Yurak avtomatizmi nima? Bu savolga javobni quyidagi maqolada topishingiz mumkin. Bundan tashqari, unda nomdagi tushuncha bilan bogʻliq inson salomatligi kasalliklari haqida maʼlumotlar mavjud.
Yurak avtomatizmi nima?
Inson tanasidagi mushak tolalari tirnash xususiyati beruvchi impulsga qisqarish orqali javob berish qobiliyatiga ega va keyin bu qisqarishni mushak tuzilishi bo'ylab doimiy ravishda uzatadi. Izolyatsiya qilingan yurak mushagi mustaqil ravishda qo'zg'alish va ritmik qisqarishlarni amalga oshirishga qodir ekanligi isbotlangan. Bu qobiliyat yurakning avtomatizmi deb ataladi.
Yurak avtomatizmining sabablari
Yurak avtomatizmi nima ekanligini quyidagidan tushunishingiz mumkin. Yurak elektr impulsini ishlab chiqarish va keyin uni mushak tuzilmalariga o'tkazish uchun o'ziga xos qobiliyatga ega.
Sinoatrial tugun - birinchi turdagi yurak stimulyatori hujayralarining to'planishi (tarkibida 40% ga yaqin mitoxondriya bor, miofibrillar bo'sh joylashadi, T-tizimi yo'q, ko'p miqdorda erkin k altsiy mavjud, kam rivojlangan.sarkoplazmatik retikulum), yuqori vena kavasining o'ng devorida, o'ng atriumning quyilishida joylashgan.
Atrioventrikulyar tugunni sinoatriyal tugundan impuls o'tkazuvchi ikkinchi turdagi o'tish hujayralari hosil qiladi, lekin maxsus sharoitlarda ular mustaqil ravishda elektr zaryadini hosil qilishi mumkin. O'tish davri hujayralarida birinchi tartibli hujayralarga qaraganda kamroq mitoxondriya (20-30%) va bir oz ko'proq miofibrillar mavjud. Atrioventrikulyar tugun interatrial septumda joylashgan bo'lib, u orqali qo'zg'alish His to'plamining to'plami va oyoqlariga uzatiladi (ular 20-15% mitoxondriyalarni o'z ichiga oladi).
Purkinje tolalari qo'zg'alishning keyingi bosqichidir. Ular His to'plamining har ikki oyog'idan taxminan septumning o'rtasi darajasida chiqib ketishadi. Ularning hujayralari taxminan 10% mitoxondriyadan iborat boʻlib, tuzilishi jihatidan yurak mushaklari tolalariga biroz oʻxshaydi.
Elektr impulsining o'z-o'zidan paydo bo'lishi sinoatrial tugunning yurak stimulyatori hujayralarida sodir bo'lib, u daqiqada 60-80 qisqarishni qo'zg'atuvchi qo'zg'alish to'lqinini kuchaytiradi. U birinchi darajali haydovchi. Keyin hosil bo'lgan to'lqin ikkinchi va uchinchi darajadagi Supero'tkazuvchilar tuzilmalarga uzatiladi. Ular qo'zg'alish to'lqinlarini o'tkazishga va mustaqil ravishda past chastotali qisqarishlarni keltirib chiqarishga qodir. Sinus tugunidan keyingi ikkinchi darajali haydovchi atrioventrikulyar tugun bo'lib, sinus tugunining haddan tashqari faolligi bo'lmaganda mustaqil ravishda daqiqada 40-50 ajralish yaratishga qodir. Keyingi hayajondaqiqada 30-40 qisqarishni takrorlaydigan His to'plamining tuzilmalariga uzatiladi, keyin elektr zaryadi His to'plamining oyoqlariga (daqiqada 25-30 impuls) va Purkinje tolalar tizimiga (minutiga 20 zarba) o'tadi. va miyokardning ishlaydigan mushak hujayralariga kiradi.
Odatda sinoatriyal tugunning impulslari asosiy tuzilmalarning mustaqil elektr faollik qobiliyatini bostiradi. Agar birinchi darajali drayverning ishlashi buzilgan bo'lsa, uning ishini o'tkazuvchi tizimning pastki bo'g'inlari oladi.
Yurakning avtomatizmini ta'minlovchi kimyoviy jarayonlar
Yurak avtomatizmi kimyo nuqtai nazaridan qanday? Molekulyar darajada, yurak stimulyatori hujayralari membranalarida elektr zaryadining (harakat potentsialining) mustaqil ravishda paydo bo'lishi uchun asos impulsator deb ataladigan narsaning mavjudligi hisoblanadi. Uning ishi (yurak avtomatizmi funktsiyasi) uch bosqichdan iborat.
Pulserning bosqichlari:
- 1-faza tayyorgarlik (superoksid kislorodning musbat zaryadlangan fosfolipidlar bilan yurak stimulyatori hujayra membranasi yuzasida o'zaro ta'siri natijasida u manfiy zaryad oladi, bu dam olish potentsialini buzadi);
- Kaliy va natriyni faol tashishning 2-bosqichi, bu davrda hujayraning tashqi zaryadi +30 mVt ga etadi;
- elektrokimyoviy sakrashning 3-bosqichi - superoksid dismutaza va fermentlar yordamida reaktiv kislorod turlarini (ionlangan kislorod va vodorod periks) ishlatish jarayonida yuzaga keladigan energiyadan foydalanadi.katalaza. Olingan energiya kvantlari yurak stimulyatori biopotentsialini shunchalik oshiradiki, u harakat potentsialini keltirib chiqaradi.
Elektron yurak stimulyatori hujayralari tomonidan impuls hosil qilish jarayonlari, albatta, ularga oqayotgan qonning eritrotsitlari tomonidan etkazib beriladigan molekulyar kislorod etarli miqdorda mavjud bo'lganda sodir bo'ladi.
Ish darajasining pasayishi yoki impuls tizimining bir yoki bir necha bosqichlari faoliyatini qisman to'xtatish yurak stimulyatori hujayralarining muvofiqlashtirilgan ishini buzadi, bu esa aritmiyalarni keltirib chiqaradi. Ushbu tizimning jarayonlaridan birini blokirovka qilish to'satdan yurak to'xtashiga olib keladi. Yurak avtomatizmi nima ekanligini tushunib, bu jarayonni ham tushunish mumkin.
Vegetativ nerv tizimining yurak mushaklari faoliyatiga ta'siri
Elektr impulslarini hosil qilish qobiliyatidan tashqari, yurakning ishi mushakni innervatsiya qiluvchi simpatik va parasempatik nerv uchlari signallari bilan boshqariladi, ularning ishlamay qolishi yurak avtomatizmini buzishi mumkin.
Simpatik bo'limning ta'siri yurak ishini tezlashtiradi, ogohlantiruvchi ta'sirga ega. Simpatik innervatsiya ijobiy xronotrop, inotrop va dromotrop ta'sirga ega.
Parasempatik asab tizimining ustun ta'siri ostida yurak stimulyatori hujayralarining depolarizatsiyasi jarayonlari sekinlashadi (inhibitor ta'sir), bu yurak urish tezligi sekinlashishini bildiradi (salbiy xronotrop ta'sir), yurak ichidagi o'tkazuvchanlik pasayadi (salbiy dromotrop ta'sir), sistolik energiyaqisqarish (salbiy inotrop ta'sir), lekin yurakning qo'zg'aluvchanligi kuchayadi (ijobiy vannamotrop ta'sir). Ikkinchisi ham yurak avtomatizmining buzilishi sifatida qabul qilinadi.
Yurak avtomatizmining buzilishining sabablari
- Miokard ishemiyasi.
- Yallig'lanish.
- Mastlik.
- Natriy, kaliy, magniy, k altsiy muvozanati.
- Gormonal disfunktsiya.
- Avtonom simpatik va parasempatik tugunlarning ta'sirini buzish.
Yurak avtomatizmining buzilishi natijasida yuzaga keladigan aritmiya turlari
- Sinus taxi- va bradikardiya.
- Nafas olish aritmi (voyaga yetmaganlar).
- Ekstrasistolik aritmiya (sinus, atriyal, atrioventrikulyar, qorincha).
- Paroksismal taxikardiya.
Yurakning bir oʻziga xos yoki bir necha qismida qoʻzgʻalishning aylanma toʻlqini (qayta kirish toʻlqini) hosil boʻlishi, atriyal fibrilatsiya yoki chayqalishga olib keladigan avtomatizm va oʻtkazuvchanlikning buzilishi bilan bogʻliq aritmiyalarni ajrating.
Vintrikulyar fibrilatsiya hayot uchun eng xavfli aritmiyalardan biri boʻlib, yurakning toʻsatdan toʻxtab qolishi va oʻlimga olib keladi. Eng samarali davolash - bu elektr defibrilatsiyasi.
Xulosa
Shunday qilib, yurak avtomatizmi nima ekanligini ko'rib chiqsak, biz kasallikda qanday buzilishlar mumkinligini tushunishimiz mumkin. Bu, uning ichidaBu esa kasallik bilan yanada optimal va samaraliroq kurashish imkonini beradi.
