kerak. kuniga. Rosehip yog'i ham xuddi shunday ta'sirga ega.
- Zefir ildizi. Undanqaynatma tayyorlanmoqda. Buning uchun 6 g xom ashyo va 200 ml qaynatilgan suv kerak bo'ladi. Aralashmani yarim soat davomida suv hammomida qaynatish kerak. Shundan so'ng suyuqlik filtrlanadi va kuniga uch marta 100 ml dan iste'mol qilinadi.
- Oʻtlarni yigʻish. 2 osh qoshiq talab qiladi. l. chinor, 1 osh qoshiq. l. Seynt Jonning sharbati va 0,5 litr qaynoq suv. O'tlarni emalli idishga soling. Choy 30 daqiqa davomida infuz qilinadi. Infuzion ertalab, ovqatdan oldin 0,5 stakan ishlatiladi.
- Oʻtlarni yigʻish. Choynakka 50 g romashka gullari va civanperçemi o'tini to'kib tashlang, 0,5 litr qaynoq suv quying. Infuziya qilish uchun 10 daqiqa kerak bo'ladi. Bu choyni kuniga uch marta iching.
- Zig'ir urug'lari. 2 osh qoshiq talab qiladi. l. quruq xom ashyo va ½ litr qaynoq suv. Chorani kechasi qilish yaxshidir, chunki uni 8 soat davomida infuz qilish kerak. Suzilgan suyuqlik ovqatdan oldin 100 ml olinishi kerak. Terapevtik kursning davomiyligi 6 hafta.
- Qayin poʻstlogʻi. Uni kukunga maydalash va 0,5 choy qoshiqda olish kerak. har kuni. Uni ko'p miqdorda suv yoki zaif choy bilan yuvish kerak.
- Kuchli kuyish qovoq urug'ini engishga yordam beradi. Bir hovuch yeyish kerak.
- Oʻtlarni yigʻish. 1 litr suv, 1 osh qoshiq talab qiladi. l. ezilgan aloe barglari, 2 osh qoshiq. l. uzum barglari, 1 osh qoshiq. l. elecampane ildizi, 4 osh qoshiq. l. hypericum gullari. Aralashmani sekin olovda 15-20 daqiqa qaynatib oling. Infuziya qilish uchun 30 daqiqa kerak bo'ladi. Preparatni kuniga uch marta ovqatdan oldin (yarim soat) ishlatish kerak. Davolash uchun sof aloe sharbatidan foydalanishga ruxsat beriladi. 1 osh qoshiqda suyultirilgan bir necha tomchi olinadi. l. suv.
- Xombodom. Semptomlar va oshqozon yonishi intensivligini kamaytirishga yordam beradi. Yong'oq zarf va analjezik ta'sirga ega, spazmni yo'q qiladi. Mahsulotni bodom yog'i bilan almashtirishingiz mumkin.
- Piyoz qizil piyoz. Sabzavotning boshi gruel holatiga kesilgan bo'lishi kerak, 1 osh qoshiq bilan aralashtiriladi. l. granüllangan shakar va uni 10 daqiqaga qoldiring. Chora ovqatdan oldin va keyin qo'llaniladi. Terapevtik kursning davomiyligi 2 oy.
- Olma sirkasi. 1-2 osh qoshiq bo'lishi mumkin. limon o'rniga choyga qo'shing va suv bilan suyultiring.
- Propolis damlamasi.
Xalq retseptlaridan foydalanganda spirtli ichimliklarga asoslangan damlamalarni olish tavsiya etilmaydi. Ular odamning kasallik holatini kuchaytirishi mumkin. O'tlarni ishlatishdan oldin, bemorning ularga alerjisi yo'qligiga ishonch hosil qilish ham tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, asalarichilik mahsulotlari uchun to'g'ri keladi. Ba'zan kompozitsiyalarni birlashtirishga ruxsat beriladi.
Ovqatlanish qoidalari
Gastroreflyuks kasalligi mavjud bo'lganda, parhez qaytalanishning oldini olishda katta rol o'ynaydi. U quyidagi tamoyillarga asoslanadi:
- yogʻli, achchiq va qizarib pishgan ovqatlar, shuningdek konserva, shirin xamir ovqatlar ratsionidan chiqarib tashlash;
- chekishni tashlash va spirtli ichimliklar, shakarli soda ichish;
- och qoringa kofe yoki kuchli qora choy ichish mumkin emas, chunki bu ichimliklar qizilo'ngachning pastki sfinkteri faoliyatini buzadi va uning ohangini pasaytiradi;
- meva sharbatlari, piyoz va sarimsoq, pomidor, shokolad menyudan chiqarib tashlangan;
- ratsionda bo'lishi kerakfermentlangan sut mahsulotlari, donli mahsulotlar, kechagi non, yog'siz baliq, sabzavotli sho'rvalar.
Taomlar qismli va muntazam bo'lishi kerak. Siz nafaqat terapiya paytida, balki remissiya davrida ham parhezga rioya qilishingiz kerak.
Imumkin asoratlar va kasallikning oldini olish
Agar gastroreflyuks patologiyasi davolanmasa, vaqt oʻtishi bilan u asoratlarni keltirib chiqaradi:
- Skuamoz qizilo'ngach epiteliysini silindrsimon epiteliy bilan almashtirish. Bu prekanseroz holatning rivojlanishini ko'rsatadi. Shu bilan birga, simptomlarning intensivligi pasayadi, chunki qizilo'ngachning yuzasi kamroq sezgir bo'ladi. Bemor vaziyatni yaxshilash haqida o'ylashni boshlaydi, chunki belgilar talaffuz qilinadi. Bu asoratning asosiy xavfi.
- Toʻqimalarning chuqur shikastlanishi natijasida tez-tez qon ketish.
- Bolalarda yoki kattalarda qizilo'ngachning torayishi. Bunday holda, oziq-ovqatning qisman yoki to'liq obstruktsiyasi rivojlanadi. Bu holat shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladi.
- Nafas olish va yurak patologiyalari xavfi ortadi.
- Shilliq qavatdagi chandiqlar. Ular nafaqat noqulaylik tug'diradi, balki oziq-ovqatning erkin o'tishiga ham to'sqinlik qiladi.
Bu asoratlarning hammasini tezda bartaraf etib bo'lmaydi. Ulardan ba'zilari o'limga olib kelishi mumkin.
Bu kasallik bemorga normal hayot kechirishga imkon bermaydi, shuning uchun uning rivojlanishiga yoki qaytalanishiga umuman yo'l qo'ymaslik yaxshiroqdir. Buning uchun quyidagi profilaktika choralariga rioya qilishingiz kerak:
- Chekishni va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtating. Va yo'qalomatlar yo'qolganidan keyin ham chekish va spirtli ichimliklarni ichishga arziydi. Bu qaytalanishga olib keladi.
- Menyudan zararli taomlarni chiqarib tashlagan holda toʻgʻri va oqilona ovqatlanish tamoyillariga amal qiling.
- Faqat issiq ovqat eyishga harakat qiling. Juda issiq yoki sovuq idishlar qizilo'ngach shilliq qavatiga zarar etkazishi va kuchayishiga olib kelishi mumkin.
- Uzoq vaqt davomida yarim egilgan ishlardan saqlaning.
- Ogʻirlikni (10 kg dan ortiq) koʻtarmang, shuningdek, qorin boʻshligʻi mushaklariga kuchli stressni ham istisno qiling.
- Faqat koʻtarilgan bosh tagida uxlash.
- Tana vaznini normallashtiring.
- Kechki ovqatdan keyin darhol uxlamang. Ovqatdan keyin 2-3 soat o'tishi kerak.
- Soda bilan davolash tavsiya etilmaydi. Agar dastlab yordam bersa, undan foydalanish teskari ta'sir ko'rsatadi.
- Ertalab limonli bir stakan iliq suv iching. Buni nonushtadan 15-20 daqiqa oldin qilish yaxshidir.
Oshqozonning gastrorefluks kasalligi yoshi va jinsidan qat'i nazar, har qanday odamda paydo bo'lishi mumkin. Biroq, agar siz faol hayot qoidalariga va mutaxassislar maslahatiga amal qilsangiz, buning oldini olish mumkin.
