Ko'pchilik bolalar va kattalar stomatologlardan qo'rqishlari sir emas. Va, qoida tariqasida, ko'plab bemorlar ushbu mutaxassislarga faqat favqulodda holatlarda murojaat qilishadi: to'plangan toshlar tufayli og'izda katta oqim yoki yoqimsiz hid paydo bo'lganda. Og'iz bo'shlig'idagi davriy noqulaylik asosan juda sovuq yoki shirin ovqat bilan bog'liq bo'lib, bu vaqtinchalik noqulaylik tug'dirishi mumkin.
Kosten patologiyasining tavsifi: kasallikni kim davolaydi?
Kosten sindromi bir qarashda xuddi shunday beparvo boʻlib, uning alomatlari kamdan-kam hollarda bemorlarni professional tibbiy maslahat olishga majbur qiladi. Ushbu patologiya temporomandibulyar qo'shimchada joylashgan xaftaga diskining disfunktsiyasidir. Ko'pincha kasallik butun jag' apparati kasalligi bilan aralashtiriladi. Ma'lumki, bunday patologiyalarni davolash bilan stomatologlar emas, balki revmatolog va ortopedlar shug'ullanadi.
Kosten kasalligi - patologik tishlash sindromi - ortodontistning ko'rish maydoniga tushadi. Patologiyani davolashda ijobiy natijaga erishish ehtimoli, agar terapiya imkon qadar erta boshlangan bo'lsa, etarlicha yuqori. Ko'pgina hollarda, bemorlarda Kosten sindromi nima (sabablari, belgilari, tashxisi va muammoni hal qilish usullari) haqida tasavvurga ega bo'lganda, dastlabki bosqichlarda shifokorlarga murojaat qilgandan so'ng, tuzatuvchi vositalarni kiyish va davolashni kuzatish shaklida davolash. oddiy parhez juda muvaffaqiyatli. Shu bilan birga, kasallikning rivojlangan shakli bemorni jarrohlik aralashuvi va uzoqroq tiklanish zaruratidan qutqara olmaydi.
Nega men kasallik alomatlarini e'tiborsiz qoldira olmayman?
Kosten sindromi nima ekanligini, bu kasallik qanchalik xavfli ekanligini tushunish uchun odamning jag'-yuz tuzilishining anatomik xususiyatlarini tushunishingiz mumkin. Pastki jag' va bosh suyagi o'rtasida xaftaga o'xshash disk joylashgan. Uning vazifasi har qanday yo'nalishda qo'shma harakatchanlikni ta'minlashdir, buning natijasida odam chaynash, gapirish, ichish qobiliyatiga ega. Ikkala jag'dagi yuk notekis taqsimlana boshlaganda, yuqorida aytib o'tilgan xaftaga tushadigan disk yallig'lanadi.
Uzoq vaqt davomida kasallikning namoyon bo'lishiga e'tibor bermaslik jiddiy asoratlar bilan tahdid qiladi, shuning uchun siz Kosten sindromi kabi muammoga e'tibor berishingiz kerak. Semptomlar, disfunktsiyani davolash ko'p jihatdan bemorning ushbu patologiya bilan qancha yashashiga bog'liq. Vaqt o'tishi bilan distrofiya va to'liq degeneratsiya sodir bo'ladi.xaftaga tushadigan disk, bu esa, o'z navbatida, bo'g'imning motor faolligiga sezilarli ta'sir qiladi - u butunlay yo'qolishi mumkin.
Kostenning disfunktsiyasi bilan tish shifokoriga borishdan qo'rqmang. Keyingi bosqichlardagi sindrom bemorga juda ko'p muammolarni keltirib chiqarishi mumkin: ovqatni chaynay olmaslik va uni faqat naycha orqali iste'mol qilish zarurati, tushunarli nutqni yo'qotish bilan yakunlanadi.
Muammo sabablari
1934 yilda amerikalik otorinolaringolog Kosten tomonidan tavsiflangan sindrom 80 yildan ortiq vaqt davomida o'rganilgan. Biroq, bugungi kungacha tadqiqotchilar hali ham jag' bo'g'imi disfunktsiyasining boshlanishi va rivojlanishining aniq sabablarini nomlay olmaydilar. Ortodontistlar va stomatologlar sindromning paydo bo'lishining eng mumkin bo'lgan omillari quyidagilardan iborat:
- mexanik shikastlanish, shikastlanish, zarba;
- molarlarning etishmasligi (kattalarda bu 6, 7 va 8-chi tishlar, bolalarda - 4 va 5-chi sut tishlari);
- tishlarni silliqlash (bruksizm);
- bo'g'imdagi haddan tashqari stress;
- stressli vaziyatlar;
- tish shifokoriga borganingizda boʻgʻimning dislokatsiyasi.
Ammo aksariyat ekspertlar xaftaga diskining patologik siljishi va yallig'lanishi rivojlanishining sababi noto'g'ri okklyuziya ekanligiga qo'shiladilar.
U tugʻma yoki orttirilgan boʻlishidan qatʼi nazar, ikkala jagʻning yuki bir xil boʻlishini taʼminlash juda muhim.
Kim xavf ostida?
Ma'lum bo'lishicha, shifokorlar ehtimoli yuqori bo'lgan odamlarning bir nechta guruhini ajratib ko'rsatishadi. Kostenning disfunktsiyasini aniqlang. Sindrom ko'pincha bemorlarda kuzatiladi, agar:
- ularning yoshi 50 dan oshgan;
- Menopauza davrida ayollarda qarama-qarshi jinsdagi tengdoshlariga qaraganda kasallik bir necha marta ko'proq rivojlanadi;
- ular irsiy moyillikka ega;
- artroz, revmatizmga moyillik bor;
- bir nechta chaynash tishlarini olib tashladi.
Kasallik belgilari
Maxillofasiyal zona patologiyalarining klinik ko'rinishlarining o'xshashligi ko'pincha Kosten kasalligini tashxislashda xatolarga olib keladi. Amerikalik LOR shifokori tomonidan kashf etilgan sindrom ko'pincha bemorlarga uzoq vaqt davomida o'zini his qila olmaydi.
Biroq, bemorlarda kasallikning rivojlanishiga birinchi shubhalar quyidagilar tufayli yuzaga keladi:
- ovqat chaynash paytida noqulay hislar (koʻpchilik engil ogʻriqni eʼtiborsiz qoldirishga yoki ogʻriq qoldiruvchi vositalar yordamida yoqimsiz his-tuygʻularni bartaraf etishga harakat qiladi);
- og'izni ochganda tez-tez bosish va siqilish;
- cheklangan jag' bo'g'imlari harakatchanligi;
- chaynash mushaklarining doimiy kuchlanishi, ayniqsa ertalab;
- yuz chizig'ining deyarli sezilmaydigan assimetriyasi;
- quloqda, ko'zda og'riq nurlanishi.
Kosten sindromi bilan og'rigan bemorlarni davolash tajribasi shuni ko'rsatadiki, bemorlar bosh og'rig'i paydo bo'lganda, bo'g'imlarning deyarli to'liq immobilizatsiyasi va sezilarli darajada tez-tez shifokorga murojaat qilishadi.eshitish halokati kamayadi. Kasallikning ushbu shakli bilan muammoni yumshoq usullar bilan hal qilishning iloji yo'q.
Tekshiruv vaqtida kasallikni qanday aniqlash mumkin?
Kosten sindromini tashxislash uchun, uni davolash asosan kasallikning rivojlanish darajasi bilan belgilanadi, oddiy uch falangeal test yordamida aniqlanishi mumkin. Bu usul klassik hisoblanadi va uning yuqori ma'lumot mazmuni tufayli bu usul amaliyotchi stomatologlar tomonidan ishoniladi.
Uning mohiyati quyidagicha: bemorning maksimal ochiq og'zining yuqori va pastki markaziy kesma tishlari orasidan shifokor qo'lining 2, 3 va 4-barmoqlarining uchta falangeal bo'g'imlari erkin o'tishi kerak. Bemorning chaynash mushaklari atrofiyasi bilan bu mumkin bo'lmaydi.
Boshqa zamonaviy tekshirish usullari ehtimoliy tashxisni tasdiqlashi yoki rad etishi mumkin:
- yuz-jagʻ boʻgʻimining elektromiografiyasi;
- impedansni o'rganish (o'rta quloqning holatini ob'ektiv baholash uchun talab qilinadi);
- pastki jag rentgenogrammasi;
- kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans skanerlash (og'ir holatlarda).
Patologiyani davolash xususiyatlari
Agar siz zararlangan bo'g'imga yukni kamaytirsangiz, bemor jag'ning disfunktsiyasidan butunlay xalos bo'ladi. Kosten sindromini davolash kompleks yondashuvni o'z ichiga oladi, bu erda birinchi qadam iste'mol qilinadigan oziq-ovqat turini o'zgartirishdir. Terapiyaning birinchi oyida hech bo'lmaganda yirtilgan bo'lishi kerak. Tish shifokorlarining fikriga ko'ra, mahsulotlar ro'yxatigaideal mustahkamlik, fermentlangan sut mahsulotlari, qaynatilgan don, sharbatlarni o'z ichiga oladi. Qattiq pirzola va bifteklardan butunlay voz kechish yaxshiroqdir, lekin bu bug'da pishirilgan kotletlar, köfte, go'shtli sufle va hokazolarni iste'mol qilmaslik kerak degani emas.
To'liq dam olish va kuniga kamida 7 soat uxlash juda muhim. Davolash kursi davomida shifokor bemordan uzoq suhbatlarni va saqichdan foydalanishni minimallashtirishni talab qilishi mumkin. Shuni ham yodda tutingki, har qanday haddan tashqari kuchlanish va stress og'riqni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun bezovtalanishning oldini olish kerak.
Og'iz bo'shlig'ini fizioterapiya va sanitariyadan o'tish
Majburiy tibbiy muolajalarga quyidagilar kiradi:
- yuz mushaklari massaji;
- lazer terapiyasi;
- ultratovush terapiyasi;
- iontoforez.
Davolashning majburiy bosqichi og'iz bo'shlig'ini reabilitatsiya qilish, shuningdek, etishmayotgan tishlarni protezlashdir. Ehtimol, mutaxassis bemorga og'zini himoya qiluvchi vositalar, tishlash bloklari, og'zini ochishni cheklash va hokazolarni tavsiya qiladi.
Dori yoki jarrohlik
Terapiyaning tibbiy qismi yuqorida qayd etilgan minimal invaziv usullar samarasiz bo'lgan hollarda o'tkaziladi. Og'riqli simptomlarni bartaraf etish uchun analjezik va yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi. Kosten sindromini kompleks yo'q qilish bilan va planshetlar yoki in'ektsiya shaklida kuchaytirilgan vitamin terapiyasisiz qilolmaysiz. Bundan tashqari, mushak gevşeticilarni buyurish mumkin, uning maqsadi qarshi kurash hisoblanadichaynash mushaklarining gipertonikligi.
Haftaga tushadigan diskni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, chunki ko'plab kontrendikatsiyalar va keyingi asoratlar xavfining mavjudligi operatsiya uchun asosiy to'siqdir. Biroq, bugungi kunda, qiyin holatlarda, yuqori malakali mutaxassislar maxillofacial bo'g'imning to'liq faoliyatini tiklashga qodir bo'lgan transplantani o'rnatish texnikasidan foydalanadilar.
