Inson yuragi 4 kamerali mushak ichi bo'sh organ bo'lib, u barcha a'zolar va to'qimalardan venoz qonni oladi va arteriyalarga yangi, kislorodli qonni yuboradi. Yurak kameralari 2 atrium va 2 qorinchadan iborat. Qisqartirish uchun ular, masalan, EKG, LV va RV ni, atriumlarni - mos ravishda LA va PPni ochishda deyiladi.
Umumiy ma'lumot
Chap 2 kamera birgalikda chap yoki arterial yurakni tashkil qiladi - ulardagi qonning xususiyatiga ko'ra; shunga ko'ra, o'ng yarmi venoz yoki o'ng yurakdir. Yurak mushaklarining qisqarishi - sistola, bo'shashish - diastola. Atriyalar qabul qiluvchi kameralar bo'lib, qorinchalar qonni arteriyalarga chiqaradi.
Barcha kameralar orasida bo'linmalar mavjud. Ularga rahmat, yurakdagi tomirlar va arteriyalarning qoni aralashmaydi. Yurakning har bir yarmida yurak klapanlari (atrioventrikulyar teshiklar) mavjudligi sababli kameralar bir-biri bilan aloqa qiladi. Ushbu teshiklar orqali atriyal sistola paytida qon ulardan qorincha bo'shliqlariga yo'n altiriladi. Yurak arteriyalari va tomirlarining tuzilishi va ishlashining o'ziga xos xususiyatlari bor.
Venoz qon aylanish tizimiumumiy
Tomir qonni organlardan yurakka olib boradigan tomir bo'lib, bu qon kislorod bilan to'yingan arteriyadan farqli o'laroq, organlarni karbonat angidrid bilan yuvgandan keyin to'yingan bo'ladi.
Tomirlardagi qon tobora kattalashib borayotgan kapillyarlardan to'planib, kattalashgan kalibrda venulalarga, so'ngra tomirlarga o'tadi va nihoyat vena kavasini hosil qiladi.
Venoz tarmoq yurak-qon tomir tizimining ajralmas qismi bo'lib, u bilan flebologiya shug'ullanadi. Tarmoqdagi eng katta venalar kava vena (yuqori va pastki).
Yurakning yuqori vena kavasida yuqori tananing qon oqimlari mavjud - elkama-kamar, bosh, bo'yin (o'pka bu erga kirmaydi). Va boshqa tomondan pastki qismida - oyoq va qorin bo'shlig'i organlari. Bularning barchasi qon aylanishining katta doirasini tashkil qiladi. Yurakning kava venasi katta doiraning eng katta venasi bo'lib, unda yurakning o'zi asosiy nasos vazifasini bajaradi.
Portal vena RAga, u yerdan esa RVga oqib o'tadi. Bundan tashqari, yurakdan venadan qon o'pka arteriyasiga kiradi va kislorod bilan to'yingan o'pkaga yuboriladi.
O'rtacha qon butun tizimli venoz tarmoqdan 23-27 soniyada o'tadi, lekin uning tezligi arteriyalarga qaraganda sekinroq bo'ladi.
Tomirlar katta stressni boshdan kechiradi, chunki bu yerdagi qon tortish kuchini yengib, tomirlar orqali suriladi. O'ng atriumga kiradigan venoz qon o'ng qorinchaga va u erdan o'pka arteriyasi va o'pkaga boradi. Bu yerda u tozalanadi, kislorodlanadi va arteriyaga aylanadi.
Yangi toza qon 4 o'pka venasiga kiradiketma-ket chap atriumga, LVga va aortaga kiradi. U erdan u butun tanaga tarqaladi. Tsikl yana takrorlanadi. Oshqozon osti bezidan pulmonalis arteriyasiga, so'ngra o'pkaga va yana chap qorinchaga o'tadigan qon oqimining yo'li o'pka qon aylanishi yoki o'pka deb ataladi.
Yurakning venoz qon aylanishi
Yurak tomirlarining asosiy farqi shundaki, ular bevosita yurak ichida, uning bo'shlig'iga ochiladi. Ular yurak mushagi yuzasida ham, miyokardning ichida (mushak ichiga tomirlar), mushak to'plamlari bo'ylab joylashgan. Ularning soni o'ng yurakda chap yarmiga qaraganda ko'proq.
Yurakning 7 ta asosiy tomirlari mavjud:
- koronar sinus;
- oldingi venalar;
- orqa, oʻrta, qiya va katta vena;
- mayda tomirlar.
Koronar sinus eng kattasi bo'lib, u to'g'ridan-to'g'ri RAga ochiladi. Uning kalibri 10-12 mm, uzunligi 1,5 dan 5,8 sm gacha. Topografik jihatdan u chap tomonda toj bo'shlig'ida portal pastki venasi ostida joylashgan (toj bo'shlig'i atriya va qorinchalarni ajratib turadi). Unga 3 vena: yurakning o'rta venasi, LAning qiya venasi va LVning orqa venasi oqadi.
O'rtasi posterior interventrikulyar sulkusda joylashgan bo'lib, yurakning orqa yuzasida uning cho'qqisiga yaqin joyda boshlanadi. U ikkala qorinchaning orqa devoridan qon to'plagandan so'ng o'ng tomondan koronar sinusga oqib o'tadi.
LA ning qiya venasi uning orqa devoridan boshlanib, diagonal ravishda o'ngga tushadi va koronar sinusga ham kiradi.
Posterior - LV - undan boshlanib, LV yurak cho'qqisida va koronar sinusda tugaydi. Shunday qilib, koronar sinus koronar tomirlar tarmog'idagi eng katta kollektor ekanligi ma'lum bo'ldi. U qorinchalar va atriumlarning bir qismidan chiqindi qonni to'playdi. Koronar sinus katta venaning davomi ekanligi umumiy qabul qilingan.
Yirik vena ikkala qorincha old devorlari, qorinchalararo septum va yurakning chap qirrasi venasining mayda venalarining kollektoridir.
Keyin, u oldingi yuzasida yurak mushagining cho’qqisidan chiqib, qorinchalararo chuqurchaga o’tib, koronar bo’shliqqa o’tadi va yurakning chap chetidan aylanib, koronar sinusga o’tadi.
Oldingi venalar oshqozon osti bezining old yuzasida joylashgan bo'lib, RAga oqib o'tadi. Ular oshqozon osti bezining old devoridan qon to'playdi.
Shuningdek, yurak devorlaridan qon to'plagandan so'ng, kichik tomirlar PPga oqib o'tadi. Qon oqimining venoz hajmi arterialdan sezilarli darajada oshadi.
Tomirlar, siz ko'rib turganingizdek, bunday nisbatan kichik organda juda ko'p tomirlar mavjud, ammo ularning barchasi tanadagi eng kichikdir. Ular faqat devor qismlaridan qon to'plashlari mumkin.
Venoz tarmoqlar
Yurak tomirlari yurak mushaklarining turli qatlamlarida joylashgan to'rlarga o'xshaydi. Ushbu tarmoqlar venulalarning zich pleksuslari tomonidan yaratilgan. Anastomoz qiluvchi miokard venalari mushak to'plamlari bo'ylab aniq o'tadi.
Umuman olganda, pleksuslar tarmoqlari endokard ostida va uning ichida, miyokard ichida, epikard ichida, eng kuchlisi esa epikard ostida joylashgan. Yurak tomirlari odatda arteriyalarning joylashuvi bilan bog'liq emas, ular bitta.
Interventrikulyar septumda alohida-alohida yana 2 ta kuchli venoz to'plam mavjud. Ular oldingi va shakllanganko'rsatilgan septumning orqa yuqori bo'limlari atrium bilan chegarasida. Bular yurakning eng muhim venoz kollektorlari bo'lib, His to'plamining oyoqlaridan va qorinchalar septumidan qon to'playdi. Bular oʻtkazuvchan tizimning asosiy komponentlari.
Yurakning venoz chiqishi
Venoz chiqishining 2 turi aniqlangan. Birinchi tur - ular magna venaning rivojlanishi (katta vena) ustunlik qilganda bu haqda gapirishadi - 44,2%. U qorinchalardan qonni chiqaradi. Chiqib ketishning ikkinchi turi yurakning oldingi venalari tizimining afzalligi (42,5%), bu orqali qon nafaqat butun oshqozon osti bezidan, balki yurakning chap qorinchasining bir qismidan ham chiqariladi. Ammo har qanday holatda, siz ko'rib turganingizdek, yurakning qon ta'minoti zarar ko'rmaydi. Etakchi tomirlar orasida ko'plab anastomozlar mavjud.
Yurak arteriyalari
Yurak arterial qonni, qoida tariqasida, ikkita koronar (koronar) arteriyalardan - chap va o'ngdan oladi. Ikkinchisi aorta lampochkasidan kelib chiqadi, tashqi ko'rinishida ular tojga o'xshaydi, shuning uchun ularning boshqa nomi - koronardan kelib chiqqan. Ular yurakning barcha devorlarini qon bilan ta'minlaydi. Masalan, chap koronar arteriya LA, LV, RV old devorining bir qismini, interventrikulyar septumning 70% va LVning oldingi papiller mushaklarini ta'minlaydi.
Papiller mushaklar nima va ular haqiqatan ham shunchalik muhimmi? Papiller mushaklarning boshqa nomi bor - papiller. Ular endokarddagi o'simtalar bo'lib, to'g'ridan-to'g'ri qorinchalar bo'shlig'iga chiqadi. Apeks akkordlari bilan birgalikda ular qonning bir tomonlama harakatlanishiga yordam beradi. Arteriyalar ham bir-biri bilan anastomozlanadi. O'ng arteriya qiya yo'n altirilgano'ngga, o'ng atriumning aurikuliga. U oshqozon osti bezi va o'ng qorincha devor qismlarini, chap qorinchaning papiller mushaklarini, sinus tugunini (kardiostimulyator), qorinchalararo septumning bir qismini ta'minlaydi.
Atrial tugunlar yurakning o'tkazuvchan tizimidir. Uning eng katta shoxchasi - posterior interventrikulyar shoxchasi xuddi shu nomdagi sulkusda joylashgan bo'lib, miokard cho'qqisiga tushadi.
Chap koronar arteriya qalinroq bo'lib, LA aurikuli va o'pka magistrali orasidan o'tadi. Oldingi interventrikulyar va qiya shoxlarga bo'linadi. Sirkumfleks aslida asosiy magistralni davom ettiradi va yurakning chap tomonida koronar sulkus bo'ylab aylanadi. Keyinchalik uning orqa yuzasida o'ng koronar arteriya bilan birlashadi. Miyokard qatlamlarida tomirlar mushak tolalari yo'nalishini kuzatib boradi.
Yurakning organ ichidagi arteriyalari
Bular asosiy koronar arteriyalarning shoxlari va ularning yirik shoxlari bo'lib, ramuslar deyiladi. Ular to'g'ridan-to'g'ri yurakning 4 kamerasiga yo'n altiriladi: atrium shoxlari va ularning quloqlari, qorincha shoxlari, septal shoxlari - old va orqa. Miyokardning qalinligiga kirib, ular qatlamlari soniga ko'ra faol ravishda yanada faol ravishda shoxlanadi va shu bilan venoz tarmoqlarning tuzilishiga o'xshaydi: birinchi navbatda tashqi qatlamda, keyin o'rtada (qorinchalarda) va nihoyat ichki - endokardial, shundan so'ng ular papiller mushaklarga (aa. papillares) va hatto yurak klapanlariga kiradi. Ularning yo‘nalishi ham mushak to‘plamlariga mos keladi.
Ularning barchasi bir-biri bilan anastomozlanadi. Anastomozlar va kollaterallar juda muhim, chunki ular tufayli ishemik hududlarda qon oqimi tiklanadi, ya'ni. miokard infarkti bilan.
