Ko'pchilik azob nima ekanligi va u qanday namoyon bo'lishi bilan qiziqadi. Og'riq va nafas qisilishi kabi ba'zi alomatlar bemorlarni dahshatga soladi, boshqalari, masalan, shovqinli xirillashlar bemorga yaqin odamlarni qattiq xafa qiladi.
Palliativ yordam mutaxassislarining tushuntirishicha, bu alomatlarning barchasi o'lim bosqichida tez-tez uchraydi va keraksiz azob-uqubatlarning oldini olish uchun hali ham nazorat qilinishi mumkin.
Kasallikning terminal bosqichidagi azob - bu biologik o'limgacha bo'lgan hayotning so'nggi kunlarida sodir bo'ladigan juda qisqa muddatli faza. Uni klinik jihatdan aniqlash juda oson, chunki bu oxirgi bosqichda aniq alomatlar paydo bo'ladi.
Azob nima
Bu jarayon inson tanasida nima sodir boʻlayotganiga qarab bir necha daqiqa yoki oy davom etishi mumkin. Tananing jismoniy, hissiy va aqliy funktsiyalarining to'xtashi azob nima ekanligi bilan bog'liq.
Tez yordam mashinasida boʻlgan odamning yonida boʻlganingizdao'limga yaqin, nima bo'layotganini tushunish uchun uning jismoniy belgilarini aniq bilishingiz kerak.
O'lim azobi ikki yoki uch kun davom etadi, ammo istisno hollarda u besh kungacha davom etishi mumkin.
O'lim oldidan eng xavfli alomatlar: og'riq va nafas qisilishi.
O'lim oldidan bemorning ong holati asta-sekin yomonlashadi, ammo ba'zilari oxirigacha aniq bo'lib qolmoqda. Nafas qisilishi, og'riq, ovqatlanish va ichishdan bosh tortish, ruhiy kasalliklar mavjud.
Yaqin insoningizga qanday yordam berish kerak
Morfin hosilalari, opioid preparati og'riqni yo'qotish uchun mavjud, ammo bu dorilarni qo'llashni evtanaziya bilan aralashtirib yubormaslik kerak.
Sedatsiya va evtanaziya sinonim emas. Preparat og'riqni to'xtatish uchun etarli dozalarda buyuriladi, ammo o'limni tezlashtirmaydi.
Agar bemor uyda yoki to'g'ridan-to'g'ri hospisda parvarish qilinsa, har qanday og'riqni yo'qotish uchun morfin berilishi mumkin. Agar o'lim kasalxonada yoki boshqa tibbiy muassasada sodir bo'lsa, xuddi shunday ta'minlanadi.
Kognitiv buzilish va o'limdan oldin ongni yo'qotish azobdan himoya mexanizmi bo'lib, davolanishni talab qilmaydi.
Palliativ yordamning maqsadi - keraksiz azob-uqubatlardan qochish, eng kuchli dorilar yordamida simptomlarga qarshi kurashish.
O'layotgan bemorning oilasini eng ko'p tashvishga soladigan ikkita alomatlar kognitiv buzilishlardir (ongli faoliyat bilan bog'liq). Kognitiv buzilish va ongni yo'qotish mexanizmiushbu og'riqli vaziyatdan himoya qilish va hatto bemorning oilasi qiyinchiliklarga duch kelgan taqdirda ham olib tashlanmasligi kerak.
Bu o'layotgan bemorlarda o'ziga xos miya etishmovchiligi borligi bilan bog'liq. Ular yolg‘on xotiralar, paranoyyalardan aziyat chekishadi va ularning ahvoli zo‘riqish bilan qo‘zg‘alishdan tortib, dam olishgacha bo‘ladi.
Bu hodisa miya yetishmovchiligi bilan bogʻliq: huddi tinmay yigʻlayotgan chaqaloqning yetilmagan miyasi ongli javobni modulyatsiya qila olmagani kabi.
Ular qo'zg'alishi mumkin va ko'pincha harakatni cheklash kerak. Bemor yo‘nalishini yo‘qotib, qayerdaligini, kun va soat qaysi ekanligini bilmaydi.
Boshqalarda gallyutsinatsiyalar boʻlishi mumkin, ular ogʻriq boshqa har qanday kasallik kabi organizmdagi biokimyoviy jarayon ekanligi bilan bogʻliq.
Bu buzilishlar bir necha sabablarga koʻra yuzaga keladi: tanadagi kimyoviy muvozanat, buyrak etishmovchiligi, infektsiyalar yoki miyaga kislorod yetkazib berishning kamayishi (gipoksiya).
O'lim yaqinlashganda, odam letargik uyquga ketishi mumkin, bu erda uni uyg'otish uchun katta kuch talab etiladi. Koma paydo bo'lishi mumkin. Bemor komada bo'lsa ham eshita oladi.
Ushbu bosqichda qon bosimi pasayadi. Qon aylanishni to'xtatganda, oyoq-qo'llar soviydi. Qo'llar va oyoqlar xiralashadi.
Yurak urishi va qon bosimining pasayishi bilan bemorning terisi oqarib, ko'kargan dog'lar bilan qoplanadi.
Nafas olishdagi o'zgarishlar
O'layotgan odamning nafas olish ritmidagi o'zgarishlar ko'pincha kuzatiladi. Muntazam chuqur nafas olish o'rniga, uzoq nafas olish va keyin qisqa va tez-tez nafas olish bilan nafas olish tartibsiz bo'ladi. Nafas olish tezligi notekis, tez nafas olish davrlari sekinroq vaqtlar bilan almashinadi. Ba'zi odamlar tez nafas olayotganda Cheyne-Stokes nafas olish shaklini rivojlantiradi va keyin nafas butunlay to'xtaydi.
Nafas olish yo'llarida shilliq ajralishi ham ko'payadi. Oxir-oqibat, bu o'pka shishiga va nihoyat o'limga olib keladi.
O'limning jismoniy bosqichlari
Tananing barcha hayotiy tizimlari asta-sekin ishdan chiqadi. Yurak endi yetarlicha pompalamaydi, natijada qon bosimi pasayadi va qo‘l va oyoqlarga, shuningdek, buyraklar kabi organlarga aylanma qon oqimi kamayadi.
Qon kam kirishi bilan buyraklar ishlamay qoladi, natijada siydik miqdori kamayadi. Siydik qorayadi. Miyaga kamroq qon quyiladi, bu esa o'lim yaqinlashganda ruhiy o'zgarishlarga yordam beradi.
Odam zaiflik va/yoki charchoq tufayli yotoqda koʻp harakat qila olmaydi.
Hayotning oxirgi soatlarida ishtaha va tashnalik pasayadi.
Odamlar yakuniy kasallikning oxirgi bosqichida qabul qiladigan ba'zi dorilar, masalan, opioid og'riq qoldiruvchi vositalar ko'ngil aynishi va/yoki qusishni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa ishtahani kamaytiradi.
Azobning yana bir alomati - idrorni ushlab turolmaslik vanajas, ayniqsa ilgari hech qachon tutib turmagan odamlarda.
Nima qilish kerak, qayerga borish kerak
Agar oʻlim uy devorlari ichida sodir boʻlsa, yaqinlaringizning jasadini tashish boʻyicha tegishli odamlarga murojaat qilishingiz kerak boʻladi.
Bu tafsilotlarni oldindan bilish juda muhim, chunki keyinchalik kerakli ma'lumotlarni qidirish uchun eng yaxshi holatda bo'lmaysiz.
O'lim azobining yakuniy jismoniy bosqichlarini tushunish siz yo'qotish azobini his qilmaysiz degani emas. Yaqinini yo'qotgan do'stlar va oila a'zolari qayg'uga duchor bo'lganlarida og'riq va motam tutadilar.
Agar yaqiningizni yoʻqotgan boʻlsangiz, kerakli yordam va yordamni olishga ishonch hosil qiling. Yo‘qotish bilan kurashishingizga yordam berish uchun qo‘llab-quvvatlash guruhlari yoki oilaviy yordam kabi mavjud resurslardan foydalaning.
