Aorta bikuspid qopqog'i yurak kasalligining bir turi. Ko'pgina hollarda, kasallik allaqachon voyaga etgan odamlarda o'zini namoyon qila boshlaydi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ushbu patologiya aholining taxminan 2% da tashxislanadi. Aorta bikuspid qopqog'i odatda gemodinamikada o'zgarmasdan ishlaydi va organning ishlashida buzilishlar bilan birga kelmaydi. Biroq, ayrim hollarda, ushbu kasallik tufayli anevrizma rivojlanadi yoki aorta stenozi paydo bo'ladi.
Patologiya tavsifi
Kasallikning klinik ko'rinishini ko'rib chiqishdan oldin, anatomiyaga biroz chuqurroq kirib borish tavsiya etiladi. Sog'lom yurakda aorta qopqog'i organga qon oqimini doimiy ravishda ta'minlaydigan uchta varaqdan iborat. Bachadon ichidagi homilaning rivojlanishi davrida, taxminan sakkizinchi haftada asosiy mushakning yotqizilishi boshlanadi. Biroq, ma'lum omillar ta'siri ostida bu jarayon muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin. Natijada, uchta varaqdan ikkitasi birlashtiriladi, bu esa nuqsonning rivojlanishiga olib keladi. Tibbiy amaliyotda bu patologiya "ikki tusli aorta qopqog'i" tashxisiga to'g'ri keladi.
Bu kasallikning sabablari har xil, ammo ularning barchasi homilaning intrauterin rivojlanishi bilan bog'liq. Yurak tizimining shakllanishi olti haftadan boshlanadi va sakkizinchi haftada tugaydi. Bu davr eng xavfli hisoblanadi. Har qanday salbiy omillar organ va uning tomirlarining turli elementlarini yotqizishga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar birinchi trimestrdagi homilador ayollarga o'z sog'lig'iga alohida e'tibor berishni, giyohvandlikdan voz kechishni va stressli vaziyatlardan qochishni qat'iy tavsiya qiladi.
Qaysi alomatlar kasallikni ko'rsatadi?
Aorta bikuspid qopqog'i ko'pchilik uchun haqiqiy kashfiyotdir. O'nlab yillar davomida ular o'zlarini butunlay sog'lom his qilgan holda yashashlari mumkin va muammo haqida bilmaydilar. Darhaqiqat, patologiya odatda balog'at yoshidagi odamlarda o'zini namoyon qiladi. Vaqt o'tishi bilan valfning g'ayritabiiy tuzilishi o'zini his qiladi. Haddan tashqari yuk tufayli u asta-sekin eskiradi, buning natijasida funksionallik buziladi. Keyin kasallikning birinchi belgilari paydo bo'ladi. Nima?
Patologiyaning xarakterli ko'rinishlariga quyidagilar kiradi:
- Sinus taxikardiyasi, u tez yurak urishi sifatida namoyon bo'ladi.
- Ko'rishning yomonlashishi.
- charchoq, butun tanada zaiflik.
- Boshda kuchli zonklama. Bemor yotgan holatda yotganida bu alomatning intensivligi ortadi.
- Mashqdan keyin doimiy hushidan ketish va bosh aylanishi.
- Noqulaylikyurakning hissiy tajribalar bilan bog'liq bo'lmagan joylari.
- Dastavval jismoniy mashqlardan keyin paydo boʻladigan, lekin keyinchalik bemorga tinch holatda hamroh boʻladigan kuchli nafas qisilishi.
Yuqoridagi belgilar katta yoshdagi bemorlarga xosdir. Bolalarda bikuspid aorta qopqog'i deyarli o'zini namoyon qilmaydi, shuning uchun buzilishni erta tashxislash mumkin emas.
Yurak anomaliyasining asosiy sabablari
Ushbu nuqsonning asosiy sababi sifatida shifokorlar ichki organlarning asosiy tizimlari yotqizilgan davrda homilador ayolning tanasiga salbiy omillarning ta'sirini ko'rsatadilar. Bu radiatsiya ta'siri, yuqumli kasalliklar, yomon ekologiya bo'lishi mumkin. Yana bir predispozitsiya qiluvchi omil - kelajakdagi onaning chekishi. Nikotin bachadon ichidagi homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi. Kasallikning paydo bo'lishida irsiy moyillik ham rol o'ynaydi. Shuning uchun shifokorlar ilgari aorta bikuspid qopqog'i tashxisi qo'yilgan ota-onalarga bola tug'ilgandan so'ng darhol to'liq tekshiruvdan o'tishni tavsiya qiladi. Kasallikni o'z vaqtida aniqlash malakali davolanishni buyurishga imkon beradi, bu esa tez tiklanish imkoniyatini bir necha bor oshiradi.
Diagnostika usullari
Yurak ishida muammo borligini ko'rsatadigan biron bir belgilar paydo bo'lsa, tekshiruv uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak. tomonidanuning natijalari kardiolog tomonidan aniq tashxis qo'yish uchun ishlatilishi mumkin. Agar kasallik gemodinamik buzilishlarsiz davom etsa, bemor ultratovushga yuboriladi. Ultratovush tekshiruvi patologik jarayonning klinik ko'rinishini, zarar darajasini baholash va anevrizma mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Bu jarrohlik aralashuvni talab qiladigan jiddiy asoratdir. Ultratovush ko'pincha dopplerografiya bilan to'ldiriladi. Tibbiy ko'rik natijalariga ko'ra shifokor davolanishni buyuradi.
Bivalve aorta qopqog'i kattalarda ba'zan regürjitatsiya bilan birga keladi. Bu qon oqimi normal holatga teskari yo'nalishda harakat qiladigan jiddiy patologiya. Bunday tashxis asosida harbiy yoshdagi yigitlar armiyadan kechiktirilishi kerak. Shuningdek, keyinchalik “B toifali, yaroqliligi cheklangan” belgisi bilan harbiy guvohnoma berish bilan zahiraga o‘tkazish huquqini ham beradi. Agar regürjitatsiya belgilari bo'lmasa, kasallik harbiy xizmatni kechiktirishga to'sqinlik qilmaydi.
Terapiya imkoniyatlari
Kasallik belgilarining og'irligi butunlay davolash taktikasini belgilaydi. Agar tekshiruvdan oldin bemorda sog'liq muammolari bo'lmasa, tanasi kuchli jismoniy zo'riqishlarga duchor bo'lgan bo'lsa, maxsus terapiya talab qilinmaydi. Biroq, tashxisni tasdiqlaganidan so'ng, shifokor uni yiliga bir necha marta bir qator testlardan o'tishga majbur qiladigan dispanser yozuviga qo'yishi kerak.
Boshqa yondashuv patologiyaning aniq shaklini talab qiladi. Bemorga protez aorta qopqog'ini o'rnatish bilan operatsiya ko'rsatiladi. Jarrohlik ko'krak qafasidagi ochiq manipulyatsiyalarni o'z ichiga olmaydi. Zamonaviy texnikalar protezni teri orqali o'rnatish imkonini beradi. Implant subklavian yoki femoral arteriya orqali kiritiladi. Operatsiyadan keyin bemorga qon ivishini kamaytirish uchun doimiy dori-darmonlar buyuriladi.
Bemorlar uchun prognoz va shifokorlar tavsiyalari
“Ikki burchakli aorta qopqog'i” tashxisi bilan bemor qancha umr ko'rishi mumkin? Protezni implantatsiya qilish bilan davolash bemorlarning 80% da hayotiylik prognozini yaxshilaydi. Organning ishida sezilarli o'zgarishlar va og'ir yurak etishmovchiligi bilan bir necha yillik beparvo hayotga umid qilish mumkin. Qoidaga ko'ra, bu ko'rsatkich 2 yillik muhim bosqichdan oshmaydi.
Funktsional patologiya hayot ritmiga ta'sir qilmasa, shifokorlar asabiy zo'riqish va stressli vaziyatlardan qochishni tavsiya qiladilar. Bundan tashqari, ish va dam olish rejimiga rioya qilish, toza havoda ko'proq yurish kerak. Hayotning prognozini yaxshilash uchun mutaxassislar, shuningdek, endokardit va revmatizm kabi kasalliklarning oldini olish bilan shug'ullanishni maslahat berishadi.
Bikvalve aorta qopqog'i va sport
Ba'zi bemorlar ushbu kasallik va sportning mos kelishidan xavotirda. Shifokorlar aniq javob bera olmaydilar, chunki hamma narsa zarar darajasiga va patologik jarayonning og'irligiga bog'liq. Albatta, professional sportda bunday tashxis qo'yilgan bemorlarga joy yo'q. Haddan tashqari jismoniy mashqlar kuchayishi mumkinkasallikning kechishi va qaytarilmas oqibatlarga olib keladi. Kasallikning irsiy xususiyatini hisobga olgan holda, uni 10-15 yoshda aniqlash mumkin. Shuning uchun ota-onalar bunday tashxis haqida bilib, vaqti-vaqti bilan bolani tekshiruvga olib borishlari kerak. Yurak tizimining ishidagi og'ishlar sportga qarshi ko'rsatma hisoblanadi. Bunday holda, eng kam shikastli variantlarni (yoga, Pilates) tanlash yaxshidir. Qanday bo'lmasin, shifokor bilan maslahatlashing va uning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmang.
Xulosa
Bivalve aorta qopqog'i, uning belgilari yuqorida tavsiflangan, juda jiddiy kasallikdir. O'z vaqtida tashxis qo'yish eng yaxshi davolash taktikasini tanlash imkonini beradi. Barcha shifokor ko'rsatmalariga rioya qilish ijobiy prognoz va uzoq umrning kalitidir.
