Essential tremor: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash

Mundarija:

Essential tremor: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash
Essential tremor: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash

Video: Essential tremor: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash

Video: Essential tremor: sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash
Video: Yurak chap qorincha gipertrofiyasi EKG belgilari va davolash usullari 2024, Iyul
Anonim

Biz har doim qo'limizni ishlatamiz. Har kuni ertalab millionlab odamlar dush qabul qiladi, tishlarini cho'tkalaydi, soqol oladi, kiyinadi, nonushta qiladi. Ushbu harakatlarni qo'lsiz qilish juda qiyin. Biroq, 10 millionga yaqin odam bunday oddiy vazifalarni bajara olmaydi, lekin qo'llari bor, faqat ular qattiq titraydi.

chuqur miya stimulyatsiyasi
chuqur miya stimulyatsiyasi

Kasallik haqida umumiy ma'lumot

Essential tremor - bu tananing turli qismlarida kuchli nazoratsiz tebranish harakatlarini keltirib chiqaradigan genetik nevrologik kasallik. Ular odatda harakat va mushaklarning kuchlanishi paytida paydo bo'ladi. Eng keng tarqalgan qo'l tremori. Eng oddiy ishlarni bajarayotganda q altirash kuzatiladi: poyabzal bog‘ichlarini bog‘lash, soqol olish, matn yozish.

Tremorlar tananing boshqa qismlarida ham paydo bo'lishi mumkin, masalan:

  • Bosh.
  • Chin.
  • Ovoz kabellari.
  • Oyoqlar.

Ko'pchilik uchun keng tarqalgan bu irsiy kasallik dastlab ozgina noqulaylik tug'diradi, vaqt o'tishi bilan yomonlashishi mumkintomoni. Eng og'ir holatlarda, asosiy tremor bilan, tananing ta'sirlangan qismlarining samaradorligi to'liq yo'qoladi.

Har bir inson kundalik mashgʻulotlarni bajarayotganda biroz titrashi mumkin. Misol uchun, sizning oldingizda ushlab tursangiz, qo'llar biroz titraydi. Bu normal fiziologik tremor. Keksa odamlarda, agar ular juda hayajonlangan yoki biror narsadan tashvishlansa, bu patologiya biroz sezilarli bo'lishi mumkin.

Tremorlar, shuningdek, astma inhalerlari kabi ba'zi dori-darmonlar va davolash vositalarida ham paydo bo'lishi mumkin.

Xususiyatlar

Essential tremor asta-sekin, odatda bir yoki ikkala qo'lda boshlanadi. Hissiy stress, charchoq, kofein va isitma vaziyatni yanada kuchaytirishi mumkin. Essential tremor uni boshqa tremor bilan bog'liq kasalliklardan ajratib turadigan quyidagi xususiyatlarga ega:

  • Harakat qilish yoki harakat qilishda paydo boʻladi.
  • Boshqa kasallik yoki muammolarni, masalan, egilish, chayqalish, beqaror, sekin harakatlarni keltirib chiqarmaydi.
  • Oyoq-qo'llar, bosh va ovozga ta'sir qiladi.

Essential tremor yillar davomida yomonlashadi. Oxir-oqibat, u shunchalik kuchli bo'lib qoladiki, poyabzalning bog'ichini bog'lash, bir stakan suv ichish yoki xat yozish deyarli imkonsiz bo'lib qoladi.

Essensial tremor erkaklar va ayollarga teng darajada ta'sir qiladi. Kasallik har qanday yoshdagi odamlarga ta'sir qilishi mumkin, lekin odatda qariyalarda tez-tez uchraydi. 40 yoshdan oshgan kattalarning 100% dan 4 nafari bu kasallikdan aziyat chekadi.

Qo'l tremorining sabablari
Qo'l tremorining sabablari

Semptomlar

Essensial tremorning yagona alomati kuchlanish yoki asabiy hayajon bilan yuzaga keladigan xarakterli harakatdir. Dam olishda titroq hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Odatda, titroq tananing har ikki tomoniga teng ta'sir qiladi.

Quyidagi omillar vaziyatni yomonlashtirishi, titroq chastotasi va intensivligini oshirishi mumkin:

  • Stress.
  • Signal.
  • G'azab.
  • Jismoniy ish.
  • Kofein (qora choy, qahvalarda mavjud).
  • Uyqusizlik.
  • Ba'zi dorilar.

turlar

Essensial qoʻl tremori eng keng tarqalgan. Birinchidan, bir qo'l titray boshlaydi va 1-2 yildan keyin - ikkinchi.

Boshning asosiy tremori vertikal va gorizontal yo'nalishdagi tebranishlarda ifodalanadi. Bunday kasallikdan asosan ayollar aziyat chekishadi.

Ovoz paychalarining tremori aksariyat hollarda qariyalarda uchraydi. U unli tovushlarni talaffuz qilishda tonallik yoki tovushning davriy ritmik tebranishlarida ifodalanadi. Titrashni kamaytirish uchun buyurilgan dorilar ovoz paychalarining ta'sirini kamaytiradi.

Oyoqlarning tremori juda kam uchraydi.

Qon tomiridagi tremor
Qon tomiridagi tremor

Sabablar

Tananing turli qismlarida titroq har qanday yoshda, bolalikdan boshlanishi mumkin. Essential tremorning aniq sabablari hali ham noma'lum. 50% hollarda kasallik irsiy hisoblanadi. Ota-onalardan birining tarixi bo'lgan bolalarasosiy tremor bu holatni meros qilib olish xavfi yuqori. Kasallikning oilaviy shakllari ko'pincha erta yoshda paydo bo'ladi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ba'zi odamlarda asosiy tremor genlardan biridagi noma'lum mutatsiya tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ammo, afsuski, kasallik bitta yoki bir nechta nuqsonli genlar tufayli kelib chiqqanligini aniqlash uchun diagnostika usullari mavjud emas.

Termorning boshqa sabablari

Boshqa qator omillar va kasalliklar mavjud boʻlib, ularning belgilaridan biri titroq boʻlishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

  • Gipertiroidizm (gipertiroidizm) qalqonsimon bez ishlamay qoladigan holat. Gormonlarning ko'pligi tananing ishini tezlashtiradi. Anksiyete, asabiylashish, charchoq, uyqusizlik bor. Natijada tremor paydo bo'lishi mumkin.
  • Parkinson kasalligi surunkali kasallik bo'lib, markaziy asab tizimida o'zgarishlarga olib keladi. Ko'pincha yuqori va pastki ekstremitalarga ta'sir qiladi. Dam olish vaqtida tremor to'xtamaydi.
  • Ko'p skleroz - bu miya va orqa miyaga ta'sir qiluvchi kasallik. Tremorning paydo bo'lishi muvofiqlashtirish uchun mas'ul bo'lgan nerv yo'llarining yo'q qilinishi tufayli yuzaga keladi. O‘tirgan, turgan, harakatlanuvchi va ko‘z olmalarining titrashini farqlang.
  • Distoniya bir qator harakat buzilishlarini keltirib chiqaradigan sindromdir. Beixtiyor mushak spazmlari sifatida ifodalanadi.
  • Insult - serebrovaskulyar avariya bo'lib, unda kamdan-kam hollarda tremor paydo bo'lishi mumkin.
  • Periferik neyropatiya- periferik nervlarning shikastlanishi. Odatda qo'llar titraydi.
  • Alkogol, giyohvand moddalarni olib tashlash alomati.
  • Dorilar, masalan, astma uchun spreylar, antidepressantlar. Yon ta'sirlardan biri tremor.
  • Kofeinni suiiste'mol qilish. Qahva ogohlantiruvchi vositadir. Asab tizimining disfunktsiyasi, qon tomirlarining siqilishi, yurak urish tezligining oshishi, bosimning oshishi tufayli qo'llar yoki tananing boshqa qismlarida titroq bo'lishi mumkin.

Diagnoz

Tremor tashxisi
Tremor tashxisi

Tashxis anamnezni olishdan iborat: bemorni so'roq qilish, tekshirish, tremorning mumkin bo'lgan sabablarini aniqlash. Buning uchun shifokor qo'shimcha tadqiqotlarni buyurishi mumkin, masalan:

Miyaning kompyuter tomografiyasi (KT) rentgen nurlari yordamida amalga oshiriladigan skanerlashdir. Ichki organlar, qon tomirlari, suyaklar, turli shakllanishlarning batafsil tasvirlarini olish uchun foydalaniladi

  • Magnit-rezonans tomografiya (MRI) bu ichki organlarni suratga olish uchun magnit maydon va radioto'lqinlar yordamida tekshirish.
  • Siydik tahlili.
  • Qon testi.

Ba'zi hollarda mushaklarning elektr faolligini tekshirish uchun elektromiyografiya (EMG) talab qilinishi mumkin. Elektromiyografiya - bu mushaklar va nervlarning ishlashini o'lchaydigan nozik ignani mushaklarga kiritish orqali amalga oshiriladigan test. Elektromiyografiya nervlarni qo'zg'atish paytida mushaklar qanchalik yaxshi javob berishga qodirligi haqida ma'lumot beradi. Javob yo'qligi asabning shikastlanishini ko'rsatadi.

Shuningdek, asosiy tremor tashxisi uchun maxsus testlar o'tkaziladi. Bemordan quyidagilarni bajarish so'raladi:

  • Uzluksiz chiziq, spiral chizing.
  • Bir necha soʻz yozing.
  • Barmogʻingizni burun uchiga yetib boring.

Davolash

Botoks in'ektsiyalari
Botoks in'ektsiyalari

Koʻpchilik oyoq-qoʻllari yoki tananing boshqa qismlari titrashi ularning hayot sifatiga xalaqit bera boshlaganida mutaxassisga murojaat qiladi. Afsuski, hozirgi vaqtda asosiy tremorni davolash mumkin emas. Shuning uchun asosiy tremorni davolash simptomlarni maksimal darajada engillashtirishga, ya'ni beixtiyor titroqni kamaytirishga qaratilgan. Aytish kerakki, zamonaviy dori-darmonlar va texnikalar, ayniqsa kasallikning boshida ajoyib natijalarga erishishga imkon beradi.

Kichik tremor

Agar kasallikning namoyon boʻlishi engil boʻlsa, asosiy tremorni davolash talab etilmaydi. Ba'zi bemorlarda jismoniy terapiya qo'l va oyoqlarda mushaklarni nazorat qilish va muvofiqlashtirishni yaxshilashi mumkin. Va nutq - ovozning engil titroq belgilarini engillashtirish uchun. Bundan tashqari, buzilishlarni keltirib chiqaradigan omillardan qochishga arziydi. Bular kofein, spirtli ichimliklar, stress va uyqusizlik.

Oʻrtacha tremor

Essensial tremorning mo''tadil namoyon bo'lishi uchun mutaxassis quyidagi dorilarni buyurishi mumkin:

  • Beta-blokerlar gipertenziyani (yuqori qon bosimi) davolash uchun mo'ljallangan.
  • Antikonvulsantlar epilepsiyani davolash uchun ishlatiladi. Ular tayinlanadibeta-blokerlar simptomlarni bartaraf eta olmasa.
  • Tinchlantiruvchi dorilar tirnash xususiyati stress va xavotirdan kelib chiqqan hollarda qoʻllaniladi.
  • Botoks in'ektsiyalari. Boshning titrashi bilan bo'yin mushaklariga in'ektsiya buyuriladi. Ushbu usulning samaradorligi 3 oydan keyin paydo bo'ladi.

Kuchli tremor

Og'ir alomatlar uchun jarrohlik davolash ko'rib chiqilishi mumkin. Bunday hollarda bemor dori-darmonlarga javob bermaydi. Tranzaksiyalarning ikki turi mavjud:

  • Miyani chuqur stimulyatsiya qilish.
  • Talamotomiya.

Miyani chuqur stimulyatsiya qilish

Stereotaktik talamotomiya
Stereotaktik talamotomiya

Ushbu protsedura elektrodlarni miyaga joylashtirishni o'z ichiga oladi. Yupqa simlar ulardan ko'krak terisi ostiga o'rnatiladigan impuls generatoriga (kardiostimulyatorga o'xshash qurilma) o'tadi. Generator miya to‘lqinlarini tartibga solish va titroqlarni boshqarishga yordam beradigan elektr tokini ishlab chiqaradi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, miyani chuqur stimulyatsiya qilish titroqlarni taxminan 90% ga kamaytirishi mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, har qanday boshqa operatsiyalar singari, miyani chuqur stimulyatsiya qilish ham xavf bilan bog'liq. Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar:

  • Nutq muammolari.
  • Miyaga qon quyilishi.
  • Insult.
  • Behushlikdan kelib chiqadigan asoratlar.
  • Noxush karıncalanma hissi.

Bir qator nojo'ya ta'sirlarga qaramay, so'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, miyani chuqur stimulyatsiya qilish nisbatan xavfsiz protseduradir. Ba'zi nojo'ya ta'sirlarni stimulyatsiya darajasini sozlash orqali yo'q qilish mumkin.

Stereotaktik talamotomiya

Bu miyaning ayrim qismlarini yo'q qilishga qaratilgan operatsiyaning nomi. Texnika juda samarali. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, bu operatsiya yutish qiyinligi, nutqning buzilishi, insult xavfi kabi bir qator yon ta'sirga ham ega.

Noxush reaktsiyalarni kamaytirish potentsiali tufayli talamotomiyadan koʻra miyani chuqur stimulyatsiya qilish afzalroqdir.

Ogoh boʻlingki, miya jarrohligi bilan bogʻliq potentsial xavflar tufayli jarrohlik faqat boshqa usullar samarasiz boʻlganda amalga oshiriladi.

Muqobil usullar va oldini olish

tremorning oldini olish
tremorning oldini olish

Essensiyali tremor kasalligining namoyon boʻlishini kamaytirishning boshqa usullari ham mavjud:

  • Kofeinli ovqatlar yo'q.
  • Alkogolni kamaytiring yoki yo'q qiling. Ba'zida odamlar spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin biroz yaxshilanishni sezadilar. Ammo silkinishlar vaqt o'tishi bilan kuchayadi. Bundan tashqari, tremorni to'xtatish uchun zarur bo'lgan dozani oshirish alkogolizmga olib kelishi mumkin.
  • Dam olishni o'rganing. Stress va tashvish asosiy tremor bilan og'rigan bemorlarning ahvolini yomonlashtiradi. Salbiy his-tuyg'ulardan butunlay qochish mumkin emas, lekin siz stressli vaziyatlarga to'g'ri munosabatda bo'lishni o'rganishingiz kerak. Masalan, massaj yoki meditatsiya kabi turli dam olish usullarini mashq qiling.
  • Hayot tarzingizni oʻzgartiring. Iloji bo'lsa qilmaslikka harakat qilingvaziyatni og'irlashtiring: kamroq yozing, jismoniy ish qilmang, ovozli boshqaruvdan foydalaning.
  • Uxlang va dam oling. Yaxshi uzoq uyqu nafaqat tana kuchini to'ldiradi, balki titroqlarni kamaytirishga ham yordam beradi.
  • Qoʻl q altirashida ogʻirroq idishlar, vilkalar pichoqlarini ishlating, qalin qalam, qalam bilan yozing, bilak ogʻirligidan foydalaning.
  • Asosiy tremor bilan vaziyatni yaxshilash uchun xalq usullaridan foydalaning. O'tlar asab tizimining faoliyatini yaxshilaydigan, miya hujayralari faoliyatini sekinlashtiradigan, tinchlantiruvchi va bo'shashtiruvchi faol moddalarni o'z ichiga oladi. Bemor choy va romashka, valerian, limon balzam, lavanta infuziyalarini ichishi mumkin; passionflower, venera shippagi, romashka, lavanta bilan taskin beruvchi vannalar oling; quritilgan o'simliklar yostig'ida uxlash. Spirtli damlamalar ham yaxshi yordam beradi. Mana bir necha retseptlar:

1. 50 mg propolisni yuqori sifatli aroq (500 ml) bilan to'kib tashlang va 15 kun davomida yorug'lik tushmaydigan joyda turib oling. Siqish. Har kuni uch osh qoshiq toza suv bilan oling.

2. Teng qismlarga quruq maydalangan xom ashyoni oling: atirgul ildizlari, siyanoz, Avliyo Ioann wort, ona, bibariya, yalpiz, limon balzam, hop konuslari. Aralashtiring. Ushbu aralashmaning 50 grammini oling, uni shisha idishga quying, aroqni (500 ml) quying. Dori 21 kun davomida bolalar qo'li etmaydigan va yorug'liksiz joyda infuz qilinadi. Siqish. Kuniga uch marta bir choy qoshiq iching.

Tavsiya: