Bugungi kunga kelib tayanch-harakat tizimi kasalliklari yoshroq boʻldi. Agar bir necha o'n yillar oldin keksa odamlar bunday muammolardan aziyat chekishadi deb hisoblangan bo'lsa, endi siz osteopatlar, vertebrologlar va ortopedlar kabinetlari yonida juda ko'p yoshlarni ko'rishingiz mumkin. Diffuz osteoporoz, shuningdek, murakkab diagnostika va davolashni talab qiluvchi “yostirilgan” kasallik hisoblanadi.
Bu nima kasallik?
Suyak zichligining yo'qolishi, butun skeletning mo'rtligi va mo'rtligi, suyak to'qimalarining yupqalashishi - bularning barchasi diffuz osteoporozning asosiy ko'rinishlari. Kasallikning odatiy shakli bilan solishtirganda, o'zgarishlar biron bir hududga emas, balki butun tanaga tegishli. Kasallik aniq og'riq sindromi bilan tavsiflanadi, bu odamni nafaqat harakat yoki jismoniy zo'riqish paytida, balki dam olishda ham tashvishlantiradi. Bunga parallel ravishda jarohatlar va sinishlarga moyillik kuchayadi.
DiffuzOsteoporoz xavfli, chunki u skeletdagi jiddiy o'zgarishlar davrida tashxis qo'yilgan, chunki dastlabki ko'rinishlar o'ziga xos emas va hatto yo'q bo'lishi mumkin.
Kasallik etiologiyasi
Tananing normal ishlashi ikkita parallel jarayon bilan bog'liq: suyak to'qimalarining shakllanishi va uning yo'q qilinishi. Ushbu muvozanatning buzilishi va katabolizmning tezlashishi mo'rtlikka va suyak zichligining pasayishiga olib keladi. Bu jarayonga quyidagi omillar yordam beradi:
- Bemorning yoshi - tananing biologik qarishi bekor qilinmagan. 50 yoshdan keyin tayanch-harakat tizimining holati, aksariyat organlarning faoliyati yomonlashadi.
- Menopauza bilan bog'liq gormonal o'zgarishlar, ayol jinsiy a'zolari va bezlarining olib tashlanishi, buyrak usti bezlari va qalqonsimon bez faoliyatidagi o'zgarishlar.
- Gipovitaminoz D, bu suyak tizimi tomonidan k altsiyning so'rilishini buzilishiga olib keladi.
- Uzoq muddatli dorilar (gormonlar, immunosupressantlar, antasidlar, antikonvulsanlar).
- Spirtli ichimliklar va chekish.
- Haddan tashqari jismoniy mashqlar.
- Neoplazmalar mavjudligi.
- Irsiy moyillik.
Klinik rasm
Uzoq vaqt davomida kasallik belgilari hech qanday namoyon bo'lmaydi, bu erta tashxisni murakkablashtiradi. Ko'pgina hollarda, bemor travmatizmdan keyin uning holati haqida bilib oladi. Orqa miya diffuz osteoporozi quyidagi belgilar bilan birga keladi:
- kamaytirishbir necha santimetr balandlikda;
- to'rtburchak shakllanishi, yomon holat;
- doimiy og'riq sindromi;
- ko'krak qafasi deformatsiyasi;
- bel chizig'i yo'q;
- samaradorlikning pasayishi;
- charchoq.
Boʻgʻimlarning diffuz osteoporozi shishish, harakatchanlikni cheklash, ogʻriyotgan ogʻriqlar, pastki ekstremita mushaklarining kramplari bilan namoyon boʻladi.
Kasallikning rivojlanishiga qanday shubha qilish mumkin?
Nafaqat bemorlar, balki ko'p yillik amaliyotga ega bo'lgan mutaxassislar ham osteoporozni bo'g'imlarning yallig'lanish kasalliklari bilan aralashtirishi mumkin. Ko'pincha bu patologiyalar bir vaqtning o'zida paydo bo'ladi, ammo bular alohida ko'rib chiqishni talab qiladigan ikkita butunlay boshqa kasallikdir.
Afsuski, suyaklarning diffuz osteoporozi sinishdan keyin oʻzini his qiladi. Eng xarakterli shikastlanishlar umurtqa pog'onasining siqish yoriqlari, shuningdek, femur yoki radius bo'lib, ular travmatik omilga minimal ta'sir qilgandan keyin sodir bo'ladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, siqilish jarohatlarini olgan bemorlarning yarmi ularning paydo bo'lishidan bexabar. Bel og'rig'idan tashqari, hech qanday ko'rinish bezovta qilmasligi mumkin.
Bir necha oydan keyin hatto og'riq sindromi ham yo'qoladi va bemor keyingi travmatizatsiyagacha o'z muammolaridan bexabar. Doimiy sezuvchanlik bu o'ziga xos yoriqlar bilan hech qanday aloqasi yo'q va miyelogen leykemiya yoki suyak metastazlarini ko'rsatishi mumkin.
Kasallikning dastlabki belgilarini aniqlash uchun rentgen tekshiruvi xavf guruhiga kiritilgan barcha shaxslarga ko'rsatiladi. Bunga quyidagi shartlarga ega odamlar kiradi:
- erta menopauza;
- gormonal dorilarni uzoq muddatli qo'llash;
- 40 yoshdan oldin tez-tez sinishlarning mavjudligi;
- tana massasi indeksi me'yordan past;
- tayanch-harakat tizimi kasalliklarining murakkab oilaviy tarixi.
Diagnostik choralar
Diffuz osteoporoz to'liq kompleks davolashni talab qiladi, ammo bu faqat skeletning barcha suyaklarining holatini aniqlash imkonini beruvchi tanani to'liq tekshirgandan keyin mumkin. Hayot va kasallik anamnezini to'plagandan so'ng, mutaxassis bemorni rentgen tekshiruviga yo'n altiradi, bu diffuz osteoporozning quyidagi belgilarini baholashga imkon beradi:
- suyak zichligi pasaygan;
- umurtqaning yupqalashishi;
- umurtqalararo disklarni umurtqali jismlarga bosish;
- osteofitlarning mavjudligi (suyak to'qimalarining tuberkulyar yoki umurtqa pog'onasi shaklida ko'payishi).
Rentgen - bu informatsion tekshirish usuli, ammo o'zgarishlar nuanslarni ko'rsatmasdan aniqlanadi. Siz faqat katta rasmni ko'rishingiz mumkin. Chuqurroq tashxis qo'yish uchun suyak to'qimalarining "miqdorini" aniqlash uchun suyak densitometriyasi qo'llaniladi.
Bunday tadqiqot har qanday standart diagnostika usullaridan foydalangan holda amalga oshirilishi mumkin, ammo eng keng tarqalgani rentgen nuridir.suyakning mineral zichligini aniqlash imkonini beruvchi absorbtiometriya. Bemor skaner harakatlanadigan maxsus stolga joylashtiriladi. Jarayon maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. RA ikkita diagnostika usuliga ega: periferik qo'l, bilak yoki tog'ay suyaklari va markaziy - femur va umurtqa pog'onasi suyaklarining zichligini aniqlash imkonini beradi.
Kasallikni farqlashning keyingi usuli bu kompyuter tomografiyasi. Tekshiruv natijalari bemorning tana vazni va yoshiga qarab o'ziga xos zichlik indekslarini hisoblash imkonini beradi.
Terapiya tamoyillari
Diffuz osteoporoz, uni davolash tor yo'nalishdagi ixtisoslashtirilgan markazlarda amalga oshirilishi kerak, bir nechta mutaxassislar (endokrinolog, revmatolog, nevrolog) ishtirokini talab qiladi. Shifokorlarning ishtirokini tanlash kasallikning rivojlanish sababiga bog'liq. Eng tez-tez murojaat qiladigan mutaxassis endokrinolog hisoblanadi.
Osteoporozni davolash uning paydo bo'lishiga sabab bo'lgan kasallikni davolash bilan bir vaqtda amalga oshirilishi kerak (tirotoksikoz, hipotiroidizm, gipogonadizm va boshqalar). Diffuz osteoporoz quyidagi dorilar guruhlarini qo'llashni talab qiladi:
- Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar - og'riqni engillashtiradi, shishishni yo'q qiladi, yallig'lanish reaktsiyasi belgilarini to'xtatadi ("Movalis", "Revmoksikam").
- Suyak to'qimalarining nobud bo'lishini sekinlashtiruvchi vositalar ("Osteochin", "Miacalcic").
- K altsiy preparatlari.
- Vitamin D hosilalari.
- Osteoblastlarni rag'batlantiradigan dorilar("Ossin").
- Suyak yangilanishiga ta'sir qiluvchi steroidlar ("Teriparatid", "Testosteron").
- Qalqonsimon bez kasalliklari uchun kalsitonin.
- Estrogen va progesteron preparatlari menopauzada almashtirish terapiyasi sifatida buyuriladi.
- Mahalliy qoʻllash uchun yalligʻlanishga qarshi komponentli malhamlar qoʻllaniladi.
Fizioterapiya, xususan, ultrafonoforez, ultratovush, magnetoterapiya, massaj, terapevtik mashqlar elementlaridan foydalanishga ruxsat beriladi.
Profilaktik choralar
To'g'ri ovqatlanish nafaqat diffuz, balki boshqa turdagi osteoporozning oldini olish omillaridan biri hisoblanadi. Mahsulotlar bilan birgalikda etarli miqdorda vitaminlar va mikroelementlar, ayniqsa k altsiy bilan ta'minlanishi kerak. Chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish ham oldini olishda muhim rol o'ynaydi.
Keksa odamlar va ushbu kasallik xavfi ostida bo'lganlar kasallikning dastlabki bosqichida rivojlanishini aniqlash uchun davriy tekshiruvdan o'tishlari kerak.
Xulosa
Diffuz osteoporozni davolash murakkab va uzoq davom etadigan jarayon bo'lib, har doim ham ijobiy natija bermasligi mumkin. Mutaxassislar maslahatiga amal qilish orqali kasallikning oldini olish unga qarshi kurashish uchun katta miqdorda pul, vaqt va kuch sarflashdan ko'ra osonroqdir.
