Yurak faoliyatining normal ishlashini buzish butun dunyoda dolzarb muammo hisoblanadi. Ko'pincha ular keksalikda rivojlanadi, lekin yoshlar va bolalarda ham paydo bo'lishi mumkin. Statistik ma'lumotlardan ma'lumki, yurak-qon tomir tizimining patologiyalari o'limning asosiy sabablaridan biridir. Shuning uchun butun dunyo shifokorlari bunday kasalliklarning oldini olishning yangi usullarini izlamoqda. Shuningdek, kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga yordam berish va vaziyatning kompensatsiyasini imkon qadar uzoq vaqt davomida saqlab turish muhimdir.
So'nggi yillarda yurak patologiyalarini aniqlash uchun yoshidan qat'i nazar, butun kattalar populyatsiyasida skrining tekshiruvi o'tkazildi. Ambulatoriya sharoitida har bir bemorda shikoyatlar bo'lmaganda yiliga 1 marta chastotali elektrokardiografiya (EKG) o'tkaziladi. Agar yurak kasalligi aniqlansa, odam ro'yxatga olinadi va barcha tadqiqotlar tez-tez o'tkaziladi, davolanish buyuriladi. Ko'pincha bemorlarda EKGda atriyal fibrilatsiya mavjud. Bu holatning sinonimi atriyal fibrilatsiyadir.
Atrial fibrilatsiya nima?
Atriyal fibrilatsiya - bitta EKGaritmiyalarning eng keng tarqalgan turlaridan. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu aholining 1-2% da uchraydi. Ko'proq darajada, bu ritm buzilishi 40 va undan katta yoshdagi odamlarga ta'sir qiladi. Ba'zida atriyal fibrilatsiya asemptomatik bo'lib, bemor patologiyaning mavjudligi haqida bilmaydi. Ba'zi hollarda atriyal fibrilatsiya shunchalik aniqki, bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish va shoshilinch choralar talab qilinadi. Patologiyaning kursi uning shakliga va bemorning umumiy holatiga bog'liq. Atriyal fibrilatsiya (fibrilatsiya) atriyal to'qimalarning qo'zg'aluvchanligi oshishi tufayli yuzaga keladi. Natijada xaotik patologik kasılmalar paydo bo'ladi. Ko'pincha atriyal fibrilatsiya boshqa yurak patologiyalari bilan birlashtiriladi.
Oddiy EKG: tavsifi va talqini
Elektrokardiografiya yurak kasalliklarini tashxislashning asosiy usuli hisoblanadi. Ishemiya, miyokard infarkti, turli xil aritmiya va boshqa yurak patologiyalariga shubha bilan amalga oshiriladi. EKG usuli yurak yuzasidan potentsiallarni qayd etishga asoslangan. Elektr faolligini baholash tufayli miyokardning turli qismlarining holatini baholash mumkin. Oddiy EKG sog'lom odamlarda kuzatiladi. Bundan tashqari, elektrokardiografiya bilan aniqlanmagan bir qator patologiyalar mavjud. Shunga qaramay, kasalliklarning aksariyati EKGda qayd etilgan. Har qanday mutaxassislik shifokori ushbu tekshiruv natijalarini tavsiflashi mumkin, ammo kardiologlarga dekodlashni amalga oshirish tavsiya etiladi.
EKG - tishlari va intervallari bo'lgan gorizontal chiziq. Mavjud12 ta sim, uning yuzasidan elektr impulslari olinadi. EKGdagi p to'lqini atriyal qo'zg'alish uchun javobgardir. Undan keyin kichik P-Q oralig'i qayd etiladi. Interatrial septumning qo'zg'aluvchanligini tavsiflaydi. Keyingi QRS kompleksi. Bu qorinchalarning elektr qo'zg'alishi bilan tavsiflanadi. Undan keyin yurak mushaklarining bo'shashish vaqti - repolyarizatsiya. U ST oralig'i va T to'lqinidan iborat. Odatda har bir EKG elementi ma'lum kenglik (vaqt) va balandlik (amplituda) bo'lishi kerak. 1-qatordagi kamida bitta indikatorning oʻzgarishi patologiyani koʻrsatadi.
Atrial fibrilatsiya EKGda qanday ko'rinadi?
Atrial fibrilatsiya - bu miokardning favqulodda xaotik qo'zg'alishlari yuzaga keladigan patologik holat. Bunday holda, oddiy ritmning buzilishi sodir bo'ladi. EKGda atriyal fibrilatsiya P to'lqinlarining o'zgarishi bilan tavsiflanadi, uning o'rniga f to'lqinlari paydo bo'ladi (ular ko'p sonli QRS komplekslari orasida joylashgan), normal P to'lqin qorinchalarning har bir qo'zg'atilishidan oldin 1 bo'lishi kerak. Bundan tashqari, fibrilatsiya bilan yurakning normal ritmining buzilishi kuzatiladi. Bu EKGda bitta o'tkazgichdagi R-R orasidagi masofalar kengligi (vaqt) bo'yicha bir xil emasligi bilan namoyon bo'ladi.
Fibrilatsiyani atriyal flutterdan farqlash
Fibrilatsiyadan tashqari, atriyal flutter kabi ritm buzilishi ham mavjud. EKGda bu 2 patologiya bir-biridan farq qiladi. Atriyal flutter (AF) patologik holat bo'lib, unda sezilarli o'sish kuzatiladiyurak tezligi (daqiqada 200-400 urish). Odatda to'satdan hujumlar shaklida paydo bo'ladi - paroksismlar. TP keskin rivojlanish va mustaqil tugatish bilan tavsiflanadi. Bu supraventrikulyar taxikardiya turlarini nazarda tutadi. Hujumning rivojlanishi bilan bemorga shoshilinch yordam ko'rsatish kerak. EKGda atriyal chayqalish fibrilatsiyadan patologik qo'zg'alishlarning chastotasi va amplitudasi (F to'lqinlari) yuqori bo'lishi bilan farq qiladi. Bunday holda, yurak ritmi to'g'ri bo'lib qoladi. R-R orasidagi masofalar bir xil.
Atrial fibrilatsiya belgilari
Atriyal fibrilatsiyaning 3 ta shakli mavjud. Ular yurak urish tezligida farqlanadi. Ta'kidlash:
- Taxsistolik shakl. Yurak tezligi daqiqada 90 martadan ortiq.
- Normosistolik shakl. Yurak urishi daqiqada 60 va 90 urish orasida o'zgarib turadi.
- Bradisistol shakli. Boshqalarga qaraganda kamroq uchraydi. Yurak urishi daqiqasiga 60 martadan kam.
Atriyal fibrilatsiyaning belgilari qorincha funktsiyasi qanchalik buzilganligiga bog'liq. Atriyal fibrilatsiyaning paroksizmi bilan yurak urish tezligining keskin oshishi, yurak urishi, titroq va terlashning kuchayishi, nafas qisilishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, bosh aylanishi kuzatiladi. Jiddiy taxikardiya, ongni yo'qotish, qon tomirlari, miyokard infarkti rivojlanishi mumkin. Ko'p odamlar atriyal fibrilatsiyaning normosistolik shakliga ega. Klinik alomatlar ko'pincha yo'q.
Atrial fibrilatsiyani davolash
Ko'pincha asemptomatik bo'lsa-da, atriyal fibrilatsiya qon quyqalari va miokard infarkti xavfini oshiradi. Shuning uchun atriyal fibrilatsiya bilan antiplatelet agentlari buyuriladi. Ular orasida "Aspirin-kardio", "Tromboass" preparatlari mavjud. Taxikardiya paytida yurak tezligini tuzatish uchun antiaritmik preparatlar buyuriladi. Ko'pincha bu "Coronal", "Metoprolol", "Amiodarone" dorilari. Doimiy atriyal fibrilatsiya uchun jarrohlik davolash tavsiya etiladi.
