O'sma belgilari nima? Bular saraton kasalligiga chalinish ehtimoli yuqori bo'lgan odamlarning qonidagi o'ziga xos moddalardir. Saraton kasalligini aniqlash usuli hali ham nomukammal. Ammo 75% hollarda qonda o'sma belgilarining mavjudligi o'simtaning o'sishi va tarqalishini aniq ko'rsatadi.
Bu moddalar tanaga signal berish kabi. CA 72-4 oqsili oshqozon shishining eng muhim belgisi hisoblanadi. Biroq, aniq tashxis qo'yish uchun oshqozon-ichak traktining kamida 3 ta markerini o'tkazish kerak.
Saraton belgilari nima?
Onkologiya belgilari o'simta hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan oqsillardir. Bu saratonni erta aniqlashning eng ilg'or usuli.
Ba'zi hollarda test noto'g'ri ijobiy yoki noto'g'ri salbiy natija berishi mumkin. Ammo faqat onkomarkerlar natijalariga ko'ra tashxis qo'yish mumkin emas. Natijalaringizni sharhlovchi onkolog barcha soʻnggi klinik tadqiqotlardan xabardor boʻlishi kerak.
Yaqindamarkerlar, shuningdek, o'ziga xos kodlanmagan ribonuklein kislotalarni (RNK) va inson xorionik gonadotropinini (hCG) o'z ichiga oladi. HCG gormoni ayollarda tuxumdon saratonida, erkaklarda esa moyak saratonida aniqlanadi.
Ushbu maqolada biz faqat oshqozon-ichak traktining markerlarini ko'rib chiqamiz. Ushbu testlardan qanday o'tish mumkin? Bu qancha turadi?
Birinchi namoyish. Qanday testlar beriladi?
Skrininglar xavf guruhini aniqlash uchun amalga oshiriladi. Ushbu turdagi testlar diagnostika emas. Biroq, ular qo'shimcha tadqiqotlar kerak yoki yo'qligini, odam boshqa testlar, tahlillar va murakkab tadqiqotlar uchun pul va vaqt sarflashi kerakligini tushunish uchun zarur.
Birlamchi o'simta markerlari fermentlari o'simtaning chiqindi mahsuloti bo'lgan oqsillardir. Ular birinchi navbatda aniqlanadi, chunki ular ko'proq sezgirlikka ega. Ular CA 15-3, CEA, CA-50 va qo'shimcha tahlildan foydalanadilar - me'da osti bezi karsinomasi CA 242 uchun marker. Tashxis uchun eng ma'lumot beruvchi oshqozon onkomarkeri CA 72-4.
O'sma belgilari qanday topilgan?
Lev Zilber va Garri Izrailevich Abelev kabi olimlar birinchi marta alfoprotein jigar saratonini ko'rsatishi mumkinligini aniqladilar. Ular o'simta gepatotsitlari (jigar hujayralari) tarkibini o'rganayotganda tasodifan bu moddalarni topdilar.
Alfaprotein platsenta tomonidan ishlab chiqariladigan oqsildir. Tadqiqotchilar uni bu hujayralardan topishlarini mutlaqo tasavvur qilishmagan. Ular virus qidirayotgan edilar, biroq ular birinchi jigar o'sma belgisini topdilar.
Oshqozon-ichak o'smalari belgisi72-4
Keling, markerlarning har birini batafsil ko'rib chiqamiz. Oshqozon saratoni uchun qanday o'sma belgilari tekshiriladi? Shunday qilib, o'simta bilan bog'liq glikoprotein 72-4 karsinoma uchun markerdir. Bu oshqozon, oshqozon osti bezi yoki o'pkaning shishi bo'lishi mumkin. Ushbu glikoproteinlarning qonida doimiy o'sish yaxshi yoki yomon xulqli o'smaning mavjudligini ko'rsatadi. Ammo tanadagi homilador ayollarda ham mavjud. Tahlil qilish uchun venoz qon olinadi. Malumot qiymati - 6,9 birlik/ml gacha.
Afsuski, hech qanday marker o'simta joylashishini aniq aniqlay olmaydi. Tashxisni faqat tajribali va yuqori professional onkologlar kengashi anamnez yig‘ib, barcha tekshiruvlar natijalarini olgandan keyin qo‘yishi mumkin.
REA belgisi. Tahlil transkripti
Ichak va oshqozon onkomarkerlari uchun qon topshirilganda, birinchi narsa CEA tomonidan aniqlanadi. CEA ning o'simta belgisi saraton-embrion antijenidir. Bu asosiy belgi. Bu embrion tomonidan juda ko'p miqdorda ishlab chiqariladigan moddadir. Ammo chaqaloq allaqachon tug'ilganda, uning qonda mavjudligi anomaliya hisoblanadi.
Oshqozon o'simtasi markeri CEA ancha yuqori sezuvchanlikka ega, ammo u onkologiya turini va rivojlanish bosqichini aniqlamaydi. Agar to'satdan marker aniqlansa, u holda bir nechta birgalikda tahlillar tayinlanadi. Mavzu boshqa o'sma belgilarini etkazib berish uchun yuboriladi: qizilo'ngach va oshqozon, yo'g'on ichak va oshqozon osti bezi. Shuningdek, ular gastroskopiya buyuradilar.
Marker SA-50
Oshqozon o'simtasi markeri CA-50 asosan oshqozon osti bezi qaytalanishi va metastazlarini tashxislash uchun ishlatiladi. CA-50 kimyoviy jihatdan sialoglikoproteindir. Agar onkolog bemorning ahvoli haqida ko'proq ma'lumot to'plashi kerak bo'lsa, u ham ushbu tahlilni belgilaydi. Bu oqsilni biologik suyuqliklarda ham, organ epiteliysi yuzasida ham aniqlash mumkin.
O'sma belgilari uchun qon topshirish uchun ko'rsatmalar
Markerlarni tekshirishdan qanday maqsadlar koʻzlanadi? O'simta belgilari nimani ko'rsatishi mumkin?
- Qon birlamchi tashxis uchun tahlil qilish uchun beriladi.
- Agar tashxis aniq boʻlsa, davolash prognozini tuzish uchun.
- Allaqachon bajarilgan davolash samaradorligini baholash uchun. Kimyoterapiya kursidan so'ng o'simta belgilarini yana qabul qilish kerak.
- Muvaffaqiyatli davolanishdan keyin bir necha yil o'tgach tanadagi metastazlarni aniqlash uchun.
Oshqozon o'smalari belgilari uchun birlamchi qon testini kim o'tkazishi kerak? Sinovlar birinchi navbatda saraton xavfi yuqori bo'lgan odamlarga beriladi. Bular allaqachon ushbu kasalliklarga chalingan odamlar:
- og'ir atrofik gastrit;
- oshqozon yarasi;
- oshqozonda adenomatoz poliplar.
Oshqozonining bir qismini olib tashlagan sobiq jarrohlik bemorlarida xavf ortadi.
Onkologlar Korrea kaskadi qanchalik tez rivojlanishini bilishadi. 10-15 yil ichida saraton atrofik gastritdan shunday kasalliklar zanjiriga ko'ra rivojlanadi - atrofiya - metaplaziya - displazi - saraton.
Yaqin qarindoshlar oʻsimtaning har qanday turidan aziyat chekayotgan va noqulay sharoitlarda (yuqori nurlanish darajasi) ishlaydigan boʻlsa, xavf ham yuqori boʻladi.
Qachon vaSinovlar qanday o'tkaziladi?
Oshqozonning onkomarkerlari uchun barcha testlar ertalab, och qoringa o'tkaziladi. Tahlildan bir kun oldin ham oziq-ovqat cheklovlari mavjud.
Natija iloji boricha ishonchli boʻlishi uchun qanday talablar kerak?
- Tahlildan 12 soat oldin ovqatlanmang.
- Agar siz biotin vitamini qabul qilsangiz, 8 soat oldin toʻxtating.
- Qon topshirishdan oldin 48 soat davomida qizarib pishgan, yog'li yoki achchiq ovqat yemang. Shilliq qavatlarni tirnash xususiyati keltirmaydigan faqat qaynatilgan, bug'langan ovqat.
- Shuningdek, chekish, qahva, choy va hatto mineral suv ichish mumkin emas. Faqat toza suv ichish joiz.
Chekuvchi bemorlarga protseduradan bir necha soat oldin sigaretalar ham taqiqlanishi haqida ogohlantiriladi. Chekish ham natijaga ta'sir qilishi mumkin. Aytgancha, tamaki tutuni oshqozon saratoni rivojlanishiga yordam beradi. U bilan birga, kanserogenlar to'g'ridan-to'g'ri tanaga kiradi. Bundan tashqari, nikotin xlorid kislota ishlab chiqarishni oshiradi.
Tahlil stavkalari va chetlanishlar
Qon laboratoriyaga kirgandan keyin uning kolbalardagi namunalari maxsus tibbiy sentrifugaga solinadi va zardob plazmadan ajratiladi. Santrifuganing tezligi ma'lum bir haroratni saqlab turganda, 1500-3000 rpm oralig'ida. Keyin laboratoriya texniklari ajratilgan sarum bilan maxsus test o'tkazadi va natijalarni oladi.
Oshqozon saratonini aniqlash uchun 3 ta asosiy marker qo'llaniladi. Bular REA, SA 19-9, SA 72-4. Ba'zan ular qo'shimcha markerlar - CA 242, CA 125 va ACE uchun qon topshirishni talab qiladilar. Aytish kerakki, CA 242 testining sezgirligi, masalan, CA 19-9 dan yuqori, ammoCA 242 yo'g'on ichak va oshqozon osti bezi saratonini ham ko'rsatishi mumkin. Buni faqat keng qamrovli oʻrganishdan keyin bilib olishingiz mumkin.
Har bir klinikada o'z standartlari mavjud, chunki turli o'lchov birliklari qo'llaniladi. Ammo dunyoda norma sifatida qabul qilingan umumiy parametrlar mavjud va ular tahlil natijalarini sharhlashda ularga asoslanadi.
Qaysi natijalar normal, qaysilari anormal?
- REA - norma 8 ng/ml dan oshmaydi.
- CA 242 - 30 IU/ml gacha.
- CA 72-4 uchun - 22-30 IU/ml.
- CA 19-9 - 40 IU/ml gacha.
- ACE (jigar saratoni belgisi) - 5-10 IU/ml.
Shifokorning tavsiyasisiz oʻz tashabbusingiz bilan test topshirish mutlaqo joizdir. Ammo raqamlarni tibbiy maslahatisiz talqin qilish taqiqlanadi. Zamonaviy onkologiya bo'yicha maxsus ma'lumotga ega bo'lmagan odam uning sog'lig'iga baho bera olmaydi.
Natijalar me'yordan yuqori. Vahima qilishim kerakmi?
Xo'sh, agar oshqozon o'simtasi belgisi ko'tarilsa, nima kutish kerak? Agar biror kishi xavf ostida bo'lsa va CA 72-4 yoki CA 19-9 belgisi darajasi juda yuqori ekanligi aytilgan bo'lsa, darhol o'zingizni kasal deb hisoblamasligingiz kerak. Bir yoki ikkita tahlildan keyin olingan maʼlumotlar yetarli emas.
Markerlarni aniqlashdan tashqari, hali koʻp izlanishlar qilinishi kerak. Qo'shimcha testlar saraton gipotezasini tasdiqlaydi yoki rad etadi. Oshqozon o'sma belgisining o'zi ham noto'g'ri ijobiy natija berishi mumkin.
Onkologiyaga shubha paydo bo'lgandan so'ng, siz MRI, ultratovush va gastroskopiyadan o'tishingiz kerak. holdagastroskopiya, hech qanday tashxisni to'g'ri deb bo'lmaydi.
Tahlil uchun qanchalik tez-tez qon topshirish kerak?
Agar odam allaqachon saraton kasalligiga chalingan bo'lsa, o'simta o'sishini qayta tiklashni o'tkazib yubormaslik uchun uni tez-tez kuzatib borish kerak. Bunday odamlarga har 6 oyda aniq bir belgi uchun qon topshirish tavsiya etiladi. Faqat relaps bor-yo'qligini bilish uchun. Biroq, shish paydo bo'lmaganda, lekin odam xavf ostida bo'lsa, u ham bir necha yilda bir marta tekshirilishi kerak. Birinchi bosqichning rivojlanishini o'tkazib yuborish mumkin emas. Bu davolanish uchun to'g'ri vaqt.
Xavf ostida bo'lmagan butunlay sog'lom odamlar uchun oshqozon o'simtasi belgilari uchun qon topshirishning hojati yo'q. Lekin o‘zingizni xotirjamligingiz uchun eng yaqin xususiy klinikada tavsiyanomasiz bitta testdan o‘tishingiz mumkin.
Sinovlar uchun narxlar
Testlar narxi turli klinikalarda farq qiladi. Va har bir o'simta belgisi o'z narxiga ega. Siz o'rtacha narxni 1000 dan 2500 rublgacha hisoblashingiz kerak. Keyin davolanish ancha qimmatga tushadi, shuning uchun testni yaxshi vaqtgacha qoldirmasdan, hamma narsani o'z vaqtida qilgan ma'qul.
Nihoyat
Demak, zamonaviy testlarning oʻziga xosligi yetarli emas. Ya'ni, saraton qaerda va qaysi bosqichda ekanligini hech kim aniqlay olmaydi. Ammo shifokorlar davolash samaradorligini aniqlashda aynan onkomarkerlarga tayanadilar.
