Prolaps - biror narsaning chiqib ketishi, tushib qolishi. Tibbiyotda bu atama butun organ yoki uning bir qismining tabiiy teshiklari orqali prolapsasini anglatadi. Keling, bu hodisa nima ekanligini aniqlashga harakat qilaylik.
Amniotik qopning prolapsasi. Tasniflash
Xomilalik siydik pufagi chaqaloqning tabiiy biologik muhiti, uning rivojlanishi uchun joy bo'lib, u amniotik suyuqlik (yoki boshqacha aytganda, amniotik suyuqlik) bilan to'ldirilgan. Xomilalik siydik pufagi homilaning metabolizmida muhim rol o'ynaydi, uni ayol tanasiga qin orqali kiradigan mikroblardan himoya qiladi. Bu juda muhim funktsiya, chunki infektsiyalar turli patologiyalarni keltirib chiqaradi.
Quviqning prolapsasi jiddiy tashxis hisoblanadi, chunki abort qilish xavfi juda yuqori. Shuning uchun patologiyani to'g'ri va o'z vaqtida tashxislash ayniqsa muhimdir.
Homila pufagi bachadon bo'shlig'ida qanday saqlanadi? Asosan, u bachadon bo'yni tomonidan ushlab turiladi - silindr shakliga ega bo'lgan ayol jinsiy organining qismlaridan biri. Ikkala tomondan u farenks bilan cheklangan: bachadon tomonidan - ichki, qin tomondan - tashqi. Shuning uchun homiladorlik paytida bachadon bo'yni uzunligi har doim shifokor tomonidan qat'iy nazorat qilinadi. Agar biron sababga ko'ra biror narsa noto'g'ri bo'lsa, bo'yin o'z vazifasini normal bajarishni to'xtatadi va kengayib, qisqara boshlaydi. Natijada, bu tashxis qo'yiladi. Bachadon bo'yni to'g'ri ishlay olmasligi sababli, xomilalik siydik pufagi pastga tushadi. Bunday holda, homila uchun juda ko'p xavf mavjud: u endi vaginal infektsiyalardan himoyalanmaydi va siydik pufagi membranalarining yorilishi xavfi ham ortadi. Bu, o'z navbatida, homilaning o'limiga olib keladi.
Tibbiy tilda bachadon bo'yni qisqarishi va ochilishi istmik-servikal etishmovchilik (ICI) - bachadon bo'yni mushak halqasining shikastlanishi deb ataladi.
Ikki xil ICI mavjud:
- travmatik;
- funktsional.
Shuni esda tutish kerakki, istmik-servikal etishmovchilikda homila siydik pufagining keyingi prolapsasi bilan shoshilinch kasalxonaga yotqizish va majburiy to'liq dam olish kerak.
Voydalanish sabablari
Patologiya rivojlanishining bir qancha sabablari boʻlishi mumkin:
- Ko'p homiladorlik har doim ko'plab qo'shimcha xavflarni o'z ichiga oladi. Ko'p homiladorlikda prolaps ko'proq bir xil egizaklarda uchraydi.
- Progesteron kabi gormonning etishmasligi (bu ayolning normal tsikli, kontseptsiyasi va homiladorligi uchun zarur bo'lgan jinsiy gormon) homiladorlik davrida ko'plab patologiyalarning, jumladan prolapsning sababidir.
- Bachadondagi tikuvlar, avvalroq qilingan(masalan, sezaryen bilan) ham bunday kasallikni keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun homiladorlikdan oldin tekshiruvdan o'tish va tikuvlarning holatini tekshirish kerak.
- Ayollarning reproduktiv tizimidagi turli og'ishlar (jumladan, tug'ma).
Patologiya rivojlanishining belgilari:
- amniotik suyuqlikning oqishi;
- reproduktiv organlarda noqulaylik;
- siydik chiqarishning koʻpayishi.
Ushbu patologiyaning eng katta muammosi shundaki, uni oʻtkazib yuborish oson, chunki simptomlar aniq ifodalanmasligi mumkin.
Prolaps membranalarining diagnostikasi va davolashi
Afsuski, bu patologiyani dastlabki bosqichlarda aniqlash mumkin emas. Ko'pincha, ikkinchi ultratovushda yoki hatto undan keyin paydo bo'ladi. Oxir oqibat, o'sha paytdan beri homila hajmi jadal o'sib bormoqda, bu bachadon bo'yni bosimi ham o'sib borayotganini anglatadi.
Shifokor amniotik qopning prolapsasini qanchalik tez aniqlasa, bolani saqlab qolish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi.
Davolash sifatida gormonal preparatlar buyuriladi (har qanday gormon etishmasligi bilan) yoki akusherlik uchun maxsus pessar ishlatiladi. Bu ayolning vaginasiga joylashtirilgan plastmassa yoki silikon bo'lagi. U halqa shaklida ishlab chiqarilgan bo'lib, bachadon bo'yni bosimini engillashtiradi, shuningdek, boshqa organlarni ortiqcha stressdan qo'llab-quvvatlaydi.
Agar biron sababga ko'ra akusherlik pessarini qo'llash mumkin bo'lmasa, shifokorlar bachadon bo'yni tikish kabi usulga murojaat qilishadi. Bu juda oddiy va xavfsiz protsedura, buprolapsni to'xtatishga yordam beradi. Albatta, davolash usulidan qat'i nazar, bundan buyon ayol doimiy tibbiy nazorat va antenatal klinikada tekshiruvdan o'tishi kerak.
Ikkala yo'l ham o'ziga yarasha yaxshi. Homiladorlikning 38-haftasida, bola tug'ish uchun zarur bo'lgan rivojlanishga erishganida, tikuvlar va uzuk olib tashlanadi.
Amniotik qop prolapsasining oldini olish homiladorlik uchun har qanday xavf bilan bir xil. Ko'proq dam olish, jismoniy faoliyat va og'irlikni ko'tarish kerak emas. Bundan tashqari, gormonlar uchun oldindan test o'tkazish kerak. Agar ulardan birortasi yetishmasa, butun homiladorlik davrida doimiy terapiya talab etiladi.
Mitral qopqoq prolapsasi
Ushbu kontseptsiyaga ta'rif berishdan oldin mitral kollaps (u shunday deyiladi) nimadan iboratligini tushunish kerak.
Chap atriyal qorincha mushaklariga ega bo'lib, mitral qopqoqning varaqlari, ya'ni plitalar deb ataladigan iplar bilan biriktiriladi. Ular biriktiruvchi to‘qimadan iborat.
Yurak relaksatsiya fazasiga (ilmiy tilda diastola deb ataladi) kirganda, bu klapanlar qonning chap qorinchaga oʻtishiga imkon beradi.
Sistola fazasida chap qorincha, aksincha, qisqaradi va shu bilan birga, klapanlar yopilib, qonning unga kirishiga to'sqinlik qiladi.
Shunday qilib, biz aniqlay olamiz. Shunday qilib, prolaps - bu klapanlardan birining chap atriumga tushishi. Natijada, chap qorinchaga kirish to'liq yoki qisman bloklanishi mumkin. Shunday qilib paydo bo'ldiregurgitatsiya tushunchasi (qonning noto'g'ri yo'nalishda faol harakati). To'g'ri aytganda, qopqoq prolapsasi kasallik emas.
Mitral qopqoq prolapsasining ikki turi mavjud:
- Anatomik xususiyat. Bu genetik anomaliya, ya'ni odam allaqachon u bilan tug'ilgan va u yaqin qarindoshlaridan birovdan yuqadi.
- Endokrin yoki asab tizimining noto'g'ri ishlashi bilan bog'liq bo'lgan o'ziga xos patologiya.
Bunday buzilishlarning belgilari:
- nafas qisilishi va zaiflik;
- anormal yurak ritmi (taxikardiya), bunda yurak tezligi daqiqada 200 urishga yetishi mumkin;
- koʻkrak qafasidagi ogʻriq.
- migren;
- hushdan ketish;
- vahima hujumlari.
Shunisi qiziqki, ko'pgina bemorlarda simptomlar ko'krak qafasidagi og'riqlar bilan bog'liq emas. Bu oshqozon-ichak traktidagi og'riqlar va mushaklardagi og'riqlar bo'lishi mumkin.
Vraqalarning prolapsasi qon pıhtıları va mikrosultni (o'tkinchi ishemik xuruj) qo'zg'atishi mumkin bo'lgan boshqa shakllanishlar bilan kuchayishi mumkin.
Tashxis va davolash usullari
Mitral qopqoqning qulashini tashxislash uchun qon oqimining darajasini aniqlash imkonini beruvchi ekokardiyografik tadqiqotdan (yurakni tinglash) foydalanish yaxshidir. Boshqacha qilib aytganda, buzilish darajasi (riguratsiya).
Bu patologiyani odamda koʻpincha tasodifan toping, chunki u yurakdagi ogʻriqlar bilan bogʻliq boʻlmagan koʻplab alomatlarga ega.
Davolash uchun tarkibida magniy va tinchlantiruvchi vositalar mavjuddorilar.
Inson salomatligi uchun turli xil tahdid va xavflarga qaramay, bemorni davolashning umumiy manzarasi ko'pincha optimistikdir. Patologiya uzoq vaqt davom etmasligi mumkin. Ba'zi hollarda prolaps belgilari hatto yo'qolishi mumkin.
Umurtqalararo disk prolapsasi
Orqaga qaragan prolapsiyalangan disk churrasi uchun birinchi qadamdir.
Disk prolapsining turlari joylashuviga qarab tasniflanadi:
- lateral (protrusion umurtqa pog'onasidan tashqarida);
- anterolateral (protrusion umurtqa pog'onasi oldida paydo bo'ladi);
- markaziy (umurtqalar markaziga qarab);
- posterolateral (orqa miya kanali tomonida).
Umurtqalararo diskning prolapsasi ko'krak, bo'yin va bel umurtqalarida lokalizatsiya qilinishi mumkin.
Kasallik belgilari:
- uyqudan keyin charchagan;
- charchoq;
- Uzoq davom etmaydigan engil bel og'rig'i;
- teri joylarining tez-tez xiralashishi.
Bu turdagi prolapsning tashxisi oson emas, chunki u engil alomatlar bilan murakkablashadi. Oldingi kasallik kabi, ko'pincha tasodifan tashxis qilinadi. Ammo agar biron bir shubha bo'lsa, magnit-rezonans tomografiyaga (MRI) yozilishingiz mumkin, bu sizga ushbu kasallik ro'y berayotganligini aniq aytib beradi.
Terapiya kursi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- fizioterapiya (massaj, terapevtik mashqlar, akupunktur);
- qabulvitaminlar;
- dorivor malhamlardan foydalanish;
- turli xil xun takviyelarini (biologik faol moddalar) qabul qilish.
Davolash patologiyaning faol rivojlanishini toʻxtatishga qaratilgan.
Mushak korsetini mustahkamlash, faol hayot tarzi profilaktika chorasi sifatida amalga oshiriladi.
Prolaps - tashxis yoki jumla?
Prolaps barcha kasalliklar uchun umumiy atama bo'lib, "prolaps", "protrusion" degan ma'noni anglatadi, a'zoga qarab, patologiyaning murakkablik darajasi ham farq qiladi.
Shunga qaramay, qanday kasallik paydo bo'lishidan qat'i nazar, birinchi navbatda o'z-o'zini davolash emas, balki shifokor bilan maslahatlashish kerak.
To'g'ri ovqatlanish, faol turmush tarzi, yillik tibbiy ko'riklar profilaktika vazifasini bajaradi. Esda tutingki, o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolash har qanday kasallikni engishga yordam beradi.
